篇一：护理质量检查存在问题及改进措施
护理质量整改措施
篇一：护理质量持续改进措施
护理质量持续改进措施
1、严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，抓好护士依法执业，规范
执业行为。结合医院实际情况建立完善的护理管理组织体系，及时修订完善护理
工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程、工作流程等，并保证实施，完善相
应的监督与协调机制。
2、组织护士认真学习与职业相关的法律、法规以及护理核心制度。规范护
士执业行为，严格执行各项规章制度及各项护理操作规程。
3、加强对护理文书管理工作。根据河南省《医疗文书规范与管理》的要求，充分发挥各级护理质控组织的作用，不断补充完善护理记录标准，体现专科护理
特点。护士多与医生沟通，交换意见，规范医护配合行为，保持护理病历与医疗病
历一致性，减少医疗纠纷的发生。
4、充分发挥高年资护士作用。高年资护士要为年轻护士把好关，做好传、帮、带、教,工作安排上要新老搭配，以老带新，以防范护理缺陷出现。
5、进一步完善重点环节应急管理制度。定期组织人员进行培训与演练，保证
在岗的护理人员人人知晓。对“重点人员”和“重点环节”加强管理。根据具体
情况,分别因人施教，提高其业务能力和综合素质。坚持护士长夜查房，落实弹性
排班制度，加大中午班及夜班的人力资源投入，保证护理工作质量与安全。
6、实行全面的质量控制，充分发挥质控组织作用，遵循护理质量标准，防检结
合、以防为主全面控制护理质量。制定明确的奖罚措施，建立护理缺陷分析
讨论
机制，尽力将缺陷消除在事前
篇二：护理质量改进措施表（1）
门诊护理质量改进措施表
检查者不理解新的科学管理方法；（2）执行者与推行者心态各异；（3）对护理质
量检查缺乏正确认识。提出相应对策：（1）统一认识，加强检查质量评估；（2）管理
者要学会新的管理检查方法，有计划地检查护理质量；（3）加强对护理人员教
育；（4）适当安排检查时间；（5）调整检查内容；（6）经常改变检查点；（7）建立医院
护理质量检查通报制度。认为通过以上措施可以提高全院护理质量检查效果。
整体看来没有大的缺陷，但也存在不足、存在的问题：
1护士不规范（指甲长），对待他人不热情，面无表情。
2、各种表格不够齐全（没有送验标本记录本）长期医嘱，临时医嘱转抄本，抢救车内没有药品摆放图，没有药品说
明。
3、医疗垃圾分的不够清，消毒液配制的剂量不明确，紫外
线灯没有定时用酒精擦拭。
4、医疗文书书写不规范（体温单联线不直）手术护理记录
单回病房后没有记录和签名。产后出血量统计的数量不准
确。
主要存在问题的原因分析、改进措施及落实情况：
分析原因：
1、病房护士大多数是新毕业的，缺乏工作经验。
2、我们是新建的医院各种表格准备的不齐全。
3、护士的工作态度不够端正，没有责任心，不知道自己该做什么，做事不主
动不认真、不细心"。
改进措施：
1、能马上改进的，当面纠正，立即改正，如（护士的指甲，医疗垃圾的分类）
2、各种表格、护理部和护士长当天晚上已经制作出来。
3、护理记录单已有所改进。
质量改进效果评价：
通过质量检查促进了护理质量的改进，老护士，护士长要把新护士做好传，帮，带工作。为了护理质量的提高我们还要加强护理质量检查，不断提高护理
质量。为了确保护理安全，为病人提供更优质的服务，护理部加强培训学习，定期考核。
根据临床护士的医德医风、劳动纪律、夜班系数、完成护理的工作数量与质
量、理论与操作考核、承担科室的带教、护士的论文与科研、住院患者的满意度
等综合指标，对临床护士进行绩效考核，绩效考核向晚班护士及工作量大、技术
性强的岗位倾斜，护士绩效考核结果与
其奖金、晋升、评优挂钩。
护理持续质量改进记录单
杭州詹氏中医骨伤医院质量改进实施单
护理持续质量改进记录单
篇三：2021.4护理质量检查汇总、质量分析及整改措施
2021年4月护理质量检查汇总
一、护理组织管理：
1、个别护士仪表不符合要求，上班有玩手机的现象
2、护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程进一步完善、落
实
3、个别科室需要完善晨会及交接班制度（没有床头交接）
4、按要求完善业务学习，次数不够
5、完善科室质控、要有记录
6、护士长手册按要求及时填写，有人员变动的及时登记
7、科室应急预案没有培训
二、病房管理、安全管理
1、重症病人的床单元进一步完善，床下物品放置杂乱，窗台有杂物
2、无床头牌，过敏标识不完善
3、办公室物品放置杂乱，加强高危药品的管理
4、氧气筒用后要放余气并关总开关，“空”“满”标识按要求挂（不要自己
写的）
5、输液瓶签加药后未签名及时间。无菌观念差，有不消毒就换瓶的现象，输
液瓶有留在病房的现象
三、基础护理、专科护理、健康教育
1、无输液卡，有输液卡的个别没签名及时间
2、个别床单元晨间护理不到位
3、管道没有标识，静脉留置针穿刺完没有记录日期
4、各种仪器、设备处于完好状态，要有标识
5、健康宣教进一步完善，个别做的不到位
四、消毒隔离
1、有过期物品的现象,吸痰器没有及时清理
2、压脉带用后没有及时消毒
3、冰箱内有杂物，肝素液当天用当天配
4、治疗车用后及时擦拭干净，治疗盘不要放病人床上
5、消毒液更换后没有记录
五、急救药品、物品
