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护理学毕业论文8000字护理学毕业论文范文7篇

文章来源:网友投稿 时间:2023-08-02 09:36:02

篇一:护理学毕业论文8000字护理学毕业论文范文

  

  护理毕业论文范文800血液透析患者整个透析治疗时间周期较长,患者的体质很差,经常容易引发一些较严重的并发症,它主要是将患者体内血液引流到体外,经过一个由无数空心纤维组成的透析器,血液和与机体浓度相类似的透析液在空心纤维内外,通过对流进展物质交换,体内的代谢废物被去除掉,电解质和酸碱维持在平衡程度,同时体内过多水分也被去除掉[1]。本文主要讨论血液透析患者采取综合护理干预对生活质量的影响,现将研究结果报道如下。

  对在xx年03月到xx年07月期间来我院进展血液透析的40名患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各20例。所有患者中男性患者22例,女性18例,年龄为42~77岁,平均年龄为56岁,患者的透析频率为每周1~3次,透析时间为每次3~5h,两组患者在年龄、性别、透析时间、透析频率等方面差异不具有统计学作用(P>0.05)。

  1.2.1透析策略:

  对所有患者给予每周9~14h的透析,每次透析的时间为3~5h内,透析时使用碳酸氢盐与聚砜膜血液透析器。

  1.2.2护理策略:

  对照组给予常规护理方式。观察组给予综合护理方式。详细方式为:1创造良好的护理环境:做好透析室清洁和消毒工作,并保证透析室空气流通。2对患者进展心理疏导:透析前耐心详细地向患者讲解透析策略以及透析过程中的本卷须知,患者患病后都会不同程度上出现紧张,护理人员应该及时和患者进展沟通,为患者树立战胜疾病的信心和勇气,同时也要注意和患者家属进展沟通,发动家属对患者进展心理安抚,消除恐惧心理。透析后患者也经常会

  出现抑郁、焦虑等不良情绪,这会影响患者的治疗效果,因此也要充分理解患者产生不良情绪的理由,针对理由给予心理疏导。3透析过程中,要严密观察患者的生命体征变化,重点观察穿刺部位情况,同时要观察并发症的发生,防止患者出现低血压和急性溶血等并发症。及时调整药物剂量,严密观察患者血压变化情况;严密观察血脂变化,防止血脂高或者脂质代谢紊乱;假设患者牙龈出血、消化道出血以及颅内出血,减少肝素用量防止出血。4饮食护理:透析患者多为无尿或少尿,因此要严格制约患者液体的摄入,摄入水分过多,患者会出现高血压、心衰等病症,因此要严格制约进水量,一般进水量应该使剩余尿量为700ml左右,两次透析之间患者体重增加应该为2~3kg内,每次透析时脱水量不能超过根底体重的5%,以防止并发症的发生。

  使用SF-36生活质量量表对观察组和对照组患者护理干预进展评分,内容包括:体能、精力、身体安康、心理安康和社会活动五项内容。评分采用百分制,数值越高说明生活质量越好。

  对所有数据使用SPSS15.0软件进展处理,使用表示,进展t检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

  两组患者的详细治疗临床效果见表1。

  “以人为本”的综合护理形式可以显著干预血液透析患者的治疗,进步患者的生活质量,对于临床治疗效果有很大的帮助[2]。血液透析患者整个透析治疗时间周期较长,患者的体质很差,经常容易引发一些较严重的并发症,患者往往对于血液透析不理解,因为一些固有的观念,导致患者容易产生心理以及生理等多方面的理由,这些理由对于患者进展临床治疗有相当大的负面影响。目前,常规的护理方式已经不能解决这些理由,也无法满足患者及其家属

  的需求,所以要在常规护理的根底上增加例如注意护理环境,注意患者饮食,做好透析过程中的患者护理等方式,综合护理干预措施进步患者护理的效果。

  本研究所采用的综合护理形式首先为患者营造一个舒适的透析环境和病房环境,让患者在整个护理过程中在感官上是舒适和满意的,其次是对患者做好血液透析方面的知识普及工作,让患者充分理解这方面的知识,尽量抚慰患者的紧张心理;接着护理人员要充分注意患者在透析过程中生命体征的变化情况,防止患者出现一些严重的并发症;最后做好患者的心理辅导工作,这个护理工作是贯穿患者治疗的整个过程,抚慰患者,让患者消除掉负面的、的情绪。通过这些措施相结合的综合护理形式,我们发现观察组患者的生活质量评分要明显高于对照组患者。

  综上所述,综合护理干预在维持血液透析患者方面有显著疗效,它可以减轻患者的痛苦,进步患者的生活质量,值得广阔护理人员在临床护理上大大推广。

  [1]李小银,林芝,周凤婵,等.应用循证护理解决血液透析病人低血压的理论[J].现代临床护理,xx,4(3):[2]梁杏菊.舒适护理在普外科患者围手术期的临床应用体会[J].中国医药导报,xx,7(31):81-84

篇二:护理学毕业论文8000字护理学毕业论文范文

  

  护理学毕业论文

  护理学毕业论文14篇

  无论是在学校还是在社会中,大家肯定对论文都不陌生吧,论文是一种综合性的文体,通过论文可直接看出一个人的综合能力和专业基础。你知道论文怎样才能写的好吗?下面是小编整理的护理学毕业论文,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

  护理学毕业论文

  篇1摘要:如何让蒙授学生在儿科护理学习中可以克服语言障碍而得到更有效的训练,无疑是在护理学专业中一个十分重要的问题,因此,改革蒙授学生儿科护理方法就显得十分重要。

  关键词:儿科护理;教学

  1、自学辅导式教学方法:

  传统的教学方法往往偏重于老师在讲台上滔滔不绝地讲而学生们在课堂下被动地作笔记,学生容易在此过程中走神。自学辅导的教育方法即以学生自学为主的教学过程。用这种方法进行蒙授学生儿科护理学专业的教育,可以提高他们的学习兴趣,激发他们的自主探索意识。

  2、正案例教学方法:

  这种方法也是一种将抽象问题转换为具体案例的方法,通过对某个特殊案例进行分析,以某个特殊案例为基准,不断外延,从而使学生们对该问题产生越来越丰富的认识。这是一种类似于“用问题带出问题”的教学方法,在这种方法的塑造下,蒙授学生们可以一直保持一种探索与发现的兴趣,从而促使他们不断进行自我探索,在好奇心的鼓动下自觉解决一个又一个问题。

  3、情景教学方法:

  在这种方法下,教师们可以模拟一个情景,以生动有趣的形式,比如角色扮演之类的,对该情景进行还原,然而以该情景为模板,根据蒙授学生们在该情境中的表现给予评价,从而一来提高了课堂的趣味性,让蒙授学生在学习护理专业知识时的积极性更高涨,同时也使

  得考核的方式更加多样化,更能相对客观地反映一名学生的`实际护理水平。

  4、任务导向教学方法:

  据说马拉松跑步的冠军在接受采访时表示他们之所以可以取得冠军,都是因为将赛程分为好几段,每到一段作为一个标记。正因为如此,参赛者才更有积极性更有“盼头”去完成每一段目标的任务,因此最后能取得比赛的胜利。而任务导向的教学方法就类似于这种马拉松比赛,通过一个明确的目标导向,从而让蒙授学生们看到“盼头”,故而学习过程中的困难感受度也随之减少了,其学习积极性更高,那么因为语言障碍而导致的学习上的不便想必也会削弱不少。

  5、概念图教学方法:

  现代社会人们认识世界的方法论主要有两种,一种是经验主义的,即感官观察;另一种是理性主义的,即意识思考。我们说任何一种学问,都是先从前者入手,在获得了一些经验知识之后,通过理性的思考与提炼,最终成为抽象的知识,因此,抽象的知识其实才是知识获取的终点。而概念图的教学法,即将经验知识背后的抽象逻辑直接用直观的形式展现出来,从而一定程度上跳过了经验收集的阶段,首先让蒙授学生们对相关医学护理知识有一种框架性的理解,然后在进行知识学习时,无疑会有一定程度上的事半功倍之效。

  上述6种方法分别从不同角度对蒙授学生儿科护理学专业的教学方法改革提出了自己的意见,总而言之,可以看出其主要改革方向是朝两个分支努力,一个是通过软件改良,调动学生积极性,提升其课堂参与度;另一个即通过硬件设备的改进,让知识得以通过更有效的方式传达给学生。这两种应该互相借鉴,才能取得更大成效。

  如何让蒙授学生在儿科护理学习中可以克服语言障碍而得到更有效的训练,无疑是在护理学专业中一个十分重要的问题,因此,改革蒙授学生儿科护理方法就显得十分重要。通过本文的分析,可以发现启发式教学法、自学辅导式教学法、正案例教学法、情景教学法、任务导向教学法、概念图教学法、多媒体教学法等几种方法或许可以对该问题的解决发挥一定的作用,从而为培养符合时代要求的儿科护理

  人才做出自己的努力。

  参考文献

  1、PBL联合LBL在中医儿科护理学教学中的应用邹华湖南中医药大学20xx-05-012、我国护理学学科体系构建与发展策略研究张艳第二军医大学20xx-05-01护理学毕业论文

  篇2护理学毕业论文格式一般由7部分组成,依次为:

  (1)封面,(2)中文摘要和关键词,(3)英文摘要和关键词,(4)目录,(5)正文,(6)参考文献,(7)发表论文和参加科研情况说明。

  护理学毕业论文格式各部分具体要求如下:

  (1)封面(采用学校统一规定的封面)(2)中文摘要和关键词

  中文摘要应将学位论文的内容要点简短明了地表达出来,约300500字左右(限一页),字体为宋体小四号。内容应包括工作目的.、研究方法、成果和结论。要突出本论文的创新点,语言力求精炼。为了便于文献检索,应在本页下方另起一行注明论文的关键词(3-5个)。

  (3)英文摘要和关键词

  内容应与中文摘要相同。字体为timesnewroman小四号。

  (4)目录

  标题应简明扼要并标明页号。

  (5)正文

  毕业论文一般要求不少于8000字,内容一般包括:国内外研究现状、理论分析与讨论、研究成果、结论及展望。

  (6)参考文献

  只列出作者直接阅读过、在正文中被引用过的文献资料。参考文献一律放在论文结束后,不得放在各章之后。

  (7)发表论文和参加科研情况说明

  指在学期间发表论文和参加科研情况。

  护理学毕业论文

  篇31、医学检验和检验医学的名称

  医学检验(临床检验)(CliniealLaboratoryTech-nology)是将病人的血液、体液、分泌物、排泄物和脱落物等标本,通过目视观察、理学、化学、仪器或分子生物学方法,并强调对检验全过程(分析前、分析中、分析后)实行严密质量管理措施以确保检验质量;从而为临床提供有价值的实验资料。临床医师根据检验结果或数据,结合他所采集的详细完整病史;系统周密的体格检查,及上述实验的资料,再加上在不同病因选择下其他辅助检查如X线、心电图、超声波、同位素、内窥镜等一系列检查结果,进行科学思维及逻辑性分析,对预防保健、疾病诊断、治疗、科研积累等提供客观依据,这就是诊断学(Diagnosis)。通过实验方法达到诊断目的,即称实验诊断(Laboratorydiagnosis)。

  近年来,随着基础医学、临床医学、生物工程学等发展,医学检验实现了四化即全实验室自动化(TotalLaboratoryautomationTLA)试剂多样化、检查方法标准化、床边检查快速化,促使医学检验朝着高理论、高科技、高水平方向发展。因此,目前全球将检验与诊断结合即“检验医学”(LaboratoryMedicine)。这是一门以生物学、生物化学、病理学、微生物学、免疫学与分子生物学等多专业为基础,面向临床各科的多学科结合的应用学科(欧、美、日不少检验医学含有临床病理(ClinicalPathalogy)甚至成立临床化学、临床微生物学研究所)。除有技术人员参加外,还包括一定数量化学、毒理、微生物及临床医师共同参与检验技术、质量管理、开发新项目、开展科研活动等工作。由于科学技术迅猛发展,如信息学、微机的广泛应用使各学科间关系紧密,学科间相互交叉渗透,产生不少新的学科如免疫血液学、免疫化学素。1985年建立的新的分子生物学实验技术聚合酶链反应(PCR)技术用来识别各种病原体的基因,鉴定遗传病、衰老、肿瘤等多发常

  见病的基因,近年来由于基因芯片(DNAchip)的技术兴起可在1cm2芯片上同时检测数个到上百万个基因,因此我们深信检验医学在今后必将进入快速发展的新时期。

  2、临床医学与实验医学关系紧密

  临床医学的发展与实验医学的飞速前进密不可分,以临床医学与生物学三大工程(基因、细胞、蛋白质)为例,如DNA合成技术,基因表达调控技术,各种电泳技术,细胞和器官培养技术,DNA、RNA提取技术,层析技术等都是21世纪分子生物学技术在临床的聚焦。例如神经生物学迅猛发展,在生物学、技术科学和社会科学交叉领域中,正在崛起的认识科学和行为科学,对精神世界进行研究成为可能,这对于人类思维发展有着无比深远的"影响。又如基因技术不仅在遗传病、产前诊断、肿瘤、老年疾病等看到光辉前景,在这些疾病的预防、病程观察及治疗发挥作用,正常基因得以表达,从而使有缺陷的基因错误信息能够获得纠正,使细胞、器官功能恢复正常。通过上述,临床医学面向21世纪发展将对实验医学有更高的要求。

  3、加强医学检验实验人员学习临床知识,接触病人

  开展经常性与临床工作者对话极为必要Schwarz在“开展临床与实验室对话”一文中强调了实验室管理的要素就是交流、对话。和临床医师定期交流、交换意见,可将医生的建议和专业问题深入阐述。这对只接触实验室标本的检验人员尤为重要,因为影响检验结果除合格的标本、准确的操作外,还有临床的用药等治疗措施。如在判断血气酸碱分析结果就与病人的输液特别是碱性液相关。

  不了解就会作出错误的判断,同样的例子在输血后可影响血液分析和骨髓检查结果。Schwarz提出“一个实验医学工作者没有同临床沟通和对话的能力是不能生存的。”实验工作者也要倾听病人的意见。一份有氨味的尿液(碱性)常是病人不了解尿液分析必须留取新鲜尿,是放置一夜后造成的。同样常在门诊看到病人送检的粪便是“正常”的(实际上他不了解要送检含粘液、脓液、血液的病理部分粪便)。这样的例子很多,同病人的沟通、解释也是有益的。我们就碰到女性病人送检有阴道分泌物污染的前段尿,造成结果明显异常。其实用无菌棉签

  搽拭尿道外口,真正留取中段尿就能避免污染。实验室人员必须要求自己不断学习新知识,开展新的实验方法,才能在与医师对话过程中提出新观点,例如循证医学(Euidencebasedmedicine)就强调实验方法的渊源性及存在的问题,在实际中发现后正确解决。例如出血时间的毛细管刺血法(Duke)在多年的应用过程中既不反映血管损伤,也不证明血小板减少,就要选择敏感的其他方法取代。

  不看书,不上网就掌握不了新理论、新技术。此外,实践、实验也是非常重要的。我们在老年人尿检中注意到由于肾功能减退,尿沉渣成分有其特点,即所谓亚临床症状。南通医学院实验室人员中科主任、专业组长,主管技师以上人员每周安排1~2次去临床查房,学习临床知识;听取临床对检验结果可靠性的评价;解释医生疑问;将临床对实验室建议及时反馈给各实验室工作者及时改进工作。他们参加临床查房68次,应临床要求参加检验结果讨论共15次,对临床医师提出与患者临床表现明显不符的主要为血钾测定,还有胆红素测定、内生肌酐与临床不符。在意见中有近1/3为误解,如标本操作不当,护士直接从输液皮管抽血等及时得到纠正。检验对医师提出的意见做到当天调查、核实,并责任到人,以最快的速度改进,对医师提出建议暂时做不到的当面解释求得谅解和支持。丹阳人民医院还对检验与临床建立联系报告单制度,对不符的标本请临床医师写出具体意见,件件有专业人核查落实。此外,查阅可靠参考书对不常用的医学检验参考值和异常结果向临床解释等。这些对改善检验与临床的关系,提高工作人员责任心,提高检验质量都是很有益的。

  4、医师到实验室主动与检验人员对话是加强沟通的积极措施

  有的医院试行新分配的临床医师(特别是内、儿科)到实验室轮转,了解实验检查项目3周,这是有助加强医检联系的好办法。医师在开展科研课题时要主动与实验人员联系,指定方案,共同努力完成,也可以邀请检验医师为临床开展讲座,对新开展的实验项目的标本要求、参考值、影响实验因素、临床意义等进行讲述、最好由临床出面邀请实验相关人员到病房参加病例讨论及查房。讨论对话不仅活跃学术气氛,也可以加深相互了解与支持,共同努力做好工作。

  护理学毕业论文

  篇4提高护理专科毕业生就业满意度的思考

  摘要:目的:了解护理专科生毕业论文存在的问题,为改进护理科研教学提供依据。方法:对某校20xx级1403名护理专科毕业生的毕业论文类型、选题范围、统计学知识运用的情况进行分类统计,并对结果进行描述性分析。结果:综述类文章占71.69%,论文选题以专科护理为多,占55.2%,统计学方法的运用存在较大的缺陷。

  一、护理专科毕业生就业满意度不高的原因

  1、就业方向的限制

  20xx年,全国普通高校毕业生规模达到680万人,高校毕业生就业总量压力和结构性矛盾依然突出,就业竞争激烈。护理专科毕业生就业方向主要面向县一级基层医院、乡镇卫生院等单位。就业单位的地域较偏、硬件设施落后和福利不高是降低护理专科毕业生就业满意度的原因之一。

  2、学生自身能力不足

  首先,生源水平影响就业质量。学生入学时本身各方面能力不强,提高空间有限。再次,就业核心竞争力不强。护理专科学生在毕业时所具备的职业化素质包括终身学习的能力和创新的能力[2],职业化能力包括:专业知识和技能、沟通能力等总体能力较差,就业过程中用人单位认可度不高。

  二、提出对策

  1、政府层面

  提高就业满意度,政府支持是保证。政府应重视严峻的"就业形势,制定五年或十年规划,加大这方面的投资,招商引资,给外来中下企业优厚的条件,拓宽就业渠道,要积极为企业与学校的沟通创造有利条件,使用人单位和学校之间加强联系和合作,开创双赢的局面[3]。

  2、学校层面

  2.1创新变革人才培养方案,搞好质量工程建设

  提高质量工程建设是医科院校课程改革的永久性话题。护理专科学生的特点是在校时间较短,功课紧,任务重,如何在有限的时间内

  培养优秀的护理人才是一个大课题,值得我们深思。可以尝试变革性的改革,把三年制高职学制延长至四年制甚至五年制。这样学时多了,课程才能更合理的安排,符合护理专科学生的学习规律。

  2.2提高就业服务质量,完善系部就业指导体系

  首先,高校要通过引进和培训相结合,努力建设一支数量稳定结构合理的就业指导工作队伍,并切实为他们的发展晋升以及工作环境和待遇的改善创造条件,激发其工作热情;要加强对专职人员的专业化训练,帮助他们完善知识结构,提高工作水平,并使他们成为推行个性化就业指导的先行者和示范者[4];其次,系部应成立就业指导办公室,有专人负责就业工作,指导工作,要以保障毕业生就业工作稳定性、就业满意度高的目的开展工作;再次,端正毕业生就业心态,纠正毕业生错误的就业思想,有效地进行个性化指导。

  3、学生层面

  提高就业满意度,护理专业学生的就业竞争力是关键。首先加强对学生专业技能的训练;其次要加强学生的职业认同感,稳定就业心态,做好专业、职业态度的教育工作,这样才能端正护理专业学生的工作定位,稳定护理工作队伍;再次,加强学生自学能力、创新能力和科研能力的培养,开展一些兴趣小组,科研小组,在专科教育某些课程中尝试开展PBL教学,注重培养专科学生独立思考的能力。

  三、小结

  高校在提高就业率的同时,应当把提升学生就业满意度作为学校的重要任务,重视学校的建设,给予学生好的环境进行学习,重视培养学生就业竞争力,给予学生可持续发展,从而稳定护理队伍,加速学科建设。

  护理学毕业论文

  篇5[摘要]目的:探析在高血压患者护理中实施健康教育措施的效果。方法:选取本院20xx年上半年患有高血压疾病住院患者74例作为研究对象,将采用普通护理措施的36例作为对照组,采取健康教育综合护理的38例作为研究组。不同护理干预4周后,对比两组患者对疾病知识掌握程度和护理效果。结果:研究组患者对疾病知识掌握较对照

  组全面(P<0.05)且研究组护理效果血压控制明显好于对照组(P<0.05)。两项对比之间均具有统计学意义。结论:在高血压患者护理过程中实施健康教育的护理措施能加大患者对于疾病的认识,提高护理效果。

  [关键词]健康教育;高血压;护理;效果

  二十世纪以来,随着经济发展、生活水平提高、不良生活习惯等等因素使得心脑血管疾病在中老年群体中发病率明显上升[1]。其主要的致病因素是对于高血压类疾病知识掌握与预防防治不够,不良生活习惯等因素有关。高血压类疾病不仅让患者承担身体上的痛苦,由于目前临床无法根治,需要长期服药更是给患者造成巨大的心理和精神压力[2,3]。所以在高血压患者治疗和生活中采取有效的`护理方法,不仅能治疗高血压类疾病,还能有效的提高高血压患者生活质量[4]。现对有效护理方法探讨如下。

  1资料与方法

  1.1研究基本资料

  选取本院20xx年一季度收治高血压住院患者74名,随机分为对照组38例,年龄34~65岁,平均年龄(42.1±11.5)岁;血压数值:收缩压142.5~178.7mmHg,平均值(165.8±7.2)mmHg,舒张压89.1~101.9mmHg,平均值(93.6±4.4)mmHg。研究组36例,年龄30~62岁,平均年龄(39.8±15.4)岁;血压数值:收缩压143.7~174.6mmHg,平均值(162.5±9.1)mmHg,舒张压91.0~1.30.2mmHg,平均值(94.1±4.7)mmHg。对照组和实验组患者目前均无严重并发症发生,两组患者基本资料无明显差异(P>0.05)。

  1.2方法

  对照组采取常规高血压患者护理方式,按医嘱按时口服给药控制血压,定期测量患者血压值情况;研究组在常规护理的基础上增加健康教育内容:①、入院宣教:收治高血压患者入院时,向患者及家属讲解病房科室环境,必要生活设施和相关医务人员;减少患者对住院环境的陌生感。②、疾病指导:入院后给患者指导基础高血压疾病知识,有效控制血压值情况注意事项,病房设置高血压疾病相关宣传栏,增强患者自身疾病意识。给患者讲述相关疾病并发症的预防和处理,增强患者治疗信心和决心。③、用药护理:谨遵医嘱指导患者用药控制血压情况,告知患者所用药物预期出现效果和正常不适症状,以及副作用表现。用药过程中注意用药量从小到大增加不宜过快,后期血压控制平稳不可自主停药或者随意改变用药量,用药后自体感觉不适及时反馈。④、心理护理:高血压疾病由于目前临床暂无完全治愈药物和方式,很多高血压疾病患者心理压力较大,在患者入院初期要引导患者保持积极乐观的心态,合理疏解心理压力,告知患者良好的心理状态有利于血压控制和疾病恢复。

  1.3观察指标

  参照卫生部认证血压值标准,观察两组患者不同护理干预4周后收缩压和舒张压变化情况;并将患者对高血压疾病知识掌握程度作分析,以满分100为标准。分数越高,效果越好。1.4统计学方法用spss16.00处理数据,数据采用x±s表示,用t检验,以P<0.05为数据对比差异具有统计学意义。

  2结果

  经过四周不同护理措施的干预,研究组患者血压值控制明显好于对照组(P<0.05),并且研究组患者对疾病知识掌握程度明显好于对照组(P<0.05),详见附表。3讨论中老年群体由于心脑血管生理功能下降,加之不良生活习惯等诱因,高血压类疾病发病率一直居高不下。高血压疾病属于不可治愈慢性疾病,在疾病治疗和血压控制中,患者自我护理、对疾病的掌握程度以及患者心理因素是影响治疗效果的重要组成部分。在本文研究过程中,实验组患者采用健康教育的护理理念,在患者入院处既对患者记性基础疾病健康指导,从疾病自身出发,有效控制血压值,给患者提供良好治疗环境,带动患者增强自我疾病意识,再从患者心理角度保持良好的心里状态,加大疾病治疗的信心和决心。通过本研究表明,在基础高血压疾病的护理上,增加有效的健康教育为理念的教育护理,能有效的控制患者血压值情况,使得疾病程度得到进一步减轻,有利于患者疾病的治疗。通过疾病相关知识的指导,让患者自我意识中对疾病的了解更加深入,在后期的自我护理过程中起到很好的效果。健康教育的护理;理念可供临床参考。

  [参考文献][1]袁华,李文涛,彭歆,等.我国社区高血压健康教育评价研究现状[J].中国全科医学,20xx,15(35):4190-4193.[2]周华.健康教育在高血压护理中的应用分析[J].中国继续医学教育,20xx.7(22):212-213.[3]杨金平,健康教育在高血压护理中的应用分析[J].临床研究,20xx,24(3):133.[4]薛金玉,蒋萍萍,郑广勇,等.健康教育对社区高血压患者生存质量的影响[J].中华老年心脑血管病杂志,20xx,17(10):1048-1051.护理学毕业论文

  篇6【摘要】

  目的探讨诺雷德联合来曲唑治疗乳腺癌的疗效、毒性反应及护理特点。方法总结12例经病理证实的乳腺癌患者进行诺雷德联合来曲唑治疗的护理过程。所有患者均接受腹部皮下注射3.6mg诺雷德治疗,每28d一次,同时每日口服来曲唑2.5mg。结果所有患者均可评价毒性反应及均达到药物去势的目的。结论用药前给予针对性的心理护理,用药后仔细观察毒副反应,及时给予处理和相应的护理干预,乳腺癌患者接受此药物治疗是安全有效的。

  【关键词】

  诺雷德;来曲唑;乳腺癌;护理

  诺雷德是一种促黄体生成素释放激素(LHRH)的类似物,是一种可在体内逐渐进行生物降解的多聚缓释植入剂,它可以抑制性激素的分泌,从而使激素敏感性肿瘤萎缩。1996年在中国上市,现临床已将它应用于前列腺癌、乳腺癌和子宫内膜异位症的治疗[1]。来曲唑是一种芳香化酶抑制剂(aromatasein2hibitors,AIs),而芳香化酶是雌激素形成的最后一个限速酶。

  芳香化酶抑制剂的作用机制主要为阻断女性体内外周组织雌激素的来源,如脂肪、肌肉等中由芳香化酶催化的雄激素向雌激素转变。对

  绝经期前女性,诺雷德联合来曲唑,可以达到更好的药物去势效果[2-3]。

  我科自20xx年7月以来对应用诺雷德联合来曲唑治疗的乳腺癌患者,通过正确使用药物,加强毒副反应的观察,进行有效的干预,保证了治疗的顺利进行,并取得良好效果。现将护理方法报道如下。

  1资料与方法

  1.1临床资料对20xx年7月-20xx年12月,经病理诊断确诊为乳腺癌在我科进行诺雷德注射治疗的患者,建立患者个人资料档案,共12例,女性,均为绝经期前的患者,年龄23~48岁,平均36.4岁。治疗前均对血清睾酮(T)、雌二醇(E2)、孕激素(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)水平进行检测。

  1.2治疗方法诺雷德3.6mg作腹前壁皮下注射,每28d一次;来曲唑2.5mg,口服,1次/d。以酒精消毒脐上下5cm左右的皮肤部位,按箭头指示打开包装取出注射针。检查透明窗内的药物,小心沿箭头向外拉除红色夹卡(注意一定避免压出药物),取下针套,捏起腹部皮肤,形成皱折,一手持针,呈30°~40°,用皮下注射方法进针,不要排气,进针后沿针管方向完全推出药物,拔针后用无菌敷贴覆盖注射部位,按压5min。

  1.3观察指标每次注射之前复查血清睾酮、雌二醇、孕激素、卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素水平。

  1.14护理方法

  1.4.1用药前心理干预用药前着重做好患者的心理护理及解释工作。当患者罹患癌症时,大多有明显的心理变化,表现为紧张、恐惧、疑虑[4-5]。护理人员应热情接待,给予患者同情与理解,耐心解释患者及家属提出的各种问题。对于初次接受治疗的患者,向患者介绍有效的病例以及用药目的、治疗效果、可行性、可能出现的不良反应和应对措施,让患者有足够的心理准备,主动克服困难,积极配合治疗。对术后辅助内分泌治疗的患者,责任护士应讲明根治性手术后仍有较高复发风险,而术后应用诺雷德等行内分泌治疗可降低复发,让患者领悟到药物治疗带来的"好处[6-7]。对复发或者转移性的乳腺癌患者,可让其懂得内分泌的药物去势治疗也是一种尤为有效的治疗,相比化疗具有更少的毒性反应。另外需要向患者解释治疗期间可能出现性欲减退,因为诺雷德可逆性的抑

  制垂体的促黄体生成激素的分泌,停药后女性血清雌二醇等可恢复至正常水平[7]。本组有1例年轻患者在对其介绍可能导致性欲减低时拒绝使用诺雷德治疗,后在耐心心理干预治疗下,接受了内分泌治疗,并获得不错的效果。2例患者用药前出现焦虑情绪,予以口服阿米替林25mg,2~3次/d,可明显改善患者焦虑情绪。

  1.4.2不良反应护理

  1.4.2.1注射部位疼痛及出血的护理诺雷德专用的注射针头相当于16号穿刺针粗细,所以注射时引起的疼痛比普通的皮下注射引起的疼痛程度大。首次注射的患者会因为看到注射针头而引起紧张、恐慌的心理。注射前使患者卧位舒适,精神与肌肉放松。注射时设法分散患者的注意力。对一些全身营养状况差、腹部皮下脂肪少的患者,进针速度不能太快致使疼痛程度增加。本组有1例患者因为疼痛,予以利多卡因局麻后注射,其余患者均为直接注射。由于诺雷德专用针头较粗,容易导致皮下毛细血管破裂出血,操作时应由责任护士严格执行无菌操作及进针的角度,进针时避开腹部皮肤表面血管。还要注意观察患者有无凝血功能方面的异常。当药栓注入皮下安全套下弹后,立即用棉签按压3~5min,局部无渗血再贴无菌敷贴。本组患者均未出现皮下出血及血肿。

  1.4.2.2头痛、肌肉及关节酸痛护理来曲唑的副作用主要是肌肉和关节的一些病变,包括肌肉和关节疼痛,其他的副作用像潮热等。使用诺雷德也可见头痛患者。出现此症状时间不等、轻重不等,有些患者于治疗开始1个月左右就出现,甚至持续于整个治疗期间。责任护士不但要做好心理护理及解释工作,还要考虑疼痛是否造成患者生活上的不方便和影响睡眠质量,必要时可适当予以非甾体类药物如西乐葆等对症治疗,可明显缓解症状。本组患者有3例出现较为明显的肌肉及关节酸痛,对症治疗后症状减轻并可坚持治疗。

  1.4.2.3骨密度检测与护理诺雷德最具有威胁的副作用是骨矿物质丢失[2,7-8]。有报道表明,使用本药6个月后,椎骨矿物质密度平均下降4.6%,在停止治疗后6个月,可逐步恢复到与基线相比平均下降2.6%的数值。患代谢性骨骼疾病的妇女应慎用本药。用药期间应定期检测骨密度,指导患者适当地摄取钙质和维生素D,或者同时口服骨保护剂如固

  令等进行治疗,将减少因雌激素降低引起的骨质疏松[2,8];规律的运动如散步、骑自行车等可以促进血液循环,维持肌肉的良好张力,刺激骨细胞的活动。

  1.4.2.4雌激素降低相关症状的护理雌激素下降的主要表现为潮红、潮热、性欲下降、阴道干燥等。出现时间及持续时间不等,多为早期治疗期间。患者有时自感胸部向颈及面部扩散的阵阵上涌的热浪。一般潮红与潮热同时出现,多在黄昏或夜间,活动、进食、穿衣等热量增加的情况下或情绪激动时容易发作,影响情绪、睡眠,一般不需停药[7],首先告知患者这是药物反应,停药后反应消失,消除患者疑虑。个别患者还会出现情绪的变化,用药期间应注意与患者沟通,缓解心理压力,正确对待性生活等。本组患者中有5例出现雌激素降低相关症状,多以潮热及情绪变化为主,予以及时护理干预均能按医嘱坚持治疗。

  2结果

  12例患者均达到药物去势的目的,诺雷德治疗时间为10~42个月,治疗期间血清睾酮、雌二醇、孕激素、卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素均能达到绝经期水平。其中有2例患者出现较为明显头痛、关节疼痛及多汗,对症治疗后好转。其他毒性反应均较轻,在予以针对性的护理干预后,患者均能较好的接受此方案的药物治疗。

  3讨论

  乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。内分泌治疗能够有效地减少早期患者的复发率和病死率,对转移性患者也能够缩小肿瘤、改善症状、提高生存质量和延长生存时间,因此内分泌治疗已经成为乳腺癌综合治疗的重要组成部分。与化疗相比,乳腺癌内分泌治疗的特点是疗效肯定,不良反应轻,接受治疗的患者生活质量好,不需要使用止吐、升白细胞等药物,有利于治疗获益患者的长期用药[9]。由于乳腺癌患者往往在家庭和工作中担负着重要的角色,一方面担心自己失乳后将失去原来的生活,又由于长期内分泌治疗的经济问题产生严重的自责心理,因而会产生抑郁、失望,因此在予以护理治疗干预的同时,也要做好家属工作,以最大程度配合患者消除顾虑。家属的参与可使患者得到极大的支持,使其能感受到家人的关怀、家庭的需要,增强了康复训练的积极性、主动性

  [10]。另外,在护理过程中,作为责任护理人员需要了解治疗相关的毒性反应及获益,充分向患者宣教,使患者能充分有准备的面对可能出现的毒性反应,并予以及时干预治疗以减轻症状,从而能更好的配合治疗。从本研究的护理过程来看,在临床治疗过程中予以针对性的心理、生理及病理改变方面的护理,患者均能较好的接受这种内分泌治疗,治疗也是安全有效的。

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  篇71、专业技术缺乏

  有些护士专业技能、业务知识缺乏、经验不足。观察病情不仔细,对疾病变化发现不及时或缺乏预见性;对突然出现的病情变化不能采取积极有效的应对措施,对抢救设备和仪器使用的不够熟练,耽误治疗时间和抢救时间;技术水平低或不熟练、操作失误或操作错误等均可给病人造成不良后果。

  2、用药因素

  消化内科的患者用药种类比较多,用药的比较复杂,有些药物需要餐前服用如:硫糖铝片、吗丁啉等,枸橘酸铋钾在餐前半小时服用,因为此药只对酸性环境中才会起作用[3];有些药物需要餐后服用如:氢氧化铝凝胶,而且避免与酸性饮料同时服用。又由于老年患者大多会伴有糖尿病以及心脑血管等疾病,所以用药则就会更加的复杂,如果不了解每种药物的作用及其服用时间和方法,造成服药无规律、乱吃药,就会导致严重的后果。

  3、护理对策

  (1)加强护士对护理安全的认识,护理人员是从事护理工作最直接的执行者,提高护士的个人修养和素质,加强护士的责任心,树立良好的医德医风和敬业的精神至关重要。认真做好护理过程中的任何一个环节和细节,不可随意简化操作流程,无论在哪一项护理操作中都要严格执行查对制度,执行严格的操作规程和掌握无菌操作技术。提高护士的急救水平,减少急救风险,确保抢救药品完善和抢救设备完好。积极加强业务学习,不断提高业务知识水平和操作技能。并积极

  开展新业务新技术的培训,有计划性地进行专科理论学习,不断总结经验,提高科室护理人员的整体素质。

  (2)加强护患沟通:在对患者进行各种操作前、各种医疗检查前与患者及其亲属进行充分的沟通及告知,必要时给予签字;操作过程中要注意保护患者隐私;加强病情观察、提高安全预见性评估能力,对存在安全隐患病人落实好各项安全措施、告知义务及责任并书面签字。对存在的疑问给予耐心的解释,以提高患者对我们工作的满意度。

  (3)认真书写各种护理记录单:要提高护理人员对护理文件书写重要性的认识,如实填写患者的各种病情变化以及所采取的措施,要求书写要清楚、严谨,不留任何隐患。

  (4)熟练掌握本科室常用药物的用法、剂量、联合用药的禁忌,掌握药物的不良反应及作用和副反应。指导患者或家属正确用药,将所有的药作用于副作用想患者交代清楚,必要时将饭前、饭后的"药分开放置,需要服用多种药物时,告诉患者服药的先后顺序及间隔时间,避免发生多服和漏服的现象。

  4、结语

  护理安全是保证护理质量的前提,综合分析护理过程中潜在的安全隐患,能提高护理人员的安全预见性评估能力,采取积极有效的预防措施,减少或避免了护理不良事件的发生。

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  篇8个人基本修养

  有修养的人总是会受到别人的尊重,修养是可以从语言、举止和个人形象上反映出来。主要看个人的内在德行。德,即品德,是内在的东西,是个人修养的主要内涵。行,是由内在品德素质决定的外在表现。这两样构成了个人修养。要具备良好的个人修养,首先要有仁爱之心,对人要和善亲切、诚恳热情。从内心去爱、去关心、去帮助别人。朋友之间更要互相理解互相宽容。其次,谦虚随和:古人说:

  满招损,谦受益。

  谦虚总是受人欢迎的美德,社交场合上任何自傲情绪的流露都会成为你通向成功的障碍。最后,诚信守约:一个人能够在社会上立足,靠的是信用。随着现代生活节奏的加快和生活内涵的多样化,人们的时间观念越来越强。参加各种活动要守时,不论是什么原因迟到都是失礼的。另外,修养往往与个人的文化水平有关。有文化气息的人,在谈吐举止之间,自然地流露出一种高雅,一种文质彬彬的感觉。当然,修养也包括了举止,仪态,谈吐等。如何提高自己的修养,我想不仅在日常生活中要注意自己的谈吐和举止,不做不文雅的`举动,不说不文雅的话,而且更重要的一点是要让自己多看点书,从书里沾一些书香气息回来。

  语言素养

  中国有很多古话、俗语、成语与说话有关,等等,说话必须天天说,比吃饭的时间长,但是小于睡眠的时间,毫不夸张地说,说话占据了人生一半的时间,而交流与沟通的能力甚至决定了一个人的命运。护生要具有良好的语言素养,要明确几个交谈原则。首先,要应答及时,有问必应。回应的方式可以是点头、摇头、微笑、眼睛凝视对方、有声简短回应等。其次要学会倾听,俗话说

  说话听声,打锣听音,听比说有时更重要,第三要多鼓励少责难,鼓励产生正面效果,责难产生负面影响。按照美国心理学家埃里克森的观点,正性生活事件可以导致人的正向社会化,负性生活事件可以导致人的负向社会化。第四是要适应对方,以对方乐意接受谈话为准则。心理学的研究表明,一个人愿意听从对方,必须以喜欢对方为前提。第五就是注意避讳,要注意对方的禁忌和有些特殊问题,例如有的患者忌讳以床位号代替患者姓名,护士就要尽量避免引起患者不快。

  沟通素养

  护士在为提高人们的健康水平、防病治病、促进健康和减轻痛苦的护理工作中,除了要有精湛的护理技术和良好的护理道德之外,还要具备处理越来越多的伦理难题、处理不同利益所引起的冲突和纠纷的能力.在护理实践中,护士要面对与患者之间的关系、护士之间的关系、护士与其他医护人员之间的关系。除此之外,护士也是社会的一员,一切医疗护理活动都是在一定社会关系中进行的,所以,护士还要面对其与社会之间的关系。在具体的护理实践中,作为护士,除了担负

  护理的重任之外,还要参与护理科研、医学科研的权利和责任,所以,护士还要面对其与发展医学科学之间的关系。这就要求护生要具有良好的沟通素养才能在自己的岗位上游刃有余。现在的世界是一个充满沟通的世界,人与人之间的交往,人脉的简历,善于同各种各样的人交流并且建立良好的关系显然十分重要,而语言作为人们之间交往与沟通的工具,其重要性不言而喻。

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  篇9【摘要】

  目的研究分析心理护理在儿科重症监护室中的应用效果。方法

  整理收集我院重症监护室收治的患儿并分为对照组和观察者,每组40例,对照组患儿采用传统的儿科监护室的护理方法,观察者在对照组的基础上加用心理护理干预。比较两组患儿的情绪变化。结果经过临床护理后,观察组患儿有5例患儿出现焦虑、害怕、抑郁、烦躁等负面情绪,其余患儿情绪平稳;对照组有17例患儿出现焦虑、害怕、抑郁、烦躁等负面情绪,其余23例情绪平稳。观察者患儿情绪平稳率(87.5%)显著高于对照组(57.5%),差异有统计学意义(P【关键词】

  心理护理;重症监护室;儿科

  儿科重症监护室收治的患儿心智发育不成熟,在监护室治疗脱离父母的照顾会造成其心理的巨大负担,产生不安、焦虑、烦躁等负面情绪,对治疗产生抵触感,依从性较差,严重者会拒绝治疗,影响其康复。心理护理指在护理全过程中,护士通过各种方式和途径,积极地影响病人的心理状态,帮助病人在其自身条件下获得最适宜的身心状态。本院对重症监护室患儿加强心理护理,取得了一定成绩,现报道如下。

  一、资料与方法

  1.1一般资料选取我院儿科重症监护室20xx年12月――20xx年12月间收治的患儿80例作为研究对象,并随机分为对照组和观察者,每组各有患儿40例。其中对照组有男性患儿24例,女性患儿16例,年

  龄范围3个月-6岁,平均年龄4.5±1.2岁;观察者有男性患儿25例,有女性患儿15例,患儿年龄范围4个月-6岁,平均年龄4.3±1.3岁。两组患儿年龄、性别间差异无统计学意义(P>0.05)。本实验通过医院伦理委员会审核,且所有研究对象均由其监护人同意参与。

  1.2常规护理模式下存在问题儿科重症监护室患儿病情多较危,重护士工作繁忙儿、心理护理方面欠缺。加之患儿处于陌生的环境,与父母隔离,同时忍受侵入性操作、限制性治疗等,会造成患儿的`心理应激行为。具体如下:①焦虑恐惧情绪,缺乏安全感,表现为哭闹不止,烦躁不安,找父母等;②暴躁行为,输液打针时拳打脚踢护理人员;③依赖行为,清醒时必须要父母陪同;④心理抑郁,担心病情不能痊愈,心理负担过重。

  1.3研究方法

  1.3.1对照组护理方法对照组患儿接受儿科重症监护室常规护理方案,包括对症护理,健康宣教,告知患儿及其监护人合理饮食等等。

  1.3.2观察者护理方法观察者患儿在对照组的基础上,接受心理护理干预,具体如下。①要做好患儿父母的心理工作。父母的心理状态会直接对患儿造成影响,影响患儿的康复。因此,护理人员要首先加强对患儿父母的心理干预。护士应该在患儿入院时就对其父母进行健康宣讲,态度要温和,向患儿家属讲解探视时间等具体事务,消除家长的忧虑感,增强其治疗信心。对于家长的询问要耐心解答,若家长情绪不稳定,护理人员要忍让在线,并联系医生向其详细解释,避免造成冲突。②对于昏迷或较小、无认知能力的患儿,护理人员要主动照顾,要神情和蔼,平易近人,杜绝护理工作的机械化。对待各种治疗药对有认知能力的患儿进行结算,提高其治疗信心,消除其紧张感和抵触感。避免或尽量减轻医疗操作给患儿带来的痛苦。③若患儿出现分离性焦虑,护理人员要给予身体上的抚摸、搂抱等,以此来缓解患儿焦虑的"心情。在患儿病情许可的条件下,给患儿带来其喜欢的玩具有助于患儿分散注意力,平缓焦虑情绪。抚摸接触可以安慰疼痛,促进神经系统发育,减少哭闹,提高免疫力。对于年级稍大的患儿,我们要向其解释治疗的必要性,要加强沟通交流,消除陌生感和不安

  感,增强患儿对痊愈的信心。对于暴躁倾向的患儿,护理人员要加以忍耐,不能出现不耐烦倾向,以避免刺激患儿。护理人员应耐心解释,鼓舞患儿勇气,治疗后给予嘉奖表扬,降低抵触、增加治疗依从性。

  1.4观察指标观察两组患儿治疗过程中的害怕、抑郁、烦躁情况及焦虑情况,比较两组患儿情绪平稳率。

  1.5统计学分析所有数据均采用SPSS17.0统计学软件处理,计量资料均以平均值±标准差(χ±s),计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,以P二、结果

  经过临床护理后,观察者患儿有5例患儿出现焦虑、害怕、抑郁、烦躁等负面情绪,其余患儿情绪平稳;对照组有17例患儿出现焦虑、害怕、抑郁、烦躁等负面情绪,其余23例情绪平稳。观察者患儿情绪平稳率(87.5%)显著高于对照组(57.5%),差异有统计学意义(P三、讨论

  儿科重症监护室具有很明显的专科特色,收治患儿认知能力不完善,对父母依赖较大,而监护室无家属陪护病房,父母只能在探视时间进行探视,加之病痛、陌生环境、枯燥乏味等多因素的共同作用,往往会造成患儿焦虑、不安、烦躁,严重者会产生抑郁,影响治疗效果。因此必须要加强对患儿的心理护理干预至关重要。综上所述,通过心理护理干预,能够有效改善儿科重症监护室患儿的情绪,有助于患儿康复。

  参考文献:

  [1]田勇丽,仇丽芳,宋静.浅谈儿科重症监护室护士工作满意度及其影响因素[J].临床医药实践,20xx,21(8):615-617.[2]李梅,朱敏.心理护理对急诊观察室患者的影响[J].当代医学,20xx,19(18):128-129.[3]阎金苓,李旭.儿科重症监护中患儿家长心理护理探讨[J].中国误诊学杂志,20xx,11(11):2601.[4]杜卓.心理护理在儿科应用探析[J].中国现代药物应用,20xx,3(8):177.

  [5]张银瑞.心理护理在儿科重症监护室的应用[J].河北医药,20xx,35(16):2533-2534.护理学毕业论文

  篇10摘要:在医学教育中,护理教育是很重要的一部分,它所承担的责任是为卫生健康事业培养人才。而护理方面的人才在培养中需要护理教育的关注,这可以保证护理职业人员的素质水平。

  关键字:医学教育;培养;护理教育

  当今的时代在进步,社会的经济与卫生方面也都在进步,因此我国对护理人才的需求越来越大。根据世界卫生组织的统计,我国的医生在人口中的比例相比于世界的平均水平来说已经有所超出,但是护士却很少,因此医生和护士的比例严重失调。为医护教育寻求与医院发展需求相匹配的道路,培养医院所需求的护理专业人才,提高卫生院校的毕业生就业率是如今急需得到解决的一些问题。本文主要对于护理教育现今的情况和发展形势进行分析,为我国护理教育方面的发展做出一些贡献。

  一、为我国培养出一批优秀的护理人员

  现在我国护理教育的方式已经成为了多层次,多渠道的体制,例如专本硕博代表着我国高级护理教育,这个层次的教育已经基本步入正轨。但是护理基层还需要更多的基础工作人员。中级护理教育就是以培养基层护理人才为目标,让毕业的医护学生在就业时选择各个层次的医护单位从事护理工作。在护理教育中,需要着重注意实践理论结合,尤其对学生的动手能力进行培养。教育不仅要重视技术,还要对学生的道德品质进行教育。一方面,我国的护理人员不论是服务的意识或者理念都不及先进国家的水平,还有很大的提升必要。另一方面,现今的生源对教育有一定的影响,而且现在的护士有很大一部分都是独生子女娇生惯养,所以品德教育比之理论的教授与技能提高更加重要。一个人的事业是否成功,与他的思想品德有很大的关系,良好品德的培养是一个缓慢培养的过程,因此应该在教育中对学生们进行培养,让我国的护士具备真诚,尊重,关爱等优秀品质。

  二、对医学护理教育的发展投入更多关注

  1.增加人文教育类课程。如今,人文关怀在在医学上需要更好的彰显出来。人文关怀简单来说就是“对人展现的关怀,”更多的体现在于弱势群体上。而在医院,体现人文关怀的地方在于对患病者的服务上。在现在的竞争趋势下,很多医院已经对原有的体制进行了改进,在医生与护士的职责中要求对于患者进行治疗与护理时需要尊重患者,开导患者。需要从患者的角度进行思考,考虑病人患病的心情。这是一个很大的进步,为了快速且更好地跟上现代的医学模式转变的脚步,护理专业在教育过程中需要更多地加入人文课程,使其比重上升,对于在校学习的学生,培养他们的.医护意识,使其走上岗位时可以把更为人性化的医护服务提供给患者。为和谐医院的建设铺好道路。医院是为人进行服务的,而医护人员是员工的核心人员,也是医院的护理文化的创造与传递者。因此对于护士培养应当从医护学院抓起,也就是对在校生的人文教育加大关注。

  2.护理界男性护理人员更有优势。在护理教育的领域中,男护士有其特有的优势,因而成为了护理教育培养的一个新的亮点。随着社会的发展,科技的进步,越来越多的医疗仪器、设备被投入使用,护理也已经不再是以往单纯的健康指导和病情观察等内容了。以前只有女性的临床护理工作慢慢的正被男性给替代。男护士因其特有的优势把大部分医院的护士基本上为女性的局面给打破。要培养有特色的男护士,在培养的过程中应该注重经验的积累,培养优秀的男护士,使其在工作中能够将女性没有的优势展现出来,让男护士在就业时有可以更有优势。

  三、改变护生的思想从择业观开始

  科学技术在进步,社会也在发展。医学模式已经发生了改变,人口老龄化问题日益凸显,卫生保健体制的改革已经开展,人们对健康问题越来越重视。现在的护理工作模式也已经不是传统观念上的护理模式,护士护理工作的内容和范围开始扩大,护士角色和任务也有了很大的改变。这些变化都对开展护理教育的学校培养适应社会发展的人才提出了挑战。因此,护理教育事业的路还有很长要走。我国人口众多,且农村的人口比例在我国有一多半的比重。因为我国的发展还

  比较落后,城乡医疗资源的配置也还不够合理,学生的就业观念也还不够完善,还有受经济条件的影响,很多学生都愿意生活在大城市中,想在大医院中就业。随着医学技术的进步,社会的发展,人民生活水平的提高,居民对健康的认识不断的完善起来,护理的人员数量目前还不能满足社会的需求,所以,在培养人才的同时,应该注重对学生思想的指导,让学生有正确的就业观念。在平时的教育活动中,学校应该教育学生有在社区就业护理工作的观念。要让学生有积极响应国家号召,为国家的发展付出自己的一份贡献的思想观念。国家应该对护理生毕业后走向基层、走进社区的思想给予支持。护理生应该把所学的知识本领应用在基层,社区中。为基层的人民提供保健性的护理服务,提高基层人民的身体素质,造福于民、造福于基层、造福于百姓。为护理的技术进步与人类社会的发展出一份力。

  综上所述,护理生的教育依然是严峻的。护理教育的工作者应该加强护理生的职业情感教育,设置合理的护理课程教育,加强教育护理生的护理观念,强化教育学生的护理职业态度和观念,身为一名护理人员,发扬南丁格尔精神不是说说而已。我国应该在保持系统的理论教育的同时,借鉴西方的先进教学方式,强化学生的创新能力和科研能力还有动手能力,培养适应社会发展的综合性护理人才。护理学院应该形成以能力培养为中心,注重学生的心里素质培养,在临床护理和技术培养的基础上强化学生的个人能力培养,培养出新时代的护理人才。

  参考文献:

  [1]余剑珍.高等护理教育模式研究[D].华东师范大学,20xx.[2]蒋颖.护理专业校本高职课程设置改革的研究[D].上海师范大学,20xx.[3]王淑曼.高等院校本科护理专业办学特色研究[D].河南大学,20xx.护理学毕业论文

  篇11【摘要】目的:要求责任制护士,必须具有系统医学基础知识和专业护理知识,还要有独立解决护理工作中疑难问题,主要把躯体护理和心理护理结合起来,使其努力达到

  治疗疾病,心理保健,恢复健

  康的共同目标。方法:通过自身用微笑和文雅举止来传递对患者的尊重友爱和人文关怀。结果:拉近了医务人员与患者之间的距离,为二者之间的交流创造了和谐的气氛,使病人不觉得在陌生的医疗环境中感到恐惧,相反得到安全,使病人心情舒畅,大大增加战胜疾病的信心和决心。

  【关键词】内科病人;整体护理;责任制护理

  随着社会医学

  科学技术的不断

  发展和社会环境的变化。

  现代医学知识量爆炸性的增加,要求护理人员自身工作素质要加速提高,特别是责任护士,必须具有系统的医学基础理论和专业护理知识,独立工作能力,熟练的各项护理技术操作水平,能解决护理操作中疑难问题,责任护士不仅仅是单纯的执行医嘱,而是在很大程度上去指导整体护理。解答患者及患者家属的询问,与病人谈心,开展心理护理,宜细不宜粗,通过努力能够达到标准,使其达到整体治疗护理的共同目标。

  现实各种新药和进口药不断用于临床治疗,各处疑难病症综合治疗后的复杂护理,都对传统的护士角色提出了新的要求。也就是说,护士只有对各种新药,进口药的药理,以及用药后对病人的机理产生哪些正副作用的知识,对复杂的综合护理,不仅知其然,还应知其所以然,才能使病人及家属对我们护士产生信任感,也使护理服务能做到更为自觉更为称职,更为科学化的以人为本整体护理的共同目标。

  内科疾病的病因复杂,有些疾病目前还缺乏特殊治疗,病人的康复与心理因素的关系十分密切,如果这些病人心理状态平衡,精神愉快,疾病可以迅速地缓解或得到稳定,而心理平衡失调,精神抑郁,不愿进食,还有甚至拒食,拒绝治疗,这样病情可能发展为恶化,严重者造成昏迷或死亡。实行责任制护理后,通过责任护士热情接待,院规介绍,询问病史,填写病历、查房、解答患者及家属询问,精心作出护理诊断,组织编写护理计划和及时准确记录。科学的护理计划和及时准确的病历记录,为医生对病人综合有效治疗提供科学依据。

  本人曾担任数个月责任护士,直接负责15个病人,在对疾病的诊断,治疗,服药期间护理,从病人入院,我用亲人班的温暖,热情接待主动介绍

  医院规章制度,详细询问病史、过敏史、家族史、认真填

  写病历,细致查房,解决患者及亲人疑难问题,如:押金不够或不能及时继续交,面临停药的困难,本人就去住院处作担保,个别病人家住较远,有时家里亲人有事耽误,不能及时赶到身边,晚上无人陪护,我就主动晚上来到病房看望老人,有时送上饭菜,予以体贴照顾,由于我用微笑表情和文雅举止来传递对患者的尊重,友爱和人文关怀。

  通过半年多本人担任责任制护理后,我能对疾病的诊断,治疗,临床症状全面了解后,使我进一步体会到我们护理工作的科学性,系统性,规律性,有计划性,有效性的整体护理一门学科,不是不被人们所关注的职业,只因她的工作虽平凡又普通,既作不出惊人的业绩,更难有伟大的创举,其工作只是打打针、发发药,巡视照看病人,天天月月年年,一年又一年的重复工作。

  还有人说:“医生的嘴,护士的腿”,显然是护士工作看得很低贱,只是社会上一些无知的人看法。

  通过数月的实践,我确确实实地感受到作为护理工作责任重大,无论是每一个细小的,不起眼的动作,或几句关心话,导致的结果大不一样,它可以是避免各种并发症的发生大大的增加患者战胜疾病信心和决心,有利于疾病的恢复能力,这样病人虽然发了钱,病情天天见好转,病人心情舒畅多了,也不觉得有病是多么有痛苦了,相反来到

  医院认识我们护士是个缘份,由于病人密切配合药物

  治疗和各项护理,患者多数很快恢复健康出院。出院时我又作出院指导及注意事项。这时患者及家属十分感谢,万分感谢!真是一个感人的`场面。

  我曾记得当时我所负责患者中,有一位从乌鲁木齐市转回家中无法治愈的晚期肝癌的垂危病人,是我们塔城地区财贸学校的退休老干部,名子叫张兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多亲属及子女要我们为他延长生命等待时间,这时我主动为他安排在安静舒适而又有尊严的环境中,在这个环境中能够尽量减轻病人的痛苦,安慰患者家属能够方方面面照顾亲人,以提高生命的质量,并给予心理上的关怀与支持,使患者能在有限的时光内,在充满人间温情的气氛中,安祥的,舒适而有尊严的离开了人间。

  这位老先生虽然去世了,这样可以使死者死而无憾,生者问心无愧。事后这家亲友及子女向我表示感谢,还清我吃饭,说我给患者细

  致周到的全面护理。虽没有治好也是没有办法治愈的,您做到了最大的努力,直到现在这家亲人无论在医院还是在街上碰见我都非常亲切

  自然,向这样事情例子就有几个家庭,经常在街上遇到不但非常亲切,还向在场的人们及她们的亲戚介绍本人态度如何,技术如何,还问我要电话号码,现在可好啦,她们家孙子或亲戚一但有不舒服就打电话咨询或者让我处理,我也很快帮忙或者亲临现场。

  经过很多病人的理解和尊重,我更热爱护理工作这一行,也感到自己责任重大,有时工作很辛苦,又脏又累,还得对不同年龄,不同性别、轻、重的病人,在不同的时间,不同的阶段,想些什么,谈些什么,要求些什么,忌讳些什么,以及家属和社会对病人有过或正在发生什么,心理影响等,都能了如指掌,以便预测可能发生的行为和采取必要的心身保护措施。身心疾病,必须减轻心里压力,使其身心内部环境有效的调解,才能调动体内积极因素战胜疾病的信心和决心。这里就是心理医学自我保健知识。是我国著名医学家钟南山院士在20xx年2月20日在电视讲座中强调要学习心里医学和行为医学。就是增进健康,预防疾病,恢复健康及减轻病痛。

  目前,我国慢性非传染性疾病患者已占病人总数60%多,能自觉地把行为医学和心理医学有机地结合起来,预防各种传染病,非传染病,及季节病的流行与漫延,发展全民

  体育运动,增进全民健康,这是温总理提出口号,也就是说身体是革命的本钱,没有本钱也没有我们的一切。在这里专家提倡,早得病,早治疗,早预防既使有病要配合医护治疗,会创造出自己满意的治疗效果的。为个人、家庭、社会都会带来很大的幸福的。

  参考

  文献

  [1]《责任制护理的体会》段瑞仙363页;[2]1997年3月,全国内科护

  理学术研讨会362页;论文集,实用护理杂志社

  护理学毕业论文

  篇12【摘要】目的探讨对高血压病患者的护理。方法

  对400例患者进行饮食、运动、心理、应用药物的护理和对其进行健康宣教。结果

  患

  者血压控制良好。结论

  精心的护理和有效的治疗是减少或延迟高血压并发症的关键。

  【关键词】高血压病

  护理

  高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病,严重威胁着人们的健康和生活质量。有效地控制高血压,帮助患者正确认识高血压病的治疗知识,对减少和避免患者重要脏器的损害具有重要的意义。我科20xx年6月-20xx年6月共收治高血压患者400例,通过对患者实施有效的护理,取得了较好的效果。

  1临床资料

  本组病例400例,其中男281例,女119例;年龄最大86岁,最小41岁;合并脑梗塞64例,脑出血8例,冠心病93例,肾衰10例。经过积极治疗与精心的护理,患者血压控制良好。

  2详问病史

  对高血压病人,全面收集病史极为重要,应包括:家族史:询问患者有无高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中或肾脏病的家族史;病程:患高血压的时间、血压水平,是否接受过抗高血压治疗及其疗效和副作用;症状及既往史:目前及既往有无冠心病、心力衰竭、脑血管病、外周血管病、糖尿病、痛风、血脂异常、支气管痉挛、睡眠呼吸暂停综合症、性功能异常和肾脏疾病等的症状或病史及其治疗情况,有无提示继发性高血压的情况;生活方式:仔细了解膳食中的脂肪、盐、酒摄量、吸烟支数、体力活动量;询问成年后体重增加情况;药物致高血压:详细询问曾否服用可能升高血压的药物,如口服避孕药、非甾体类抗炎药、甘草等;心理社会因素:详细了解可能影响高血压病程及疗效的"个人心理,社会和环境因素,包括家庭情况,工作环境及文化程度。

  3护理体会

  3.1一般护理

  保证合理的休息及睡眠,避免劳累,提倡适当的体育活动,尤其对心率偏快的轻度高血压患者,进行有氧代谢运动效果较好,如骑自行车、跑步、做体操及打太极拳等,但需注意劳逸结合,避免长时间的剧烈活动,对自主神经功能紊乱者可适当使用镇静剂。

  严重高血压患者应卧床休息,高血压危象者则应绝对卧床,并需住院治疗观察。

  3.2饮食护理

  饮食应选用低盐、低脂、低胆固醇、高纤维素的饮食,限制动物脂肪、内脏、鱼子等食物,补充适量蛋白质。戒烟、控制饮酒,保证足够钾、钙、镁等人体必须微量元素的摄入。富含钾的食物进入人体可以对抗纳所引起的升压和血管损伤作用。足量的钙、镁对治疗高血压有益。多吃新鲜蔬菜及水果,预防便秘,因排便用力可使血压上升,甚至造成血管破裂。肥胖者应控制体重,减少每日总热量。

  3.3用药护理

  用药注意事项:降压药物的使用应从小剂量开始,遵医嘱调整剂量,不可自行增减药量或突然撤换药物,多数病人需长期服用维持量。注意降压不宜过快过低,服药后如有晕厥、恶心、乏力应立即平卧,并取头低脚高位以增加脑部血流量。老年病人,服药后不要站立太久,因长时间站立会使腿部血管扩张,血液淤积于下肢,脑部血流量减少,导致晕厥。用药期间指导病人起床不宜太快,动作不宜过猛,防止头晕加重;外出活动应有人陪伴,以防晕倒引起意外。

  3.4心理护理

  (1)心理疏导。患者多表现有易激动、焦虑及抑郁等心理特点,而精神紧张、情绪激动、不良刺激等因素均与本病密切相关。因此,对待患者应耐心、亲切、和蔼、周到。根据患者特点,有针对性地进行心理疏导。同时,让患者了解控制血压的重要性,帮助患者训练自我控制的能力,培养他们成为一个对人对事有一颗宽容心的人。

  (2)减轻压力,保持心理平衡。长期的抑郁或情绪激动,急剧而强烈的精神创伤可使交感-肾上腺素活性增加,血压升高,因此,应指导患者学会自我调节,减轻精神压力,避免情绪激动、紧张等不良刺激,保持健康的心理状态。护理人员要了解老年患者的性格特征及有关社会心理因素进行心理疏导,教会患者训练自我控制能力,对于易激动的老年患者做好家属工作,减少不良刺激,保证患者有安静舒适的修养环境。

  (3)指导患者使用放松技术,如:缓慢呼吸、音乐治疗等。综上所述,高血压病是最常见的心血管疾病,护士必须了解高血压新的诊断

  标准及降压目标,指导病人合理用药,对病人进行健康指导,加强心理护理,从而提高高血压病人的生活质量。

  3.5非药物疗法及药浴

  饮食对高血压病人非常重要,常食有降压作用的食品,如芹菜、大蒜、萝卜、生花生米、罗布麻叶、菊花茶、粗粮等。我们多年用的中药药浴泡脚,亦有较好的降压作用。方法是将中药饮片,赤芍、当归、肉挂、薄荷、干姜、桃仁、红花、夏枯草等用砂布包好,温开水冲泡脚,每晚一次,半个月为一疗程。

  护理学毕业论文

  篇13本组216例,其中男121例,女95例,年龄17~65(315.8)岁;病程1.5~9(41.5)年;肛裂位于后正中65例,前正中28例,前后正中83例,后正中、侧位40例;合并哨痔、肛乳头肥大108例。全部肛裂创面为棱形,底部有溃疡,深达肌层。

  分期

  Ⅰ期:裂口新鲜,边缘齐无哨兵痔,肛门无疼痛,少量便血;Ⅱ期:裂口边缘增厚、变硬,底部有溃疡伴哨兵痔,便中带血,或便后滴血,便后肛门疼痛持续1h之内;Ⅲ期:除有Ⅱ期体征之外还有肛乳头肥大,肛门狭窄,便时肛门疼痛、便后疼痛持续1h以上,可伴或不伴出血。本组均为Ⅱ、Ⅲ期患者。

  治疗和护理

  手术方法

  采用长效止痛麻醉,用2%利多卡因20ml、生理盐水20ml、亚甲蓝2ml混合液。患者取俯卧臀高位,用二块宽胶布将肛门拉开,常规消毒铺巾,肛门局部麻醉,一般以裂口部见到蓝色为佳。消毒肛管,扩肛,检查肛裂分布情况,以裂口为中心行梭形切口,上至齿线、下至肛缘。将裂口连同哨痔,肛乳头肥大等合并症一并切除,左手食指插入肛管,先摸准括约肌沟,由食指引导,右手持11号刀片,在创口原位作一纵形切口,切断内括约肌,然后扩肛,以肛门完全松弛及引流通畅为度,检查无活动性出血点,创口不缝合,止血纱布填塞,敷料固定,丁字带加压。术后用痔疮栓1枚塞肛,早晚各一次,常规使

  用3d抗生素,定期复查。

  术后护理

  (1)心理护理:大部分患者因肛裂产生的长期性疼痛对预后缺乏正确认识而担忧,因此,应向患者介绍肛裂的形成原因,治疗方法,并耐心细致地给予解释和鼓励,以消除其顾虑,增强其信心,从而帮助其积极与医护人员配合。(2)疼痛的护理:由于肛门部位神经丰富,痛觉敏感,术后均会出现不同程度的疼痛,一般疼痛不需要特殊处理,若疼痛比较剧烈可口服止痛片,如系排便引起的疼痛则以软化大便为主,便前用开塞露助便,必要时用决明子汤口服,用以助便,从而减轻对创口的刺激。(3)创口的护理:指导患者合理休息,少活动,避免创口出血和出现肛缘水肿,嘱排便时不宜用力或久蹲,便后用痔痛安坐浴,以促进肛门血液和淋巴循环,缓解括约肌痉挛达到保护创面,防止感染和假性愈合,促使创面早日愈合。(4)坐浴护理:熏洗过程中要防止烫伤,控制好水温和时间,特别是老年、小孩等体弱患者,熏洗工具最好用瓷质痰盂,放到一定的高度,以患者坐着时舒适为止,严密观察熏洗过程中出现的头晕、胸闷等现象,谨防出现意外。(5)饮食护理:主要目的是保持大使通畅,既不能出现干硬大便,也不能大便次数过多,大便过硬或次数过多均会刺激创口,引起创口撕裂或感染,嘱患者多饮开水,多吃新鲜蔬菜和水果,禁食生冷辛辣、煎炸食物。

  结果

  疗效评定标准

  治愈:术后患者疼痛、便秘、便血等症状消失,创口愈合。好转:术后疼痛明显减轻,排便通畅,但仍会有少量便血及轻微疼痛护理学大专毕业论文(3)篇论文。创口愈合时间达30d以上,无效:创口长期不愈,疼痛、便秘、出血无明显改善。

  随访结果

  本组216例均经专访或电话回访,随访时间3个月~2年,其中治愈203例,占94%,显效11例,占5%,无效2例,占有1%。无效2例均经第二次手术后治愈。裂口愈合时间:53例7d内愈合,12例12d内愈合,34例20d愈合,2例30d后仍未愈合。

  讨论

  肛裂是肛门部常见的疾病之一

  原因上分型、分期各执已见,发病机制至今尚未完全明了,既有肛管损伤又有感染学说,又有局部缺血,肛管内括约肌痉挛等多种不同的学说〔1〕。尽管学说众多,但最终还是肛管的皮肤全层裂开并形成慢性感染性溃疡为主。临床上以周期性的.肛门疼痛、便血、便秘为主要特征〔2〕,患者常因疼痛而不敢排便,不排便时粪便在直肠内停留时间过长,水分吸干后变成干硬粗壮便,大便时愈加疼痛,愈痛愈不敢排便,如此恶性循环,患者每天都生活在痛苦之中,久经不愈,又很难用药物治愈或自行愈合,绝大部分需手术才能治愈。而手术方法又很多,迄今为止尚无一种可靠的通用方法,但切开内括约肌能治愈肛裂也已成为不争的事实,问题是怎样减少手术损伤、术后痛苦少,创面愈合快。

  作者认为,改良手术的优点在于:(1)1∶20的亚甲蓝直接加入麻药中使用,是利用其可逆性末梢神经灭活作用,破坏末梢神经髓质后延长麻醉时间达2周左右〔3〕,实践证明该浓度镇痛效果确实,烧灼样剧痛反应明显减轻且不会导致组织坏死;(2)在原位用刀片切断内括约肌损伤极小,作用肯定,避免了其它部位不必要的损伤,使创面愈合时间明显缩短;(3)术后用痔痛安坐浴,基本不再需要每天换药(从理论上来说,术后换药是必不可少的,但作者10多年来的临床验证,肛裂换药没有多大意义,也从未见过因不换药而导致创面感染的病例),既减轻了患者的痛苦,又节约了患者来往医院的时间。

  护理学毕业论文

  篇14【摘要】目的探讨院校合作办学对医院护理学科建设的效果。方法在学生和医院双向选择的基础上组建医院高护专业驻点教学班,每年组建一个班,学生在学院完成第一学年的基础理论课程学习,第二学年来医院完成临床理论课程的学习,第三学年在医院完成临床实习。结果11项授课老师自评项目中,得分最高的是语言表达能力、教学责任意识和沟通交流能力,得分最低的是授课互动能力;办班前后,护理

  学科建设在学历提升人次、论文发表数、护理理论和操作考试合格率及护理质量合格率方面差异有统计学意义(P<0.01)。结论医院与学院联合办学有利于护理学科的发展,同时也为医院培养高素质的实用型护理人才。

  【关键词】院校合作;驻点办学;护理学科

  20xx年,教育部《关于推进高等职业教育改革创新引领职业教育科学发展的若干意见》提出深化改革工学结合、校企合作、顶岗实习的人才培养模式。在此背景下,各高职院校积极开展了“工学结合、校企合作”人才培养模式的探索[1-3]。高淳人民医院于20xx年开始与江苏建康职业学院联合举办高护专业医院驻点教学班,经过五届的教学,医院在参与临床护理教学工作中,通过理论授课和临床带教,促进了医院的护理教学工作,提升了教学水平,带动了护理学科的发展。现报道如下:1一般资料

  医院于20xx年开始与江苏建康职业学院按照“双向选择”的原则,学生自愿报名,医院面试选拔,组建驻点教学班。从学院的20xx级至20xx级高护专业学生中,每年组建一个驻点教学班,每班学生在24~31人之间。学生生源均为江苏省高考的学院统招生,即三年制高职护理专业学生,除两届驻点班学生分别有1名男生外,均为女生,年龄在18~22岁,平均年龄19.98岁。医院拥有高级职称81人,博士生1人,硕士学历30人,本科学历454人,具备承担临床护理教学能力;开放床位1020张,有内、外、妇、儿等30多个业务科室,具备学生临床见习和实习条件。

  2方法

  2.1通过双向选择,组建驻点教学班

  学院在高职护理专业第一学年第二学期的学生中进行宣传招募,医院再到学院向学生作医院情况介绍,学生与医院进行双向选择,组建医院驻点教学班。

  2.2选拔授课老师,组建教学班子

  2.2.1医院理论教学老师选拔。具备良好的政治素质,热心教学工

  作,有扎实的理论基础,丰富的临床经验,护理老师具备大专以上学历或主管护师及以上职称,医疗老师具备本科以上学历或副主任医师以上职称。

  2.2.2临床护理带教老师选拔。热爱带教工作,工作责任心强,大专学历且工作5年以上的护师或以上职称,为临床护理骨干,有一定的语言表达能力,每个科室选拔2~4名,负责学生在第二学年理论教学期间本科室的临床见习和第三学年的临床护理实习带教。

  2.2.3成立教研组。由分管院长任教研室主任,下设主干课程教研组,如内科护理教研组、外科护理教研组、基础护理教研组等,设有专职班主任,负责日常教学管理。

  2.2.4授课老师的培训。学院老师来院指导培训,如课件制作、教案书写,开设公开课等,医院组织老师到学院听课。

  2.3教学方法

  第一学年,学生在学院完成公共课程(政治理论、英语、计算机等)、医学基础课程(人体解剖、生理、生物化学、药理、病理、病原生物及免疫、健康评估等)学习。第二学年,医院根据学院护理专业人才培养方案,在医院完成护理学临床专业课程,包括内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、危重症护理学、传染病护理学、护理管理学、临床营养、护患沟通、护理伦理等学习。其中,内、外、妇、儿科护理学为考试课程,参与学院的统考,其他课程为考查课程,由医院授课老师自主命题。授课老师将理论教学与临床见习适时地、紧密地联系,内、外、妇、儿科护理学一个系统的理论课授完,由授课老师选择典型病例进行床边教学。同时授课老师将该病例作为科内护理人员个案护理查房的病例准备,再组织学生和科内护理人员一同从病人生理、病理、临床表现、护理诊断、护理措施等方面进行分析讨论。学生通过课堂理论知识的`学习,再到临床病人的观察,理论联系实际,巩固所学知识;科室护理人员,特别是年轻护士通过理论知识的复习,巩固了专科知识。同时,制订了基础护理操作临床见习计划表,将常用的基础护理操作、专科护理操作38项根据各专科特点分解到各科室进行临床见习带教。学期开始即发到各科,各科根据计划安

  排护士负责带教,每次轮流安排1名带教老师,包括年轻护士。首先由科内内训师负责全科护士的操作培训,并进行考核,考核合格方有资格进行带教学生。在医院的第一学期每周安排周六上午半天临床见习,第二学期每周安排周五下午半天和周六上午半天临床见习。第三学年,学生进入临床实习。根据学院护理专业人才培养方案和实习计划、实习大纲的要求,在医院各科室进行轮转实习;学生在各科室实习期间由具备带教资格的老师进行带教。带教老师与实习学生每日进行两问两答互动,出科时进行双向评价。同时,在整个实习轮转期间医院安排带教老师一对一全程跟踪带教,关心指导学生在各科室的实习情况。

  2.4评价

  自行设计问卷,调查理论授课老师在参与理论教学后的自我评价。问卷内容包括11个评价项目,采用5级评分法,即显著提高(5分)、明显提高(4分)、提高(3分)、稍提高(2分)、未提高(1分)。2.5统计学方法采用EpiData3.0录入数据和逻辑纠错,使用SPSS16.0统计软件进行统计分析。计量资料用x珋±s表示;计数资料采用率表示,组间比较采用χ2检验。

  3结果

  36位参与教学的老师自我评价结果及实施驻点办班前后护理学科建设相关因素比较见表1、表2。

  4讨论

  4.1参与教学后老师的自我评价较高

  表1结果显示,36位参与理论教学的老师对参与教学后的自我评价较高。教师在理论授课前须进行备课、制作课件,备课阶段需要全面掌握教学大纲的设置,熟知教材内容及相关知识体系;还须掌握最新的护理理念和专业知识,才有能力给学生提供丰富的知识和娴熟的技能。俗话说“要给学生一杯水,教师得有一桶水”[4],潜移默化中提高了自身的教学水平。同时,在教学过程中经常开展一些活动,如教学评比活动,邀请学院的专职教授参与现场点评,学院老师来院上公开课,使老师们的授课技巧也得到了提高。教师们深深体会到教学既

  是对学生传授知识,培养能力的过程,也是自己再学习、锻炼和提高的时机。通过办班,培养了一批护理骨干,使她们的语言表达能力、理论知识水平等得到了提高。在医院每年新招护理人员进临床后必须纳入规范化培训,驻点班老师是护士规范化培训各阶段中进行理论教学与操作培训的骨干成员,他们的授课技巧在此得到了充分的展示。医院参加巿卫生局组织的规范化培训阶段考试与结业考试,成绩在本地区同等级别的医院中名列前茅,为医院培养护理人才打下了坚实的基础。

  4.2护理学科发展得到了提升

  举办驻点教学班后,在医院形成了一个良好的教学氛围,护理人员通过各种途径提升自己的学历,如自学考试、成人高考、远程教育;不断总结临床护理经验,书写护理论文;在临床带教过程中,护理人员通过操作示范演示不断规范自己的行为,特别是年轻护士也承担了驻点班学生临床见习的带教工作,通过不断训练,强化了年轻护士的操作技能,进一步规范了临床护理操作。近年来医院护理部参加的巿级护理技术、理论竞赛活动都得到了好的名次。各系统各专科疾病的案例查房,通过分析其临床表现、体征、阳性实验室检查的病理生理基础,找出护理问题,拟定护理计划。既为学生和年轻护士复习了理论知识,又指导了临床实践,也充分调动了学习的积极性和主动性。调查问卷显示,案例教学法可以提高学生的学习兴趣及教学参与程度,调动学生自主学习能动性[5]。教学意识潜移默化到日常护理工作中,促进了教学相长。驻点班学生有一半毕业后通过双向选择留在医院,进院后很快能融入到医院的文化氛围中来,较快地进入角色,缩短了带教周期,为医院的护理队伍建设打下了基础,医院的护理质量在历次护理检查与考核中得到了上级专家的好评。评价不能单纯看项目实施的结果,在项目实施的过程中,所获得的自身成长,包括师资水平和学术水平的提高、教学视野的开阔以及综合实力的提升等都是有益的结果。医院通过联合办学,为医护人员继续学习搭建平台,提高了医院护理服务质量。

  参考文献

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篇三:护理学毕业论文8000字护理学毕业论文范文

  

  护理本科毕业论文范文大全【一】:护理专业毕业论文范文三篇

  护理专业毕业论文范文三篇

  护理专业毕业论文范文三篇

  【一】

  【摘要】目的分析妊娠合并心脏病患者住院期间的护理方法。方法

  对321例妊娠合并心脏病患者的临床资料进行回顾,总结一般护理、饮食护理、心理护理、特殊用药护理、产前护理、产时护理及产后护理的经验。结果

  运用护理手段,采取有效措施,明显降低孕产妇和婴幼儿的死亡率,并使心脏病孕妇顺利渡过孕产期。结论

  加强心脏病孕产妇妊娠、分娩及产褥期护理,是确保母婴安全的有效措施。

  【关键词】妊娠;心脏病;护理

  妊娠合并心脏病是严重的妊娠合并症,尤其是出现心力衰竭时,对母婴危害极大[1]。对于妊娠合并心脏病孕妇的妊娠及产生的影响,其预后如何,以及如何进行有效的护理,使母婴安全渡过孕产期,降低母婴危险系数及围产期病死率,是医护人员和孕产妇最关心的问题[2]。本院4年多共收治了93例妊娠合并心脏病患者,现将临床分析和护理报告如下。

  临床资料

  2003年1月至2007年6月本院产科住院分娩总数为20241例,其中妊娠合并心脏病93例,年龄21~39岁,平均29岁;孕周30~41周,平均35周;初产妇57例、经产妇36例;初中以下文化76例;外来流动人口61例;心功能Ⅰ~Ⅱ级66例、Ⅲ~Ⅳ级27例;妊娠合并先天性心脏病18例、妊娠期高血压性心脏病9例、病毒性心肌炎5例、风湿性心脏病3例、原发性心肌病3例、围生期心肌病2例、心律失常45例、妊娠合并其他心脏病8例;78例行剖宫产结束分娩、12例阴道自然分娩、3例行产钳助产;发生心力衰竭18例,其中孕期15例、分娩期1例、产褥期2例;90例产妇均于6~14d出院,3例因心衰控制不佳转内科进一步诊治,无死亡病例。

  护理

  1密切观察病情

  自患者入院开始严密观察心率、心律、血压、脉搏、呼吸、体温等,并做好记录。注意宫缩、胎心、阴道流血等情况。及时发现心力衰竭的早期征象并通知医生,以便采取预防和急救措施。急症时采用心电监护仪24h检测生命体征的变化,为医生提供准确的治疗依据。

  1早期识别心衰症状

  尽早识别心衰早期症状,对心衰的诊治和转归起着至关重要的作用。护士除收集一般产

  科病史外,尤其要重视产妇的主诉及临床表现,以及时识别心力衰竭的早期症状[3]。如轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短,休息时心率>110次/min,呼吸>20次/min,夜间常有胸闷需到窗口呼吸新鲜空气等症状,应立即给予5~8L/min吸氧,予半坐卧位,及时报告医生采取对应治疗。同时要注意与上呼吸道感染症状的鉴别,本组5例心力衰竭孕妇入院时有咳嗽、咳痰症状,诊断妊娠合并上呼吸道感染,通过护士对孕妇症状的细致观察和肺部听诊,为心衰的早期诊断提供了可靠依据。

  2提高对心力衰竭诱因的认识

  有基础心脏病的患者,其心力衰竭症状常由一些增加心脏负荷的因素所诱发[4]。孕产妇血容量增加、劳累、感染、心律失常、情绪激动等都是心衰诱发因素。本组93例孕产妇中有7例因液体量未能控制好而出现心衰症状,本组对急性心衰患者均采取中心静脉置管,监测CVP,正确记录24h液体出入量,科学指导液体入量,日液体量严格控制在1000~1500ml。另有1例肥厚性心肌病患者产后4d,因与家属聊天,情绪激动,导致急性左心衰、急性肺水肿发生。可见医护人员和患者、家属对心衰诱因的认识还有待进一步提高。

  2饮食护理与休息

  嘱患者少食多餐,进食低盐易消化、无刺激并含高蛋白、高维生素、低脂肪、适量纤维的食物。每天食盐摄入量控制在5g以内,以减少水钠潴留,防止妊娠期体重增加。多吃蔬菜,预防便秘,以防加重心脏负担[5]。保证患者的休息与睡眠,每日睡眠在10h以上,中午卧床休息1~2h。心功能Ⅲ级及以上应尽量卧床并半卧位或半坐位,以增加肺活量,减轻心脏负担。

  3心理护理

  合并心脏病孕妇多数以往有心脏病史,心理负担较重,既渴望分娩成功,又担心分娩造成心脏病情加重,在加上住院期间由于呼吸困难、监测仪器噪音刺激、紧张的抢救场面及家属的担心,患者易出现紧张、恐惧心理[6]。护士要注意心理安慰,运用沟通技巧,向患者介绍治疗成功的病例等给予精神安慰,同时耐心解答患者和家属的各种疑问,以消除不良心理因素,减轻心理负担,主动配合治疗。护理本科毕业论文范文大全。

  4加强母婴检测

  按时听胎心音及心率,每天3次并记录。加强

  电子

  胎心率监护,隔天1次,必要时每天1次,同时配合B超检查、脐动脉血流图测试、24h尿雌三醇、血雌三醇的测定等,了解胎儿及胎盘功能。

  5心力衰竭用药及输液的护理

  准备好抢救药品,适当给予镇静剂,避免情绪过度紧张。应用洋地黄时,注意避免和纠

  正各种诱发中毒因素,同时观察有无消化道和/或神经精神症状等早期中毒症状,静脉注射时需稀释、慢推;应用利尿剂时,应记录24h尿量,观察有无低血钾等电解质紊乱、酸碱

  平衡失调等发生并及时处理;应用扩血管药物时,要严格掌握配药的浓度及滴速,注意观察心率与血压,使心率加速<20次/min以上,血压不低于

  10~13/00~33KPa。合并心脏病孕产妇,如快速大量输液可使循环血量骤增而加重心脏负荷,导致心力衰竭。所以输液时应限量限速,输液量要控制在1000ml/d以内,滴速不超过30滴/min并及时调整。

  6分娩时护理

  分娩期的宫缩痛相当于强体力劳动,能量消耗增加,血流动力学急剧变化,为心脏负担最重的时期,极易发生心力衰竭。自2004年12月本院开展低浓度罗哌卡因与芬太尼硬膜外自控镇痛分娩来,减轻了产妇的分娩疼痛和心脏负担。本组心功能Ⅰ~Ⅱ级患者中,经严密产程监护,12例阴道自然分娩,3例产钳助产,其中无痛分娩9例。徐小玉[7]等认为剖宫产可消除宫缩引起的疼痛及分娩时的紧张、体力消耗,尤其是硬膜外麻醉可减少回心血量,从而减轻心脏负担,降低心肌耗氧量,缓解心衰症状及防止心力衰竭发生。本组心功能Ⅲ~Ⅳ级患者27例均采用剖宫产结束妊娠,其中22例行连续硬膜外麻醉及术后PCA镇痛,取得了满意的效果。为进一步加强疼痛管理,护士对所有产妇采取疼痛数字评分法进行产后、术后疼痛评估,对疼痛评分>3分者,医护人员积极采取措施减轻和消除产妇疼痛,无1例因疼痛而诱发心衰。

  7产后护理

  产妇产后应卧床休息24h,同时严密观察生命体征及血循环状态,根据心功能适当增加活动量;注意产后营养,防治便秘;冬季注意保暖防止呼吸道感染;做好会阴部护理,注意恶露变化以防感染,常规给予抗生素1周。

  本组心力衰竭于产褥期发生2例,均为产后72h之后。妊娠合并心脏病孕产妇最危险是妊娠32~34周、分娩期及产褥期的最初3d内,极易发生心力衰竭。产后3d内仍是心脏负担较重的时期[8]。而本组的2例产褥期心衰发生在产后第4天,护理记录“产妇能入厕,能床边活动,无胸闷、心悸等不适。”追问病情后了解到,2例产妇心衰发作前分别有情绪激动和饮较多汤类史,对妊娠合并心脏病产妇,分娩3d后思想上仍应密切观察。下床活动时间以产后5~7d为宜;饮食以高蛋白、高维生素、高纤维素、低脂肪为宜,限制钠盐的摄入,宜少量多餐,控制液体入量;同时做好产妇的心理护理,及时化解产妇和家属的心理压力。

  8动态评估心功能,指导母乳喂养.

  对心功能Ⅰ~Ⅱ级的产妇提倡母乳喂养,哺乳期间应避免乳胀及过度疲劳。心功能Ⅲ~Ⅳ级者劝其人工喂养,产后予皮硝敷双乳及口服大剂量维生素B6片回奶。由于本组病例外来流动人口占大多数,受经济条件的制约和风俗习惯的影响,一些产妇和家属不愿回奶。对入院时心功能Ⅲ级,产后心功能改善,无原发性心肌病,未发生过孕期心衰的产妇,在做好病情告知的前提下,产后3~5d内予定时帮助挤奶,挤奶由护士和家属操作,以不引起产妇疲劳和不发生奶胀为度,每天评估心功能情况,3~5d后待产妇病情进一步好转,予指导和实施母乳喂养,母乳喂养均获得成功,产妇心功能稳定。

  3讨论

  妊娠合并心脏病属高危妊娠,直接危及母儿生命安全,是导致孕产妇心力衰竭、甚至死亡,及围产儿死亡的重要原因之一[9]。因此,加强产前检查,做好高危孕产妇的管理及围产期护理,减少心衰诱发因素,尽早识别心衰早期症状,及时诊断治疗和精心护理是降低孕产妇病死率的关键。本组病例经过医生的精心诊治,护理工作的不断改进,93例妊娠合并心脏病孕产妇和其新生儿无1例发生死亡。

  参考文献

  [1]徐群,宗酉明,姚康珍.妊娠合并心脏病心衰患者剖宫产的围麻醉期处理.中国农村卫生事业管理杂志,2006,26(9)64-6[2]楼红.妊娠合并心脏病的临床分析和护理.中国妇幼保健,2006,21(1)51-5[3]中国论文联盟-曾小妹.妊娠合并心脏病的护理.中华现代护理学杂志,2006,329-30.

  [4]叶任高,陆再英.内科学.第5版.北京人民卫生出版社,200156-15[5]郑香环.妊娠合并心脏病围产期的护理.齐鲁护理杂志,2004,10(6)470-4[6]卞亮凤,蒋余干.临产妇加强心理护理的效果观察.医学动物防制,2005,21(12)922-92[7]徐小玉,林建华,汤希伟,等.妊娠合并心脏病对围产儿预后的影响.复旦学报医学科学版,2001,28(5)448-44[8]乐杰,谢幸,丰有吉.妇产科学.第6版.北京人民卫生出版社,200147-14[9]黄荷.高危妊娠.北京人民军医出版社,200168-16【二】

  摘要目的观察腹膜透析并发感染的因素及防治对策。方法调查分析2005年1月至12月我院肾内科陆续收治的10例因慢性肾功能衰竭行腹膜透析而发生腹膜感染病人。结果其中院内感染无,院外感染10例,分析腹膜感染的原因与无菌操作不严、患者的营养状况、文化背景及家庭环境,导管相关感染等有直接关系。结论腹膜透析腹膜感染受多种因素影响,预防和治疗腹膜感染需要采取综合措施。

  关键词

  腹膜透析;

  腹膜感染;

  预防

  腹膜透析是终末期肾病患者的一种终生维持治疗手段。它是用腹膜作为透析膜,依赖弥漫和超滤的作用达到清除体内过多水份和毒素的目的【1】,从而提高病人的生活质量,膜膜感染是腹膜透析最严重的并发症,甚至可导致导管拔除,不得不终止腹膜透析,现

  将我院自2004年12月至2005年12月陆续收治的10例腹膜透析病人发生腹膜感染的原因及治疗护理总结如下。

  1资料及方法

  1临床资料我院肾内科2005年1月起陆续收治腹膜透析患者发生腹膜感染10例,男6例,女4例,年龄41~72岁,平均年龄53岁,家庭透析10例,因发热、腹痛、伴有压痛及反跳痛。透出液检查混浊、甚至出现蛋白凝块,白细胞升高,这些病人所使用的透析液均为同一厂家的产品(百特公司),对该产品院感科进行质量抽检,检查结果提示该产品完全达到相关质量要求。

  2腹膜感染诊断标准目前腹膜炎项的诊断标志为符合下列3项中2项(1)腹膜炎的症状和体征如腹痛,腹壁反跳痛等;(2)透出液混浊,白细胞数超过1×108/L,其中中性粒细胞占50%以上;(3)透出液中找到致病菌【2】。

  应用此标准时,应注意除外腹腔脏器的活动性炎症,路活动性结肠炎,阑尾炎,女性盆腔炎等,因这些炎症时,透出液中中性粒细胞亦明显升高。如诊断为真菌性腹膜炎,则必须具有微生物学证据。结核性腹膜炎虽白细胞计数超过1×108/L,但分类则以单核细胞为主,确诊需要有细菌学证据。

  2腹膜透析并发感染性腹膜炎的影响因素炎的观察患者的营养状况,主要指标是血红蛋白(Hb)及血清蛋白(AIb),家庭腹膜透析患者执行无菌操作情况、以及患者的文化背景及家庭环境,是否伴有其他疾病等。本组并发腹膜炎10例病人中,通过责任护士直接与患者或其看护者交流和观察透析操作,并对其操作考核,从中发现造成腹腔感染的原因,10例中1例是合并糖尿病,营养不良抵抗力降低而引起的腹膜感染;其中6例经调查发现透析管道在设计上比原使用的产品多了一个连接管道的环节,增加了操作感染的机会,患者无菌操作不严,导致腹膜感染。另外3例为出口处感染及隧道炎引起的腹膜炎。

  3治疗方法

  对确诊的10例腹膜感染患者,首先,立即留取透出液作常规和细菌学检查后,更换输液管的管道。其次,用5%的葡萄糖透析液1000~2000ml,每升加入肝素8mg,输入腹腔后,不留腹即放出,连续3次,然后选用负荷量抗生素进行腹膜透析,即用5%葡萄糖透析液1000ml,加入负荷量抗生素和肝素8mg,留置腹腔内3h,放出腹腔液,继续在透析液中加入维持量抗生素和肝素8mg进行腹膜透析【3】,同时加强病人全身支持治疗和对症处理,提高病人整体抗感染的能力。

  4结果

  经系统用药、抗炎治疗2周后,腹痛、发热、腹膜刺激症减轻,透出液混浊现象逐渐消失,血象、透出液细胞数用病原微生物培养正常。本组病例全部治愈,住院时间平均14d,护理本科毕业论文范文大全【二】:护理毕业论文范文

  老年高血压患者的整体护理方法及对策

  【关键词】老年高血压

  护理

  【摘要】目的探讨老年高血压患者的护理方法。方法

  对2010年6月-2010年6月我医院收治的60岁以上的老年高血压患者56例,采取饮食指导、用药护理、心理护理等方法进行护理。结果56例老年高血压患者经过正规用药治疗及精心护理血压得到有效控制,病情稳定出院。结论

  对老年高血压患者早发现、早诊断、早治疗和采取积极有效的护理措施,可减少老年高血压的发病率、致残率、病死率,延长生存期限。

  【中图分类号】R475【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)6-0330-02高血压病是一种全球性的慢性疾病,是最常见的心血管疾病,是危害人类健康的常见病之一。高血压发病率高、并发症多。据世界卫生组织报道我国60岁以上老年人高血压病患病率高达37%[1]。若不及时治疗将会导致中风、冠心病、心肌梗死及心力衰竭,严重者会致残或猝死。因此,高质量的护理对有效控制高血压具有重要意义。我医院自2010年6月-2010年6月共收治高血压患者56例,通过对患者进行有效的护理,取得了较好的效果。现报告如下。

  1临床资料分方法

  1临床资料

  56例老年高血压病人,男,35例,女21例;年龄,50-84岁,平均63岁;收缩压60-280毫米汞柱,舒张压100-150毫米汞柱。所有病例符合规定高血压诊断标准,高血压一期73例,占12%;二期339例,占75%;三期37例,占3%。

  2方法

  1一般护理

  首先给于心理护理高血压病病人的血压与心理、情绪密切相关[2]。因此,应做好病人的心理护理,消除病人的恐惧及悲观情绪,有针对性地进行心理疏导,向病人讲解高血压的有关知识,使病人明白高血压是一种终身性疾病,必须树立长期与疾病作斗争的信心和决心。让病人了解控制血压的重要性,指导病人坚持服药,定期复查,尽可能地将血压控制在正常或接近正常的水平。保证合理休息及睡眠避免劳累,提倡适当的体育活动,尤其对心率偏快的轻度高血压病病人,进行有氧运动效果较好,如骑自行车、做体操及打太极拳等,但要避免时间过长的剧烈活动,对自主神经紊乱者可适当使用镇静剂。严重高血压病病人应卧床休息,高血压危象则应绝对卧床,并在医院内住院观察。高血压病病人性生活要谨慎,因性生活会使血压升高,控制性生活的次数和持续时间,疲劳、饱餐、头痛、头晕、眼花时不要行性生活,以免发生意外。注意高血压的特殊临床表现,高斑压危象是由于精神创伤、紧张、劳累、寒冷刺激等诱发因素引起的周咽细小动脉发生暂时性强烈痉挛,导致血压剧烈升高而引起的一系列临床表现。血压突然升高,尤以收缩压升高为主,出现心率增快、剧烈头痛、头晕、耳呜、出汗、气急、面色潮红或苍自等现象,高血压脑病是脑细小动脉持

  久而严重的痉挛、脑循环急性障碍,导致脑水肿和颅内压增高,发病常先有血压突然升高,以舒张压升高为主,病人剧烈头痛、恶心、呕吐、烦躁不安等,继而心动过缓。呼吸困难或减慢、视力障碍、抽搐、昏迷。

  2药物治疗与护理

  首先是利尿剂应用的观察及护理,常用噻嗪类利尿剂是通过排尿利尿降低血容量达到降压目的,长期使用可引起钾丢失,空腹血糖和血脂升高,所以我们护理人员一定要经常观察病人有无低钾的一些表现,发现后及时报告医生,早期纠正。因此定期检查血钾、血钙、血糖、血脂,出现异常应及时补钙,停药或与保钾利尿剂联合使用,次之是钙通道阻滞剂应用的观察与护理,常用销苯地平缓释片通过抑制钙通道降低外周血管阻力降后,该药作用强,使用过程中可出现体位性低血压,我们对输液的速度严格掌握,使用静脉输液泵,做到准确、安全。还应避免突然体位变动,睡醒起床后侧卧,坐起,离床,夜间引起小便时更要注意,一次排尿尽量不超过800毫升,以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。再者血管紧张素转换酶抑制剂应用的观察与护理,转换酶抑制剂对顽固性高血压有满意的效果,我们对病人可能出现干咳、味觉异常,皮诊、蛋白尿等情况做到及时上报,对肾功能不全者慎用,高钾、妊娠禁用,随时查看血常规,尿常规,将结果通知医生及时调整药物剂量。急进性高血压情危重,常用硝普纳可快速降低血压,譔药疗效快持续时间短,见光易分解,所以静脉给药时应严格避光,精确掌握静脉输注速度,随时监测血压,和静脉输注速度,根据血压降低情况及时调整静注速度。

  3饮食护理

  1限制能量摄人,控制体重,保持正常的体重指数。高血压患者可适当进瘦肉、家禽、鱼类、牛奶、鸡蛋等。选用复合碳水化合物增加膳食纤维供给量,膳食纤维能延缓食物中糖的吸收,可降低空腹和餐后血糖,减少糖脂的吸收,减少高血脂对血管壁的损害,从而减少心血管疾病的发生,还能促进胃肠蠕动,防止便秘。麦麸、胶质、燕麦麸或混合纤维可作为含较高脂肪

  胆固醇和热卡食物的代用品。补充维生素如维生素C、A、E,多吃蔬菜和水果。

  2脂肪、脂肪酸、蛋白比例合理,总脂肪小于总热量的30%,蛋白质占总热量l5%左右。选用优质蛋白lg/kg·d,脂肪40~50g/d,胆固醇300mg/d左右,不饱和脂肪酸的摄人可能有益于心脑血管病的防治,饱和脂肪酸、不饱和脂肪酸摄入比值应1~5为宜,以植物油为主,建议以少量花生油或橄榄油搭配食用效果更佳。多进食鱼类蛋白,鱼类蛋白富含蛋氨酸和牛磺酸,有助于降低高血压和脑卒中的发病率,鱼油富含不饱和脂肪酸,有降压作用;大豆蛋白也有预防脑卒中发生的作用,故高血压患者可多吃鱼类和豆制品,特别是海鱼类,以增加优质蛋白和不饱和脂肪酸的摄人。

  3吃钠盐过多是高血压的致病因素,而控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压,每天在3~49为宜,食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠,3m1酱油相当于lg盐。及时补充矿物质及微量元素,补钾,钾钠比例≥51。高血压患者多饮茶,尤其是绿茶,茶中含有大量活性物质茶多酚,具有抗氧化、清除氧自由基、保护血管、降低脂肪的功能,利于降压。烟、酒是高血压病的危险因素,有增加高血压并发心脑血管病的可能。酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性。节制饮食、定时定量、保持良好的饮食习惯。高血压病病人要随四季的变化调整饮食结构,荤素搭配,粗细混食,多吃果蔬,不要偏食,养成营养平衡的饮食习惯。

  4健康教育

  健康教育是护理干预的重要环节多数高血压患者均需长期服降压药保持稳定的血压,切不可血压降下来就停药,血压上升义服药,使血压反复波动,甲基多巴,可尔宁等突然停药会引起血压反跳,应逐渐减量,不能随意停药。肥胖是引起高血压病人的重要

  因素,在宣教中除了讲肥胖的危害外,还要教给病人如何预防肥胖,如何合理地减肥,减少热卡摄入,适度增加有氧运动,使体重指数控制在正常范围之内。合理膳食是宣教的重点。做好病人出院健康教育和随访是维护健康教育成果的重要手段出院教育是实施治疗保健一体化,病人长期受益的重要阶段,可促进和维护病人健康,保持血压稳定,减少并发症,与入院住院同等重要,如何实现院前、院中、院后一体化,是我们潜心研究的重要课题。2结果

  56例老年高血压患者经过细心的观察护理,发现合理的治疗,正确的指导能帮助患者平稳血压,使老年性高血压患者的血压有效控制,促进患者康复。

  3讨论

  高血压是一种常见的,以体循环动脉压增高为主的临床症候群。高血压的病因未明,可能与年龄、职业、环境、家族遗传、食盐量及体重因素有关,一般认为高级神经中枢功能失调在发病中占主导地位,而体液内分泌因素及肾脏等也参与了发病过程。长期反复的过度紧张与精神刺激使大脑皮层功能紊乱,失去了对大脑皮层下血管舒缩中枢的正常调节作用,形成了以血管收缩神经冲动占优势的兴奋灶,引起全身细小动脉痉挛,外周血管阻力增加,血压上升。高血压是一种严重危害人民健康的常见病、多发病,具有缓慢进行性发展、血压不易控制、导致心脑血管疾病的特点,严重影响患者的生活质量。许多患者由于对高血压病的错误认识,存在着无症状就不服药的情况,高血压患者能坚持规律性服药并能控制血压者为18%,有些患者长时间只服药,不测量血压,有些患者不按医嘱服药造成血压骤降及药物不良反应发生等。这些不正确的认识和做法所造成的危害已经超过高血压病本身。有高血压家族史者高血压的患病率明显高于无高血压家族史者,在不良的生活方式中,吸烟、不锻炼、饮酒均会增加高血压的患病率在膳食营养素摄人量方面,高血压患者热能、胆固醇和钠的摄人量一般明显高于中国营养学会推荐的营养素摄人量上限在心理因素中,精神紧张,情绪激动及外界环境的不良刺激均可引起交感神经兴奋,导致血压持续升高与不同程度的波动。因此,对高血压病患者进行系统的、全面的治疗和正确的护理,对帮助患者有效的控制病情、提高生活质量有着积极的意义

  参

  考

  文

  献

  [1]王萍.浅谈老年高血压痛的护理[J].吉林医学,2010,1(31)56-5[2]赵宝平.情绪对高血压病的影响[J].全科护理,2010,8(10A)25聂鹏(河南省平顶山市第二人民医院

  河南平顶山467000)

  护理本科毕业论文范文大全【三】:护理学本科毕业论文范文

  护理学本科毕业论文范文

  【关键词】

  儿科护理学;护理管理研究;护士病人关系

  护理管理是以提高护理质量为主要目标的活动过程,先进的护理理论和技术能否很好地应用于实践,取决于是否有科学的护理管理。综合儿科包括了儿科所有疾病,病种繁多,同时我院儿科还包括了新生儿重症病房,病人多,工作繁重。加上儿科由于患儿年龄小,认知能力差,陪护多,临时处置多,护理操作琐碎等特点,护理管理存在一定的特殊性和困难性,现总结如下

  1管理要体现以人为本的原则

  管理学的首项内容是人的管理,护理管理也不例外,护理管理所指的人有护士、患者、家属、医生和护士长本人。

  11关心和尊重护士

  现在儿科患者大多数是独生子女,家长都视为掌上明珠倍加爱护,一个小孩就有两个甚至四五个家属围着,对头皮静脉穿刺的要求高,同时这些父母年青气盛脾气大,护士如果不能“一针见血”,常常遭到家长的责怪和投诉甚至谩骂,“一针打不上”就否定你的一切。而且儿科患儿病情变化快,小孩自我表达能力和认知能力差,观察护理较成人有一定难度。因此儿科护士在工作中要承担很大的心理压力,很多护士都不安心儿科工作,所以护士长在工作中既要对护士严格要求,督促其按要求完成各项护理工作;又要关心护士,尊重护士,理解护士,在关键问题上勇于为护士承担责任和风险,有错误应在事后单独批评,维护护士的自尊心;如果护士在生活上有什么困难,护士长应尽量创造条件给予帮助,关心体贴他们,使他们感受到集体的温暖,安心在儿科工作。

  1建立良好的护患关系

  护理过程在一定意义上说是护士对病人的管理过程,而管理过程一个不容忽视的问题就是护患关系,现在都是独生子女,孩子有病家长格外着急,对护理的要求很高。为此我科安排个责任心强,静脉穿刺技术过硬,有沟通技巧的护士做责任组长,专门上白班,负责新入院患儿的接诊、治疗与护理,要求她们做到接诊热情,健康宣教全面,治疗护理及时,给家属留下良好的第一印象。并负责科内危重患儿的一切护理工作和所管辖组内病人的健康宣教,让家属了解病情与治疗。同时每个病房都有专门的责任护士,除做好健康宣教外,还要利用一切机会多接触患儿、跟他们玩耍,以消除他们的陌生感与恐惧感,并且病人多时护士实行弹性排班,如增加中班与夜班工作人员以保证治疗护理工作的及时,减少护患矛盾。

  13加强医护合作创造良好的工作氛围

  儿科由于患儿年龄小,病情变化快,医护合作显得尤为重要,但在合作的过程中难免产生一些分歧和磨擦。如医生对护士的要求是正确执行医嘱,仔细观察和及时反映病情,而护士却要全方位地护理患儿,进行健康宣教、解答有关疑问、解决护理问题、做好护理记录等,工作繁忙。有些医生很不理解,认为护士不务正业瞎忙碌,使护士的工作得不到尊重,而有的医生工作缺少计划性,早上忙于写病情记录,造成查房不及时、医嘱不及时、临时医嘱过多,造成护理工作忙乱,护士对医生有意见等等,对于这些矛盾,护士长首先从护理上查找原因,若主要责任在护士应批评帮助护士,并向医生解释道歉,责任在医生应不卑不亢地给予策略解决,护士切忌同医生发生正面冲突〔1〕。本着平等、尊重、团结的原则创造良好的工作氛围。护理本科毕业论文范文大全。

  14护士长要树立自身的威信

  141护士长要有良好的品德

  历史上许多事例表明,道德颓废的人不会有人信任,品行高洁、大公无私、正派公道的护士长才能得到护士的信赖,可见树威之道修德为先。护士长的思想品德和行为举止对护理管理的成效、人心的向背都产生重大影响,高尚的思想品德和威望,是无声的命令、无形的力量,是护理人员效法的楷模〔〕。

  14以身作则,身先士卒

  古人云“己不正何以正人”,护士长在工作中要身先士卒,对自己高标准严要求,要求护士做到的,自己首先要做好,要求护士不做的,自己坚决不做。但身先士卒的同时又不能“一手包揽”,“苦干”式的领导者已被现代管理所淘汰,一个出色的护士长是要合理使用激励机制,调动大家的积极性,让每个护士做好自己的本职工作。常见的激励方法有奖励激励、感情激励、目标激励及行为激励。

  143护士长要有丰富的专业知识,过硬的技术,开拓创新的意识

  儿科病种繁多,专科性不强,有些疾病在专科护理书上都找不到护理依据,需要在临床上摸索,这就要求护士长在认真钻研业务、不断进取、掌握儿科疾病相关知识等方面走在护士的前面。在技术操作方面护士长也要有过硬的本领,护士们懂的,护士长要精,护士们不懂的护士长应熟,护士头皮静脉穿刺不成功时,护士长能“一针见血”,只有这样才能得到护士们的尊重。

  144正确用人,平易近人

  任何一个护士长都是从普通护士中走来,虽然工作职责不同,但在人格上是平等的,护士长用人要公平合理,任人为贤,发挥每个护士的专长,努力为他们创造实现自我价值的空间。

  灵活使用管理策略,加强病房管理

  1围绕以病人为中心的原则在病房制定并推行“首问负责制”

  “首问负责制”包括两方面的内容,一方面护士要主动开口问您找谁,有事吗需要帮助吗第二方面是患儿家长有什么疑问,如果问到哪位护士,那位护士马上负责解决,不推给其他护士,即使护士解决不了的医疗问题也必须由护士传达给医生,避免家属传达不清或家长认为护士是在有意推委等情况发生。

  根据儿科特点创造人性化环境

  为了减轻患儿对医院陌生环境的恐惧心理,在病房创造家庭式的温馨环境。我们在病房透视窗上张贴儿童喜欢的利用静电吸附的塑料卡通唐老鸭、米老鼠等图案;在病房走廊的墙壁上张贴色泽鲜艳的育儿知识并配有好看的卡通图画;在护士站大厅的天花板上挂上风铃;在每个病房里挂有色彩鲜艳图文并茂的育儿小册子,病房内有各种温馨提示卡。鼓励家长为患儿买玩具,护患双方共同努力创造良好的康复环境。

  3严格控制交叉感染

  儿科是控制交叉感染的重点科室。针对这种情况,我科变过去被动应付检查为现在主动迎接检查,采取日提醒、周强调、月检查等方法,让每位护士熟练掌握无菌操作原则和消毒隔离制度。积极推广一次性物品,厂家为我科特制的各种型号的小儿胃管、小儿肛管、小儿吸氧管、小儿吸痰管及一次性中单已经得到普遍使用,一次性物品既方便了护士操作又受到了家长的普遍欢迎。对不能一次使用的物品如氧气表、负压表、雾化器、呼吸机管道、吸引器装置等均做严格消毒处理,防止交叉感染的发生,病房定期用紫外线照

  射消毒,收住肠炎病人的病房每天用消佳净消毒液拖地一次。

  4加强病区经济管理

  儿科由于病人多、周转快、临时处置多、工作忙乱琐碎等特点,一直存在光干活不收费现象。针对这种情况,专门规定了谁处置病人谁负责收费,早上查对医嘱时由唱医嘱者检查。同时护士长每周查架上病历次、责任班下午负责长期医嘱处置的收费、过医嘱者负责检查医生的医嘱是否按收费标准要求书写及有无漏写医嘱,有漏收费现象的及时向当事人反馈并与其二次分配挂钩。儿科耗材大盈利小,所以一定要做好增收节支,严抓经济管理。护理本科毕业论文范文大全。

  3正确对待护理纠纷

  31儿科护理纠纷的原因

  ①采血输液没有做到“一针见血”;②头皮静脉穿刺成功后固定不良,造成液体外渗或针头脱出;③工作不到位,遗漏液体;④拔针后针眼压迫不好而出血;⑤患儿皮肤娇嫩,液体外渗,致局部出现红肿、水泡;⑥护士忙着抢救重病人或处置新病人而没有立即为某位患儿处置;⑦病人多,治疗、护理不能及时;⑧各种处置、操作未告知家属目的、注意事项。⑨解释不耐烦、态度生硬;⑩给小孩镇静后送门诊未能及时安排检查。

  3纠纷的防范措施

  ①加强“三基”训练,提高自身技术水平;②护士实行弹性排班,护理人员根据年龄大小、技术水平高低、责任心强弱搭配、优势互补,解决了8h外护理人员少、技术力量薄弱的问题;③强化法律意识,进行责任心教育,认真做好每一项护理操作,如实记录护理文档,在保护患儿的同时保护自己;④严格查对制度,每位患儿每日输注的液体(包括临时液体)都要认真查对,药名、剂量、配制人、每瓶液体的输注时间及操作护士都要有记录,责任到人;⑤严格执行告知制度,每项操作和处置都要告知目的和注意事项;⑥须送检查时应提前与相应科室联系,小儿镇静后及时送检查;⑦执行纠纷预警制度,对有纠纷倾向的患儿,除向主任、护士长汇报外,当班护士要做好交接班,将信息迅速传递给各班,使各班谨慎对待,防止事态恶化。

  33护士长的应对策略

  护士长首先对护理纠纷早发现、早介入、早处理,对有情绪不满或过激行为早制止,及时阻断其恶性发展。对待纠纷要做到三宜三不宜,即宜见不宜避,宜劝不宜激,宜散不宜聚〔3〕。其次要临危不乱处变不惊,以良好的心理状态面对患儿家长,心平气和,满腔热情地接待,耐心倾听申诉和反映,让他们把心里话说出来,如确实是我们工作不到要向家属陪礼道歉。对采取非法手段大打出手、聚众闹事、无理纠缠等通过院方付诸法律的方法解决。

  【参考文献】

  〔1〕

  许美芳论护士长的非权利影响力〔J〕实用护理杂志,,18(4)6〔〕

  贾崇玲儿科病房护理纠纷原因分析〔J〕内蒙古医学杂志,3,35():184护理本科毕业论文范文大全【四】:护理毕业论文范文

  ######学院

  护理专业

  论文题目

  姓

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篇四:护理学毕业论文8000字护理学毕业论文范文

  

  经典护理学毕业论文范文

  护理学是一门技能极其强的学科,要求,动手才能也要好,最重要的是能吃苦耐劳,为病人效劳的。

  xx年1月至xx年12月,在我院出生和外院转入我科的新生儿中,有42例发生窒息。中轻度窒息(阿氏评分)28例,重度窒息14例,因母亲患糖尿病引起窒息1例,母亲患妊娠高血压5例,前置胎盘5例,脐带绕颈6例,羊水胎粪污染有胎儿宫内窘迫7例,产程延长5例,头盆不称2例,破宫产3例,早产8例,合并颅内出血9例(头颅CT证实),肠麻木1例,肺出血1例,临床治愈38例,放弃治疗2例,死亡2例。

  在胎头娩出后,助产者必须用左手自鼻根向下颌挤压,尽量挤尽口鼻内粘液和羊水。胎儿娩出后使新生儿仰卧,肩下垫起,使头后仰,用吸管吸净鼻咽喉及口腔粘液、羊水,负压不超过30mmHg,每次吸10秒,保持呼吸道通畅,假设呼吸道粘液堵塞部位深,可用喉镜进展气管插管吸出。亦可用徒手插入法。动作必须迅速及时,要在生后1分钟内完成,注意勿损伤呼吸道粘膜。去除呼吸道异物后不能呼吸者,可以进展人工呼吸,同时给予吸氧。心率慢于60次/分钟者应先用胸外心脏挤压。经上述处理,心率仍不见改善,应予药物辅助治疗,复苏过程中要确保输液通畅。整个复苏过程中必须保暖。患儿娩出后立即擦干新生儿潮湿的身体,减少散热,最好有远红外线保温床设备。因寒冷会进步代谢增加耗氧,加重酸中毒。

  对窒息的新生儿进展及时有效的复苏,首先保持呼吸道通畅,建立有效呼吸,增加通气,保证氧气的供给。其次是维持有效循环和药物治疗等。

  3.1保暖:

  在无暖箱的情况下,可将婴儿贴身放在母亲怀中,外面盖上衣被,或用热水袋保暖。但需防止意外,发生烫伤,水温以不超过50℃为宜。

  如有条件的地方,可将患儿置于暖箱中。暖箱温度应根据患儿体重调节。患儿皮温尽量维持在36.5℃左右的中性温度,以减少耗氧量。

  3.2监测生命体征:

  呼吸是监护的重点。假设呼吸频率持续大于60次/分,呼吸暂停大于15秒~20秒/分,伴有心率下降,唇周及四肢肢端发绀,并常有呼气性呻吟,这时患儿常需要氧气吸入。一般采用头罩给氧4~5升/分。应根据血气分析结果调整用氧浓度,因为低氧会造成重要器官不可逆的损害,长期高浓度吸氧又会造成氧中毒。

  心率和血压的监测,它们常随呼吸情况而改变,监护中主要测心率,注意心音强弱,心律齐否。心率假设低于80次/分,应采取胸外心脏按压或应用兴奋心脏的药物。假设心率高于180次/分以上,并伴有肝肿大,可能有心衰发生,根据医嘱使用强心药等。假设有心动电流图、心脏超声等设备,那么可早期发现异常,及时通知医生,并配合抢救,对进步患儿的成活率起到积极作用。血压的收缩压约45~80mmHg.

  3.3观察病情变化:

  因新生儿窒息可引起一系列并发症的发生,为防止并发症的发生和预后良好。我们必须严密观察患儿的不良表现,如哭声大小、有无尖叫、四肢肌张力、末梢循环、皮肤温度及颜色、各种反射是否正常、意识有无障碍、大小便情况等。如发现上述有异常,应采取积极措施,防止病情进一步加重影响患儿的生命。

  由于窒息缺氧患儿的肛门括约肌松弛,胎粪可在生前已部分排除,而生后无粪便或因肠蠕动减少而少粪便,也可因窒息缺氧血液重新分布而致肠道缺血。于生后几天出现腹胀和带血性大便,小便也因缺氧缺血导致肾脏受损引起排尿减少。故对大小便的次数、量、颜色、性状的观察和记录都具有重要意义。

  3.4预防感染:

  因为新生儿机体抵抗力低,病原菌易侵入机体引起感染,可适当应用抗生素。新生儿要求住单间或同病种患儿住在一起,减少探视人员,工作人员接触患儿前后应洗手、戴口罩、穿工作服及干净鞋子。有呼吸道感染者制止接触患儿。患儿所用物品必须清洁,必要时需经过高压消毒后使用。病房每天用紫外线消毒一次,做好患儿的皮肤、臀部及脐部护理。

  3.5喂养:

  轻度窒息复苏后的新生儿,如反响好、吸吮力好,可直接喂母乳。假设吸吮才能差者,可用滴管或胃管喂养。重度窒息复苏恢复欠佳者,适当延迟开奶时间,防止呕吐物吸入再次引起窒息。假设喂养不能保证营养供给者,给以静脉补液,一般先静脉点滴10%葡萄糖,以后根据需要加滴复方氨基酸、中性脂肪、血浆等进展静脉高营养治疗。

  3.6安静:

  窒息儿必须保持安静,减少搬动,护理和操作尽量集中进展,动作要轻柔。头部略抬高以减少颅内出血。

  本文中42例发生窒息的新生儿,在胎儿出生后,采用新法复苏技术及复苏后生命体征和病情的监护及精心的护理,及时的治疗,除2例伴有颅内出血放弃治疗,1例伴有肠麻木肾功能衰竭,1例伴

  有肺出血死亡外,其他38例全部治愈出院。提示我们在新生儿发生窒息时,必须及时进展有效的复苏技术及监护生命体征的变化,因缺氧可引起多器官的损害,特别是大脑在缺血缺氧四分钟以上,就会发生不可逆的损害,而且窒息儿的智能异常,并发症发生均与缺氧时间存在重要关系。因此,应正确有效地处理,力争尽快复苏,减少后遗症发生,降低围产儿死亡率和优生优育有极其重要的意义。新生儿窒息的治疗与护理,不需要名贵药物、名贵仪器,最主要的是需要医务人员的责任心、爱心和信心。

  婴幼儿时期患儿的语言表达力差,大多数患儿总是用哭来表达紧张恐惧的心理情绪。由于患儿人院后,对周围环境生疏,对静脉穿刺尤其害怕往往哭得很凶,以致影响了其它患儿的休息和治疗。为此需要护士主动、亲切地接近患儿理解患儿的特殊生活习惯和爱好,如喜欢玩什么玩具、喜欢听哪些爱听的话等。多抚摸接触患儿,让其逐渐熟悉护士,感觉护士阿姨并不那么可怕,也并非是疼痛的象征,切忌突然将患儿从父母怀中抢抱进展静脉穿刺,在患儿哭闹时设法转移他的注意力,利用非语言性沟通、爱抚动作、根据理解到的特殊习惯和爱好来抚慰患儿,逐渐与患儿建立感情,得到患儿的信任。与此同时穿刺动作尽量轻柔,尽可能不要让患儿感觉到剧痛。这样首次静脉穿刺成功也给以后两三天静脉穿刺打下良好的心理根底,从而有效地消除了患儿的恐惧感,让患儿感到静脉穿刺并不那么可怕。

  此期患儿已有一定的语言表达才能,也能懂些道理,但对静脉穿刺缺乏足够的理解,只知道“扎针”疼,因此非常惧怕静脉穿刺,一看见吊瓶即表示回绝,不喜欢护士阿姨,认为护士就是疼痛的象征。对这一年龄段的患儿,应首先和他亲切交谈,告诉他们阿

  姨扎针会很轻的,是感觉不到疼的,要坚强。同时可选出穿刺时不哭的患儿作典范,让这一小朋友亲口告诉其他同伴:“护士阿姨扎针不疼”。这样使患儿增强对护理人员的信任,身以放松,对疼痛的敏感性就会降低。

  这个时期的患儿语言表达才能已很强,对疼痛已有一定的抑制力,但他们毕竟还是儿童,对静脉穿刺仍然非常恐惧,他们懂得“扎针”是为了治病这一道理,因此不回绝静脉穿刺,但嘴里常说:“阿姨慢点,轻点扎”,眼睛里流露出不安的情绪和害怕的泪水,这时护理人员应该展现给患儿关心、自信、真诚、和蔼的姿态,操作过程中不断与患儿交谈,讲些患儿比较关心的话题,问一问他们在学校里的表现,启发他们在学校里的趣事。告诉他们静脉穿刺时坚强不哭,别的小朋友会向他学习,他就会成为小英雄。

  从而增强患儿战胜疼痛的信心,穿刺会获得令人满意的效果。

  对于输液时问长久(如肺炎、喘息性支气管炎、小儿肾炎等)长时间输液的患儿,因血管大都已破坏,穿刺不易成功。反复穿刺给患儿带来非常大的精神、心理压力,每次穿刺前患儿紧张、烦躁、惧怕那一刻的到来。年龄小的患儿(学龄前期幼儿期包括婴儿期)害怕见护士,对于这样的患儿,护士尽量减少对其刺激。每次穿刺前找技术最纯熟的护士为其输液,缩短穿刺时间。并在穿刺前根据患儿爱好采取多种措施分散他的注意力,使其尽量放松,从而减轻痛感。

  患儿家属积极配合是患儿静脉穿刺治疗中一个不可无视的重要因素。当今社会大多家庭为独生子女,一个宝宝连着父母、祖父母、外祖父母最少六位亲人的心,给孩子静脉穿刺更难以让他们忍

  受。而患儿家属的过激反响,又会给患儿乃至护士带来双重压力。因此在静脉穿刺过程中处理好与家属关系尤为重要。

  首先护士应最大限度地缩短穿刺时间,从而缩短患儿的哭闹时间。假设一位护士穿刺不成功,那么应请更有的护士进展穿刺,防止了护士本身心理因素的影响,家属更能理解和配合我们的工作。另外多与家属交谈,除向他们介绍医院的情况外要多交谈有关孩子多方面的情况,并为家属提供力所能及的方便条件,使家属不仅对护士的工作满意也能增强了家属对我们的信任,穿刺容易成功。

  总之,心理护理在儿科各项护理工作中作用越来越显著。特别在静脉穿刺时,对各种不同年龄,不同情况的患儿进展心理护理那么能获得显著效果。

篇五:护理学毕业论文8000字护理学毕业论文范文

  

  护理学毕业论文范文(精选5篇)

  《素问?痹证》中有淫气忧思,痹聚在心的记载,首次提出淫邪之气可引起忧愁思虑,这是因为心气不藏而痹聚在心,心主思,所以忧思不已。类似西医的冠心病(CHD)[1-2],如今人民的生活进一步加快,人民的工作、学习、生活中所承担的压力与日增大,得心脑血管相关疾病的人群越来越多,相比与临床治疗,优质的护理服务,为人民的健康站好了最后一班岗。现将王倩倩主管护师的临床经验疗法介绍如下。

  1护理策略[3-7]1.1生活起居的护理

  在日常生活中,无微不至的人文关怀,使患者走向康复,走向健康的必要措施。中医学认为胸痹(冠心病)多由痰邪引起,如果患者嗜食肥甘厚腻,日久酿湿成痰,痰阻神窍,致使病情加重。因此饮食上要注意清淡、合理营养,定时规律,忌浓茶、咖啡、酒等兴奋、刺激性食品。创造一个安静、清洁、温馨的休息睡眠环境,注意气候变化,加减衣被,避免感冒等诱发病情加重。患者病情稳定时,应带患者进行适当的户外运动,增强体质。

  1.2环境护理

  冠心病的发生与遗传因素有关,而外界环境等刺激也容易诱发疾病,避免各种刺激,给患者以一种浓浓的家庭气息,使其感受到家庭的温暖,增强患者对疾病康复的信心。

  1.3心理护理

  心理护理对心血管疾病的患者来说尤为重要,护理人员在与患者接触过程中,要温和亲切、语言委婉,给患者安全感和信任感,消除其防范心理,与患者建立良好的护患关系,让患者认识到住院治疗的必要性,消除不合作或对立情绪,安心住院。经常给患者播放柔缓的音乐。

  1.4给药护理

  护理人员要有丰富的理论知识和熟练的临床技能,还得有更强的敬业精神。有些患者不配合服药,患者应耐心给其讲解药物的作用,进行劝导,服药后注意观察治疗反应,给予中药与西药结合进行治疗,降低了药物的不良反应,减少了副作用带来的痛苦,有利于提高病人的治疗依从性,疗效确切。

  /32康复指导

  冠心病的康复需要一个漫长的过程,康复指导对其社会功能的恢复,回归社会,正常生活具有重要的意义。

  2.1服用药物的康复指导

  护理人员应指导家属给病人正确的服用药物,让其了解患者出院后虽然病情稳定,并非全愈,仍需长期的巩固治疗,不可随意停药。并且要注意观察病人用药后反应,及时与医生沟通。

  2.2生活自理能力的康复指导

  在疾病恢复过程中,家属要指导患者进行家庭生活技能训练,重点进行个人卫生,饮食,衣着等方面的训练,以提高患者的个人生活质量,同时增强了对环境的适应,使患者建立起对生活的信心。

  2.3行为技能的康复指导

  对于有躯体活动行为障碍及大脑认知功能障碍的患者可进行中医针灸、按摩等康复治疗,可疏通经络,增强血液循环,促进肢体等功能的恢复,还具有提神的功效。家属要鼓励康复期患者多参与一些户外团体活动,如亲友往来和文体活动,主要应训练患者如何正确表达自己的感受,训练患者的沟通能力、交往能力,经常鼓励和培养患者在训练活动中与他人建立良好的合作关系,提高社会活动技能。

  2.4心理康复指导

  家人应给患者多的关心和理解,多与患者沟通,给予多的引导,家庭的关怀和支持不但可使病人享受到亲情的温暖,同时可获得精神上的安慰,这些都是病人心理、生理和社会康复中重要的因素。

  2.5定期复查指导

  指导家属在病人出院后应定期带病人复查以使医生及时了解出院病人在家里病情恢复情况,并给予及时的指导和帮助,能适时调整用药剂量,指导病人的日常生活,同时能及时发现病情波动的早期症状采取相应的措施,以免因复发而再次住院。这既减少了病人的痛苦又减轻了病人不必要的经济负担。

  3结论

  /3对冠心病患者给予中医康复指导和综合护理干预对其病情的稳定、康复及对其家庭和社会稳定性的影响都起着不可忽视的作用。有效的护理措施及中医康复指导在配合临床治疗中取得了满意的效果,对患者生存期的延长和生活质量的提高。

  参考文献

  [1]董桂霞.脑血栓患者的康复指导及护理措施[J].中国医药指南,2021,11(29):263.[2]内科护理学[M].第三版.北京:人民卫生出版社,2021.159.[3]尤黎明,吴敏.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2021:[4]羊晓丽.急性心肌梗塞病人院前急救中的焦虑情绪分析及心理护理[J].当代护士,2021,4:87-88.[5]周英,尤黎明.冠心病病人心理健康状况调查及护理[J].中华护理杂志,2021,38(11):836-838.[6]高书勤,石丹,沐楠,等.心肌梗塞后抑郁与生活质量的相关研究[J].中国心理卫生杂志,2021,17(6):388-390.[7]阜外心血管病医院护理部.心血管病护理手册[M].北京:中国协和医科大学出版社,2021:48.

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篇六:护理学毕业论文8000字护理学毕业论文范文

  

  护理专业毕业论?护理专业毕业论?范?  ?学?活?即将即将结束,毕业论?是?学?都必须通过的,毕业论?是?种有计划的检验?学学习成果的形式,毕业论?我们应该怎么写呢?以下是?编为?家收集的护理专业毕业论?,供?家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。  护理专业毕业论?

  篇1  【摘要】  健康教育被认为是获益与投??最?的医疗活动之?,特别是在慢性病、康复期较长疾病临床护理之中具有极?的应?价值,有助于预防疾病复发、进展、并发症发?,最终改善患者长远预后。在现代的护理学校培养的护?要求能适应未来医学护理的发展需求,要求护理科研的学?除了对??专业的理论知识的学习以外,更要求学?有实际的动?能?、创造能?、能够主动探索新的护理?段和具有满?未来?类健康需求的能?。本?主要对医学护理教育的创新思维培养??展开简要的探讨。  【关键词】  医学护理教育创新能?培养

  1树?创新思想,创设良好的教学情境  传统的教学中,教师采取把基础知识、基本技能灌输给学?的?法,注重步骤、结构的严谨性,就题论题,忽略了学?创新能?的培养。在布置作业时,将对于基础知识与技能的掌握作为重点放在学?的学习上,在学?并不?愿的情况下要求学?完成教师所布置的?些任务,从?形成了?部分学?的逆反?理。由此可见,传统的教学?式只注重传授知识,没有给学?展开联想的翅膀,没能充分培养学?的创新能?。要改变这?现状,教师要树?创新思想,创设良好的课堂教学情境,营造良好的教学氛围。在课堂教学中,?热情奔放的课堂氛围熏陶学?,?教材中的情感内容陶冶学?,?富有感情的体态感染学?,?充满激情的语?打动学?。同时,采取引导、探究等教学?式,给学?实现?我价值的时间和空间,从?激发学?的求知欲望,提?学?的学习兴趣,发展学?的智?、能?,真正实现由传统的获取知识的教学模式向培养学?的创新能?的教学模式的转变。

  2创造灵活多样的教学?法  教学的主要?的是在于对学?学习积极性的调动,使学?将理论知识与实践的技能顺利的结合在?起,灵活的教学模式有助于学?在学习的过程中对??价值的发现,使学?在积极学习的同时,能将理论知识灵活的运?到实践中。在?前选择教学?法的时候,教师要与学?的实际情况进?结合,对教学?标进?灵活的设置,以?便带教的教师和护?明确?标实现的?法、主要?标和评价?法等。在学?每?个?标实现时,都应及时的给予?励,并对其中存在的不?之处进?指出,然后在展开下?个学习?标。这种教学?法易于学?接受,并对知识更好的汲取。

  3培养学?独?思考的习惯  创新思维是从产?问题开始的,养成独?思考、积极思考的习惯,有助于学?发现问题、提出问题并最终解决问题,?上发明创新之路。作为年轻教师应善于引导学?养成积极思考质疑问难的习惯,不断推动其创新能?的发展。建?合理思维的结构。思维能?的结构体系主要由分析能?、综合能?、?较能?、抽象能?、概括能?五种能?构成,它们彼此间互相联系、互相制约,形成完整的思维体系。因此,培养学?的创新思维能?,就要使这五种能?有机协调、均衡发展,使学?建??个科学合理的思维结构。

  4引导学?多向思维,培养学?的创新能?  ?先,教师应针对教学的重难点,精?设计有层次、有坡度、题型多变的练习题。不能只重视计算结果,要让学?通过训练,不断探索解题的捷径,使学?思维的?阔性不断得到发展,如针对?道题,让学?思考?题多解、?题多变等,?励学?敢于质疑,?胆地提出与众不同的意见,学会从不同的?度、不同的层次去思考问题,独辟蹊径地解决问题,以培养学?的多

  向思维,发挥个性创造?。其次,教师要根据教学内容和以往的教学经验,结合学?的实际情况,从多个?度设计问题,让学???去发现问题、解决问题。然后在教师的点拨下,学?利?已有知识沿着不同的途径朝各个?向扩散,从?拓展出更多的信息,培养多向思维,从?促进创新能?的发展。最后,教师在设计问题时要注意给学?留有充?的思维的时间和空间,让学?充分思考、充分表达??的见解。这样学?才能真正掌握知识,将知识变成??知识体系的?部分,并且能够熟练应?。

  5双元制教学模式  双元制的教学模式指的是双元齐下,结合教学活动所实施的地区,?元为医院,?元为学校。学?在学校进?理论知识学习时,也要注重在医院对实践技能的学习,将理论和实践相结合。双元制的教学模式优点主要是将理论与实践、学校与医院、学?与护理者全部都相互结合起来,将学科本位与能?本位的教学模式全部集于??,从?提升学?的整体能?。双元制教学模式的主要?标是要让学?在牢牢掌握理论知识的同时,还要具备坚实的实践能?,让学?不仅养成良好的职业道德品质,?要使学?充分发挥??的创造性,竭尽所能的做好?后的护理?作。双元制的教学策略主要是协调好学校与医院之间的关系,制定健全有效的规章制度与?案,从?保障护理教学可以顺利的进?。

  6加强创新实践的基础知识和基本技能训练  任何发明创造活动,都必须掌握?定的专业知识和操作技能,遵循?定的活动规律,因此,重视“双基”训练是培养学?创新实践能?的必要选择,要在?励学?敢于动?创新的同时,指导学?学会创新,严格训练,不仅对实践者掌握熟练的操作技能、技巧,进?形成、发展实践能??有裨益,?且?常有利于培养学?严肃的科学态度,这?点对学?的创造??将产?长远的积极影响。

  7结语  总??之,针对我国现阶段的护理教育?作,要注重学?思维的创新培养,不断地做好相应的教学举措,加强护?在学校和医院?各??技能的提升,培养全?发展的护理?才,从?有利于护理教学质量的提?,为当前社会和临床需要培养专业的护理?才。  参考?献

  [1]单志桂,闵磊.探讨?等护理教育体制与护理研究?创新思维的培养[J].继续医学教育,2011,05:20-22.

  [2]张艳燕,李丹.评判性和创新性思维在?职护理教育中的必要性[J].河南职?医学院学报,2010,01:82-84.

  [3]邹?莲.护理教育中培养学?评判性思维能?的?种有效途径[J].卫?职业教育,2010,10:79-80.

  [4]?秋婷,赵梅珍.护?批判性思维能?培养?临的问题与对策[J].护理学杂志,2012,20:92-94.

  [5]薛菊凤.?职和?专护理专业学?创新能?的培养[J].护理研究,2007,15:1397-1398.  护理专业毕业论?

  篇2  【摘要】  ?的:总结对??压患者进?护理的策略,评价护理效果。策略采?回顾性分析法对2010年~2013年本院收治的60例??压患者的临床资料进?分析,总结对他们进?护理的策略,评价最终的护理效果。结果经相应的治疗和精?的护理,有54位患者的??压得到有效制约,6位患者的??压病情的制约效果为?效。  结论:针对??压患者的临床特点,对其进?有针对性的精?的护理,有助于制约患者的??压,提?患者的?活质量。  【关键词】??压患者护理  ??压是?种慢性疾病,且患病率随着?年龄的增长?升?,严重威胁着?们的?体健康和?活质量。要想使??压患者得到更好的预后效果,提???压患者的?活质量,除了要对其进?必要的治疗(如药物治疗)外,还需要针对??压患者的患病特点,对其进?有针对性的护理。为了制约??压患者的病情,提???压患者的?活质量,笔者对2010年~2013年本院收治的60例??压患者进?了精?的护理,且取得了不错的护理效果,现将具体情况总结如下,以期为实践提供参考依据。

  1临床资料和策略

  1.1临床资料  将2010年~2013年本院收治的60例??压患者作为本次的研究对象,其中,男35例,?25例,年龄45~79岁,所有患者均符合??压诊断标准和纳?本次研究的标准。??压患者45例,??压合并其他病症者15例。

  1.2护理策略

  1.2.1?理护理  护理?员要耐?听取患者的倾诉并给予充分的同情及理解,并向其讲解有关本病的知识,给予患者耐?的?理疏导。?和蔼的态度和娴熟的技术赢得患者的信任。同时,还要对??压患者的?理进?调整,稳定其情绪:根据患者的性格特点,提出转变其不良性格和?活习惯的策略,使患者学会?我调节情绪,同时还要加强医疗?为指导,减轻患者恐惧和焦虑的情绪,保持其?理平衡。

  1.2.2药物护理  要想有效地制约患者的?压,需要对患者进?必要的药物治疗。为了使患者得到更好的药物治疗效果,提?患者?药依从性,就要对患者进?必要的药物护理。要注意??压患者服药之后的不良反应。药物剂量?般要从?剂量开始,多数患者需长期服?维持量,但要注意降压不能过低、过快,尤其是?年??压患者。因此,要注意开始药物治疗后有?不适反应,以调整药物的使?;还要监督患者遵医嘱服药,提醒患者不要根据??的感觉来增减药物,提醒患者要准时服?药物,不可忘记服药或以下次服药时补上次的剂量,更不能??突然撤换药物。另外,?年??压患者,多伴有全?动脉硬化,肾功能不建全,?压调节功能较差,并常合并哮喘、慢性?管炎等,应避开使?交感神经节阻滞剂,可选?利尿剂和钙拮抗剂,常?双氢克尿噻12.5~25mg,1?1次,或者硝苯吡啶5~10mg,1?3次。

  1.2.3饮?护理  实践提?,合理的饮?结构对于制约??压患者的病情有重要作?,因此,要做好??压患者的饮?护理?作。要制约烟酒的摄?,要让??压患者多吃?些低盐低脂的?品,多吃?蛋?、?维?素的清淡易消化的?物,不要饮咖啡、浓茶等刺激性饮料。若患者体重超标,要对动物脂肪、内脏、鱼?、软体动物、甲壳类?物的摄?量加以制约[1]。

  1.2.4对症护理

  1.2.4.1如果??压患者出现头痛,并伴有恶?、呕吐等症状时,要让患者马上卧床休息,并对患者的?压、脉搏、?率和?律等变化进?严密的观察,?旦出现异常情况,要及时将患者的情况反映给医?,以便采取有效措施加以处理。

  1.2.4.2如果??压患者合并?、脑、肾等并发症,则要对??压患者?压的变化情况进?密切的观察,详细记录出?的液量,对??压患者监测其?呼吸、?压、神志等变化的情况。

  1.2.4.3如果患者出现呼吸困难情况,则要马上让患者半卧位及氧?吸?,吸氧?的湿化瓶应换?20%~30%?醇,并根据医?嘱咐使?强?药物。

  1.2.5出院指导

  1.2.5.1对患者进?测量?压指导  指导患者?我监测?压变化情况并做好详细记录,这样可以为以后复诊医??药时提供参考。还要向患者讲解?压的多??知识,如?天内不能以测1次?压的结果来判断?压是否正常,?是要根据个?实际情况选择?个时间段来测量。测?压时应在安静房间及短时间内?进?、吸烟、喝刺激性饮料、运动等情况下测量。还要掌握?天?压较?,夜间下降,午夜最低,晨起活动后急剧升?,上午8点~9点是第?峰值,下午5点~6点是第?峰值等?压知识。提醒患者?旦出现异常情况,要马上到医院进?诊治,以免延误病情。

  1.2.5.2对患者进?运动指导  告诉??压患者可以根据??的实际情况进?相应的运动,但是要注意运动的时间、频率、运动量、运动幅度等,要坚持循序渐进的原则。??压患者可以参加的活动有:散步、慢跑等[2]。

  1.2.5.3对患者进??活指导  提醒患者要注意休息,养成良好的?活习惯,不抽烟,不喝酒。

  2结果  经相应的治疗和精?的护理,有54位患者的??压得到有效制约,6位患者的??压病情的制约效果为?效。

  3?结  ??压是多环境因素疾病,与不健康的?活?式及社会环境相关。要想有效地制约??压患者的病情,提?患者的?活质量,就要做好此类患者的护理?作。在护理?作中,护?应该熟知??压的病因、常?药物、药物适应症及其副作?,并详细地向患者讲解制约??压的重要性,将良好的?活习惯、饮?习惯对制约??压的好处向患者解释清楚,提?患者的治疗和?药的依从性,提?患者的?我保健能?,使其形成良好的?活习惯,进?有效地制约患者的病情,提?患者的?活质量。  综上所述,做好??压患者的护理?作是制约??压患者病情、提?患者?活治疗的"关键所在。为此,护?应当结合??压患者的特点,为其制定有针对性的护理?案,给予其有效的护理措施,对其进?相应的健康宣教,提?患者的?我保健能?,使患者养成良好的?活习惯,这样有助于减少??压患者的并发症发??率,提?患者的?活质量。

    参考?献

  [1]王亚男.??压患者的护理体会[J].医学理论与实践,2011年16期.

  [2]胡秀梅.谈?年??压患者护理体会[J].医学信息(中旬刊),2011年04期.

  [3]刘雪静.??压病?的护理[J].中国疗养医学,2010年第8期.  护理专业毕业论?

  篇3  【摘要】  ?的:分析妇产科护理中的不安全因素与对策。?法将2012年3?—2015年2?我院收治的60例妇产科患者作为研究对象,回顾性分析患者在护理过程中发?的不安全事件的资料,分析其发?原因,并采取防范措施,对?实施防范措施前后不安全事件发?率。结果给予针对性的防范措施后,妇产科患者的不安全事件发?率为13.33%,较实施防范措施前的83.33%显著降低(P<0.05)。  结论:根据妇产科护理中的不安全因素发?的原因,给予患者针对性的防范措施,可有效降低不安全事件发?率,值得推?应?。  【关键词】妇产科;护理;不安全因素;对策  妇产科作为医院重要科室,其具有护理?作强度?、危险性?及护理安全隐患较多等特点,容易发?不安全事件及医疗纠纷[1,2]。为进?步分析妇产科护理中的不安全因素,针对性地提出解决对策,本?选取我院收治的妇产科患者作为研究对象,分析妇产科护理中不安全因素与对策。现报告如下。

  1资料与?法

  1.1?般资料  选取2012年3?—2015年2?我院收治的60例妇产科患者(实施防范措施后)作为本次研究对象,所有患者均知情同意参与本次临床研究,年龄最?55岁,最?20岁,平均年龄(38.23±0.43)岁;选取实施措施前妇产科患者60例,年龄最?54岁,最?21岁,平均年龄(38.54±0.23)岁。实施防范措施前与实施防范措施后的妇产科患者的?般资料?明显差异(P>0.05),可进?对?。

  1.2?法  回顾性分析所有患者在护理过程中发?的不安全事件的资料,并将不安全事件发?的原因进?分类统计。根据记载的不安全事件资料,分析产?不安全事件的主要原因,并根据原因采取相应的防范措施,主要包括加强患者及家属的护理、健全完善妇产科管理体制、加强护理?员的业务培训及?作热情。妇产科护理过程中的不安全因素:

  ①护理?员的因素:护理?员缺乏责任?,不能严格遵守各项护理规章制度及护理流程,同时由于护理?员?平较低,专业知识掌握不牢固,均会导致不安全事件的发?。

  ②患者及家属不配合:在护理过程中,由于疼痛、恐惧等因素的影响,易引起患者情绪波动,对检查?作的不重视,且对护理要求较?,不配合治疗及护理,均易导致不安全事件发?。

  ③病房设施不当:患者所处的环境也易导致不安全事件的发?,如地板湿滑、?廊没有扶?等;且病房中的药品、器械及胶带等,均会导致患者不安全事件的发?。  不安全事件的防范措施:

  ①加强患者及家属护理:护理?员应多与患者进?交流,注意观察患者的语?、情感及?为等??的信息,对患者实施针对性的护理措施;同时还应加强对患者及家属的安全知识教育,提?患者的??防范意识,降低不安全事件发?率,保障护理?作顺利进?。

  ②健全完善妇产科管理体制:妇产科应建?健全完善的管理体制,并制定科学的安全规范,使各项护理?作有章可循,为护理?员创建愉快及健康的?作环境,从?有效提?护理?员的?作积极性;医院应结合护理?员的?作情况,实施弹性排班制度,尽量减轻护理?员的?作压?,提?护理?员的?作热情。同时通过加强对患者的细节管理,及时排查在护理过程中出现的不安全隐患,进?步降低不安全事件发?率。

  ③加强护理?员的业务培训及?作热情:在护理?作中,医院应加强对护理?员责任?教育、职业岗位素质教育,并加强对护理?员的防范风险意识的培训,有效提?护理?员的责任?及?作热情,针对患者的特点进?护理,降低不安全事件发?率。

  1.3观察指标

    对?患者实施防范措施前后的不安全事件发?率。

  1.4统计学?法  计数资料采?χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

  2结果  实施防范措施后,妇产科患者的不安全事件发?率为13.33%,较实施防范措施前的83.33%显著降低(P<0.05)。

  3讨论  妇产科是医院的重要科室,其护理?作的强度?,导致护理?作?员的压?较?,会产?较多的护理不安全隐患。在新形势下,必须分析妇产科护理中的不安全因素,并给予针对性的解决?案,从?有效降低不安全事件发?率,提?护理质量[3]。在妇科患者?院?出院的整个过程中,护理因素始终贯穿于其中,通过加强对妇科患者安全因素的管理,对构建和谐的医患关系,提?护理?员的护理质量及促进医院的健康发展具有重要意义。随着社会的发展,?们的健康意识及对健康的需求?益提?,对治疗及护理提出了更?的要求[4]。在本次研究中,通过查阅相关?献并结合我院实际总结出影响护理安全的因素包括:护理?员的因素、患者及家属不配合、病房设施不当等[5]。我们根据妇产科不安全因素发?的原因并结合妇产科患者特点,制定出针对性的护理措施,主要包括患者及家属护理、健全完善妇产科管理体制及加强护理?员的业务培训及?作热情,杜绝了护理安全事故、护理纠纷及护理差错,保证患者的安全,同时还能有效提?护理?员的护理质量,提?妇产科患者的护理满意度[6]。本研究结果显?,根据不安全因素给予患者针对性的防范措施后,妇产科患者的不安全事件发?率为13.33%,较实施防范措施前的83.33%显著降低(P<0.05)。总??之,根据妇产科护理中的不安全因素发?的原因,给予患者针对性的防范措施,可有效降低不安全事件发?率,值得推?应?。  参考?献

  [1]熊青青.妇产科护理风险因素及管理措施探讨[J].医学信息,2013,26(2):58-59.

  [2]李冰凌.浅析影响妇产科护理安全的因素及防范措施[J].吉林医学,2013,34(14):2808-2809.

  [3]费安琼.产科护理安全管理的影响因素及预见性管理的对策[J].国际护理学杂志,2013,32(2):395-396.

  [4]李红英,张连华.产科护理?作中潜在的不安全因素分析与应对措施[J].中国保健营养,2013,23(1):207.

  [5]韦素芬.产科护理中潜在的不安全因素与管理措施[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(5):2460.

  [6]杨玲.产科护理中潜在的不安全因素与管理对策[J].中国保健营养,2015,25(15):216.  护理专业毕业论?

  篇4  【摘要】?的:探讨?年?科的护理特殊性。?法:回顾??对54例?年?科惠?的护理体验。结果:53例?年?科病?护理质量优良,?并发症发?。1例死于原发病。结论:掌握?年?科病?的特殊性,实施有效的护理,能显著提??年?科的治愈率。  【关键词】?科;?年?;并发症;护理  由于?年?体弱,多数病?需要长时间卧床。这给护理?年?带来了很多的难度。尤其是?科?术后的病?,多数丧失?活处理能?,如果得不到合适的护理,会导致多种并发症的发?。以下是我院?2009年2?到2010年3?收治的54例?年?科患者的护理体会,报告如下:

  1.临床资料  男性2l例,?性33例,年龄在60—7O岁33例,7l?80岁18例,8l?83岁3例;其中髋部疾病占24.07%(股?颈?折8例,股?粗隆问?折4例,股?头缺?坏死1例),各种腰部疾病占31.48%(腰椎间盘突出9例,腰椎失稳5例,胸腰椎压缩?折1例,椎体滑脱2例),关节疾病占16.70%(膝关节各种疾病6例,?与关节感染3例),其他?科疾病占27.78%.平均住院天数为28d。

  2.临床护理

  2.1?理护理:掌握?科?年病?的?理特点,有计划地进?护理。当?年患?带着病痛就医时,?对的是医护?员和其他住院的病?,要等待各种检查、治疗、?术,加之?多数?活?理能?差或者已完全丧失,于是表现出烦躁、焦虑、恐惧、激动、多语、失眠等,这些?理状态都不利于疾病的治疗。为解除?年病?思想负担,使之积极配合治疗,最重要的是给病??理上的安慰。我们要根据?年病?的经历、?化素质、?活习惯、业余爱好、家庭情况及经济状况等,采取不同的交谈?式,与?年病?进?亲切的交谈,护患之间相互沟通,使之信任我们并对??的伤病有所认识,树?战胜疾病的信?,积极配合治疗。护?对待?年病??是要尊重他们,?是要理解他们,三是要在?活上关?他们,要经常与?年病?进?思想沟通。处处体贴照顾。

  2.2营养护理:个别?年病?因?活不能?理,怕给我们增添?烦,为减少??便次数,?控制饮?。这样的?年病?应向其说明营养的重要性。?励其多饮?、多进?易消化?物。保持?便通畅。避免便秘。同时我们更应周到地做好?活护理,尽量满?其?切所需,不能表现出有任何厌烦的情绪,让病?依赖我们,使其精神上得到安慰,为进?步配合?术、药物治疗打好基础。

  2.3?常护理:每年有三分之?岁以上的?年?、?分之?岁以下的?年?都经历过跌倒事件。可以归咎于很多原因。如原有外伤、肢体退?性疾病、环境、年龄、神志状况、原发疾病、所服药物、住院时间等,仍是困扰护?的主要问题之?。绝?部分?年病?喜欢安静,应尽量安置单??房间,护理要尽量适合?年?的特点,如减低环境中威胁的措施,减少床边的杂物、固定好床脚刹车,安置洗?问夜灯,对活动能?受限的患者除了接受??体疗外,还要向家属重申病?活动能?的障碍,护?要指导病?缓慢起?、坐下、上、下床等,坐轮椅时使?轮椅安全带,选?合适和专?的?年轮椅,协助病?变换体位等。对长期卧床?活不能?理的病?要加强?活上的护理,保持病??腔、头发及?肤的清洁,协助?活所需。

  2.4并发症预防护理:

  ①?、脑?管并发症预防护理。进??年期循环系统发?明显的衰退,如?、脑?管硬化,?肌收缩相对减弱,??管不通适应正常时的应激状态。加上创伤疼痛的刺激、精神紧张,有潜在发病的可能,导致并发症出现。此类病?。?经?院应引起重视,除进?各种检查外,应严密观察病?的?压、脉搏、神志等体征变化,发现问题及时处理。

  ②褥疮预防护理。长期卧床,截瘫或需牵引病?,由于全??液循环差,?肤抵抗?低下,局部组织长期受压,尤其是骶尾部、后枕部、踝关节、?跟部各?突处容易发?褥疮,因此病??院后给予?垫床或骶尾部垫褥疮垫,?突处可垫海绵圈。不能??翻?的隔2h协助翻?,并?50%红花酒精按摩受压部位,促进?液循环。护理上?定要职责到?,每班检查交班。护?长不定时抽查,??重视,使?家认识到,预防褥疮的发?,不是某个?的事,必须全体医务?员共同努?。由于措施到位,责任到?,?年来?褥疮发?。

  ③泌尿系感染预防护理:保持会阴部清洁卫?,每天?温?擦洗会阴部2次,尿潴留病?在留置尿管期间,妥善固定导尿管及引流管的位中沉渣,经常变换体位,以便引流通畅,定时放尿、训练膀胱肌?收缩。

  ④呼吸道并发症预防护理:?年?由于呼吸相对减弱,并有慢性??管炎,肺源性?脏病史,所以长期卧床及术后病?易发?肺部并发症。因此病??院后要求戒烟、戒酒,?励病?多咳嗽、咳痰,做深呼吸,上肢能活动的做扩胸运动以增加肺活量;必要时给予雾化吸?,以利稀释痰液。

  ⑤防??延迟愈合护理:?年?运动量减少,?细胞活动性降低,?钙吸收利?率低易发??质疏松,?折愈合时间明显延长或不愈合。可给病?服钙剂,进??钙?物,并?适量维?素D增加钙的吸收利?。

  3.讨论  由于?年?折病??理具有特殊性,所以针对?年??理护理,提倡?性化服务,是?关重要的。在对?年?折病?的护理中,要树?“安全第?,患者第?”的思想,杜绝或减少安全隐患。并且要有?够的爱?、耐?、责任?,病情观察细致,发现异常能够及时处理,积极配合医?治疗,使其尽快恢复基本功能。在?年?科患者护理中,如果能充分掌握好?年?科病?的特殊性,实施有效的护理措施,能显著提??年?科的治愈率。  【1】陈淑珍,郑敏,陈志灵等.?折?年病?特点[J].中华现代临床医学杂志,2012,2(5):43.  【2】曾涛.术后认知功能障碍[J].中国?业医学科科学,2009,14(11):1055-1056.  【3】王建荣.?年护理观念及?年?特殊问题的护理.中华护理杂志,2011,(12):959.  【4】许秀凤,张春兰.浅谈?年?科患者护理的特殊性[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,12(11):54-56.  【5】?珞珞.浅谈?年患者的?科护理[J].医学信息,2010,5(4):24-25.  【6】?丽华.风险管理在?科?年?护理中的运?体会[J].临床合理?药杂志,2012,7(9):76-78.  【7】许秀凤,张春兰.浅谈?年?科患者护理的特殊性[J].齐齐哈尔医学院学报,2007,12(11):54-56.  【8】张义,徐秀霞,任彩英,等.脑中风偏瘫的功能锻炼[J].基层医学论坛,2006,7(6):33-35.  【9】杜琼英.基层医院?年?科患者的护理[J].医学信息(上旬刊),2010,3(17):23-25.  【10】李雪花.?科?年患者的护理特点及护理?得[J].中国伤残医学,2010,3(15):88-90.【护理专业毕业论?范?】相关?章:10-1210-1308-1008-2806-1602-1207-0708-0609-1710-15

篇七:护理学毕业论文8000字护理学毕业论文范文

  

  医院护理学毕业论文范文

  作为领导和组织实施医院临床护理、护理教学和科研工作的护理管理人员,如何认识自己的位置、作用,对于搞好护理管理很关键。下面是店铺为大家整理的医院护理学毕业论文,供大家参考。

  医院护理学毕业论文范文一:医院护理人性化管理实践

  摘要:

  临床护理工作是一项专业性强的工作,服务对象比较特殊,加之医院普遍存在护理人员资源短缺,工作量非常大,护理人员在工作中精神非常紧张,长期存在心理压力过大的情况[1],因此有必要改善护理人员的工作状态,提高护理效果。

  关键词:医院护理;人性化;管理

  人性化管理模式是指一切管理活动从人出发,充分调动人员的积极性和创造性的一种管理模式。本研究以我院护理人员为研究对象,旨在探讨护理管理中实施人性化管理效果,现报告如下。

  1资料和方法

  1.1一般资料。本组50位护理人员来自本院内科、外科、儿科等科室,均为女性,年龄19~46岁,平均(31.4±4.2)岁。工作年限2~25年,平均(6.9±1.4)年。第一学历为中专者9例,大专28例,本科及以上13例。

  1.2方法。2013年4月至2014年3月对本组护理人员实施一般管理,2014年4月至2015年3月实行人性化管理,措施如下:树立人性化管理理念,加强与护理人员的沟通交流,关心她们的生活、工作,积极了解并尽可能地满足护理人员需求,指导人员进行自我心理调节;制定护理管理制度,采取弹性排班制,根据护理人员的特长、性格等,为其合理地安排工作;建立合理的激励制度充分调动护理人员的创造性,针对表现比较突出的护士进行表扬,加强专业知识辅导;根据工作数量、质量考评等进行资金分配,将绩效工资与个人工作量、质量挂钩,帮助其解决福利、待遇、职称晋升等与护理人员切身利益相关的问题,使其全身心投入到工作中去。

  1.3观察指标。护理质量采用医院自制护理质量调查问卷评价,包

  括文书书写、仪表仪容、基础护理、服务态度等,每项评分范围均为0~100分,分数越高则护理质量越高;患者满意度采用医院自主护理满意度调查问卷评价,满意度评分0~100分,分数越高则满意度越高。

  1.4统计学。数据用PEMS3.1处理,满意度用率表示,x2检验,护理质量评分以(x—±s)表示,t检验,P<0.05为数据差异有统计学意义。

  2结果

  实施人性化管理后,护理质量各项目评分及患者满意度均较实施人性化管理前有明显提高,P<0.05。

  3讨论

  临床护理工作是一项专业性强的工作,服务对象比较特殊,加之医院普遍存在护理人员资源短缺,工作量非常大,护理人员在工作中精神非常紧张,长期存在心理压力过大的情况[1],因此有必要改善护理人员的工作状态,提高护理效果。人性化管理模式是一种适应社会进步的管理模式,能够促进医院的管理,在应用中强调人的因素,充分挖掘护理人员的潜能,更好的为患者服务[2]。在人性化护理管理中主要包括情感管理、人文管理等,重视人内心世界情感的变化,消除护理人员消极的情感因素。在管理中与护理人员积极沟通,保证相关制度得到全面的落实。在具体开展人性化护理管理中需要树立人性化的管理理念,在工作中也需要充分考虑护理人员的家庭情况以及自身能力等,对护理人员提出合理的意见和建议。在制定管理制度中需要定制人性化的管理规范,充分体现出公平公正的原则,以人为本,将人性化管理与制度联系在一起,重视护理人员的需求。从研究结果来看,实施人性化管理后,护理质量中各项评分及患者满意度均明显提高,表明在护理管理中实施人性化管理对于提升护理质量及患者满意度有积极意义,推广应用价值显著。

  参考文献

  1、护理人员对医院患者安全文化的评估分析李漓;刘雪琴;中华护理杂志2009-04-052、综合医院直接间接护理时间测量与分析成翼娟,谷波,张骏实用

  护理杂志2003-01-30医院护理学毕业论文范文二:社区医院护理人员焦虑和抑郁状况分析

  摘要:在护理工作中,应及时采取各种针对性及行之有效的心理护理干预措施,减轻护理人员的焦虑和抑郁情绪,促进身心健康,提高护理人员的生活质量。

  关键词:社区医院护理;焦虑;抑郁

  护理人员作为医疗团队的一员,肩负着救死扶伤,提高人们生活质量的重任。护理人员焦虑和抑郁症主要的临床表现是情绪低落、反应迟滞和躯体不适等。同时其发病隐匿,缺乏典型的临床表现,常常被护理人员所忽视。久而久之,会导致严重心理障碍的出现。有研究表明,护理人员的生活质量要远低于普通人群。而护理人员作为特殊群体,其生活质量的高低不但关乎自己,还直接影响护理服务的质量。当前对护理人员心理健康的研究很多,但对于护理人员生活质量的研究甚少。我们旨在调查护理人员焦虑和抑郁现状,并分析其与护理人员生活质量的相关性,为提高社区医院焦虑和抑郁护理人员的生活质量提供理论指导。

  1对象与方法

  1.1对象

  采用随机抽样的法,于2014年3-11月,随机抽取辽宁省锦州市400家社区医院800位护理人员为研究对象进行问卷调查。社区医院纳入标准:

  (1)在卫生局注册。

  (2)社区医院护理人员数目≥8名,再从每家社区医院中随机抽取4名护理人员。护理人员的纳入标准:

  (1)工作时间超过半年。

  (2)知情同意,并自愿参加本研究。

  (3)无妨碍心理测试的疾病者。排除标准:

  (1)危重症或疾病正处在急性期者。

  (2)有意识障碍且无法配合者。

  (3)曾在近1个月内服用过某种抗焦虑、抗抑郁的药物者。

  (4)既往曾有精神病个人史、遗传史、家族史、老年痴呆、遗传或吸毒史。年龄为30~60岁,工龄为1~5a,学历为中专及以下的有361人,大专学历250人,大专以上学历189人。

  1.2方法

  1.2.1调查工具一般资料调查表:包括护理人员的姓名、性别、年龄、教育程度等。焦虑自评量表(Self-RatingAnxietyScale,SAS):评定护理人员的焦虑情况。该问卷共有20个条目,应用4级评分,主要评定症状出现的频度,其标准为:“1”表示没有或很少时间有;“2”表示有时有;“3”表示大部分时间有;“4”表示绝大部分或全部时间都有。其中有l5项是用负性词陈述的,按上述1~4顺序评分。其余5项(第5、9、13、17、19)是用正性词陈述的,按4~1顺序反向计分,总分大于等于53分者判定为焦虑,原问卷Cronbachα系数为0.878,提示问卷有良好信度。护理人员抑郁量表:用于护理人员抑郁症的筛查。问卷共有30个条目,每个条目回答“是”得1分,回答“否”得0分。得分在0~10分表示无抑郁,11~20分轻度抑郁,21~30分中重度抑郁,原问卷Cronbachα系数为0.869,提示问卷有良好信度。生活质量量表:该问卷评价护理人员的生活质量,主要有即生理功能、生理职能、身体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康以及健康变化指标8个维度,共计36个条目。得分越高提示护理人员生活质量越好,原问卷Cronbachα系数为0.869,提示问卷有良好信度。

  1.2.2调查方法经护理人员知情同意后,由经过专业培训的在校护理本科学生作为调查员当场发放问卷,检查调查问卷。并对有缺项、不合理的问卷当面确认、修改,保证调查数据客观性及准确性。共计发放问卷850份,剔除填写质量不合格、回答问题不全等无效问卷50份,有效回收问卷800份,有效率为94.1%。

  1.2.3质量控制采用问卷调查法,由经过专业培训的在校护理本科学生完成,问卷当场发放,当场收回并检验问卷完整性。征得医院管理者同意合作的前提下,对于问卷采取调查员、调查负责人与质控员3人审核制度,以保证收回问卷的质量。同时质控员对每一调查者按5%

  的比例随机抽取回收的问卷进行审核,以确保问卷真实反映实际情况。

  1.3统计学处理采用SPSS19.0统计软件进行统计分析。护理人员焦虑和抑郁得分应用x±s表示,χ2检验进行分析;不同组别之间生活质量的差异比较应用方差分析;护理人员生活质量总分及各维度的得分同其焦虑和抑郁之间关系应用Pearson相关分析。以P<0.05为差异有统计学意义。

  2结果

  2.1护理人员焦虑和抑郁现状

  800名护理人员中,存在焦虑和抑郁的护理人员分别有356和406名,焦虑、抑郁阳性率分别为44.5%,50.8%,护理人员中抑郁较焦虑表现更为突出,经χ2检验,抑郁和焦虑具有相关性(χ2=9.345,P=0.002)。

  2.2焦虑对护理人员生活质量的影响

  无焦虑组护理人员生活质量各维度评分普遍高于焦虑组护理人员,生理功能、身体疼痛、总体健康、社会功能及精神健康的5项评分经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

  2.3抑郁对护理人员生命质量的影响

  无抑郁组护理人员生活质量各维度评分普遍高于抑郁组,生理功能、身体疼痛、总体健康、活力、社会功能以及精神健康6项评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

  2.4护理人员焦虑和抑郁情绪与生活质量之间关系

  护理人员焦虑和抑郁评分与其生活质量总得分以及各维度的得分之间均呈负向相关关系(P<0.05)。

  3讨论

  护理人员焦虑和抑郁发生率分别为44.5%,50.8%,二者之间有明显的相关关系。ICU、急诊科、频繁倒夜班的护理人员患焦虑、抑郁症的发病率明显高于普通科室、长白班的护理人员。出现这种现状的原因可能是由于护理人员长期接触社区老年人、工资待遇低,常常不被社会认可等产生焦虑、抑郁情绪,进而形成焦虑、抑郁症。研究结果表明,社区医院中年龄>40岁、学历偏低、工龄长的护理人员焦虑、抑郁症的发生率与其他护理人员相比要偏低,其原因可能是低学历、工龄长、年龄大的护理人员能够更好地接受当前的工作现状,同时这些护理人员大多家庭经济负担较轻,而学历高、工龄短的护理人员常常由于工作时间短没有接受当前的工作现状,没有看到自己的发展空间,与李楠楠等研究结果相似。社区医院护理人员焦虑、抑郁症的发生率较高的医院因素有:

  (1)社区医院领导对护理人员的关注不够,只注重提高护理人员的工作效率,而忽视了对护理人员身心健康及生活质量的关注。

  (2)社区医院由于盈利较三甲医院等大医院少,导致很少组织护理人员进行聚会、旅游等集体活动;同时,社区医院的护理人员大多专业知识薄弱,对自己的心里健康也很少关注,同时也没有相应的心理健康知识来源,进而引起焦虑、抑郁症的出现。国外有学者研究结果显示,护理人员的焦虑和抑郁存在一定程度上的相关性。无焦虑组护理人员生活质量各维度的评分都高于焦虑组护理人员,但生理功能、身体疼痛、总体健康、社会功能及精神健康5项评分差异均有统计学意义;无抑郁组护理人员生活质量各维度的评分都高于抑郁组护理人员,但生理功能、身体疼痛、总体健康、活力、社会功能以及精神健康这6项评分差异均有统计学意义;同时,护理人员焦虑、抑郁的评分与其生活质量的总分及各维度评分呈负向相关关系。结果表明,护理人员焦虑、抑郁情绪可影到响护理人员的生活质量状况,护理人员的焦虑、抑郁情绪越严重,其生活质量就越低。护理人员人由于长期工作在社区医院,很少有机会接触当前最新的医疗知识,而当前人们越来越重视自己的身心健康,这就导致社区医院的护理人员知识储备量不能满足人们对于健康的要求,进而导致社区医院的护理人员更加不被社会认可,长此以往,会使护理人员自身不认可自己,而出现身心焦虑、抑郁,这种状况持续就严重的影响护理人员的生活质量。同时焦虑、抑郁情绪可使护理人员的免疫调节能力减低而增加并发症的发生的危险。焦虑、抑郁使机体功能不能正常运转,影响工作、行走等方面,焦虑常使患者失去与人交往的耐性,抑郁会使患者对周围事物失去兴趣,从而影响其人际交往、生活乐趣等方面而严重影响护理人员的生

  活质量。进而影响社区医院的护理服务质量。单纯的焦虑、抑郁治疗不能使护理人员的社会功能完全恢复,适当的心理干预有利于预防创伤后心理障碍的发生。对护理人员除采取正常的心理疏导外,有效的心理护理干预措施是十分重要的。

  (1)实施小组干预模式:有研究表明,小组干预模式能够显著提高患有焦虑、抑郁症护理人员的生活质量。采用小组活动的形式,将10个护理人员分成1组,创造了1个小型的社交空间,增加了护理人员的交流机会,从外部环境上改善护理人员的生活质量。改变其消极被动的思维方式,使他们正视现实,增强自信心和自尊心,提高心理应激能力。同时也促进了护理人员与社会的接触,减少情感与社会功能的退缩,提高护理人员的生活技能和社交能力,从而改善护理人员的生活质量,提高社会适应能力。

  (2)进行支持性心理干预:有研究显示,支持性心理干预也能够明显提高抑郁、焦虑护理人员的生活质量。对社区医院护理人员进行集中的心理健康教育,健康教育的主要内容为护理人员常见的心理特点及心理问题,让护理人员能正确的认识心理问题。

  (3)心理护理干预:根据护理人员的心理特点、文化程度、爱好等采取多种有效的心理护理措施,如心理支持性干预、心理疏导法、放松训练、音乐疗法等,社区医院平日里应在院内定期开展各项文体活动,鼓励护理人员积极参加,展现自身才能和价值,使其身心调节到最佳状态。护理人员焦虑和抑郁情绪发生率较高,护理人员的焦虑、抑郁情绪越严重,生活质量就越低。在护理工作中,应及时采取各种针对性及行之有效的心理护理干预措施,减轻护理人员的焦虑和抑郁情绪,促进身心健康,提高护理人员的生活质量。

  参考文献

  1、转变观念

  勇于探索

  公立医院护理工作改革探讨陈晓红;中国护理管理2010-04-152、迈向21世纪医院护理管理的思考牛小林,黄茂辉中华护理杂志2001-08-05

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