1、有交接不及时的，有质控不及时的，有没有记录的2、个别科室有“两卡一本”不健全的3、急救药品有没固定数量的4、有有效期不明确的，有过期的六、护理文书
1、体温记录单（原始）要规范记录，写床号、姓名，新入院的写下面，按表
格要求书写，并保存。体温单有漏项、涂改、舌土新入院病人15:00之前血压要
靠前
2、医嘱单打印不及时（督促）、漏签名，血压记录单在同一年内写了两次（应
写一次）
3、核对医嘱没核对病历
4、个别科室没有核对医嘱登记本
5、个别科室没有出入院登记本
6、护理交接本漏项，涂改
护理质量检查问题分析：1、个别护士对护士素质及纪律认识不足，护士长监
督力度不够。2、基础护理重视程度不够，认识不到基础护理对于病人疾病康复
的重要性，或认识到但执行力度不大。3、急救药品：个别护士对急救药品知识
欠缺，个别科室缺乏急救药品知识的学习，交接班流于形式不认真不及时，质控
不到位。4、消毒隔离存在的问题反映出个别护士无菌观念差，护士长对院感工
作的认识不足，缺乏监督和检查。5、护理文书存在的问题主要是质控人员未认
真履行职责，护士长督查力度不够。
整改措施：1、落实规章制度，建立监督机制：各科组织护理人员认真学习护
理各项制度及护理文书书写要求，严格落实各项护理制度和岗位职责。2、充分
发挥质控小组职能：提高护士自身素质，加强人人参与科室管理的意识及科室质
控小组的检查力度。3、加强基础护理：特别是危重、特、一级护理的病人的管
理，达到“六洁、四无”
4、急救物品专人管理，每日严格检查有登记，护士长每周认真检查及时发现
问题，必须保证完好备用。5、护士长要严格按照护士长工作质量标准和工作检
查标准以及护理质量质控要求履行好职责。6、对检查中发现的问题组织全体护
士认真分析、讨论，制定切实可行的整改措施并再次检查落实。7、提高护士长
管理意识，突出工作重点，加强护理环节质量管理，注重细节质量，争取护理质
量零缺陷。
篇二：护理质量检查存在问题及改进措施
护理工作检查存在问题整改措施（共8篇）
第1篇：护理分级护理存在问题整改措施
护理分级护理存在问题及整改措施
篇1：分级护理整改措施
篇1：分级护理质量检查评价分析篇2：创优护理服务存在问题及整改措施
存在问题及整改措施
神经内科
一、存在问题：
1、护理人员不足。
2、由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作热情，消极怠工、敷衍、应付态度仍然存在，护理人员的服务意识淡薄，缺乏主动服务意识。
3、病人基础护理不到位。
4、基础操作不规范，部分护士在操作时为了省时省力，忽略操作细节，违反操作流程，工作较忙时更加突出，表现为无菌操作不洗手、不戴口罩，不严格遵守操作规程。
5、健康教育宣传不到位，缺乏多样化。
6、科室床位紧张，导致加床多，护士人员不足，导致环境欠整洁。
7、护理文书的书写占用了护士大量时间，造成护士到患者床旁时间不够。
8、分级护理要求落实不到位。
9、经济价值在护理工作中未体现
10、年轻护士多，各项护理操作技术有待提高。
11、由于本科室护理工作量大，护士人员欠缺，护士不能按时完成护理工作，经常需要加班加点。
二、措施
1、加强宣传和教育：组织护士学习《优质护理服务工作方案》、《茂名市“医疗质量万里行”活动方案》及《茂名石化医院“三好一满意”活动工作方案》等文件精神。
2、夯实基础护理，组织培训及考核。
3、针对科室病人多，工作量大等情况，不单以经济效益为目的，适量增加护理人员，提高护理质量和患者的满意度，为科室的长远发展做铺垫。
4、根据科室特点，重新调整工作流程，修订工作职责、各班次内容等，完善健康教育内容并实施。
5、护理部表格式护理记录单的使用，大大缩短护理书写时间，使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务。
6、实行管床护士负责制，护理组长检查督促，让每个护士都分管床位，负责所管病人的健康宣教等，增强护士责任感。
7、针对护理人员服务意识淡薄，进行个人思想指导，使护士建立服务理念，转变服务观念，使工作更主动、积极。
8、加大基础护理质量、分级护理落实情况的检查力度，并与护士绩效挂钩，使护理质量得到提高。
9、针对年轻护士护理操作技术不高，进行指导及培训，并进行考核，鼓励年轻护士多与资深护士交流学习。
10、合理利用人力资源，积极调动每一位护士的积极性。篇3：护理部自查报告和整改措施
护理部自查报告及整改措施
我院根据大院附党发20XX（18）号文件，认真组织全员职工学习文件精神，根据要求对医院各方面的工作进行了自查和专项整治活动。通过整改活动开展以来，现将我院护理部自查时存在的问题及整改措施汇报如下：
一、存在的问题
（一）医疗质量方面存在的问题：
1、简化操作流程，不能严格执行“三查七对”制度。
2、交接班不仔细，不能严格执行交接班制度，交接不清。
3、巡回不及时，疏于对病人病情及液体滴速的观察。
4、无菌技术观念不强，消毒隔离不够彻底，操作仍需进一步提高，一次性物品的销毁不彻底、不规范。
（二）服务质量方面存在不足：
1、政治理论学习不够深入。
2、服务宗旨不够牢固。
3、业务失去追寻目标，提升滞缓。
二、原因分析
1、对加强学习的重要性认识不够；学习不扎实，主动性、自觉性学习不够，从而使自己的观念更新滞后。
2、没有把理论学习放在重要位置，学习存在片面性，这是政治理论不成熟的具体表现。
3、理论与实践“两张皮”，没有完全结合起来。三、整改措施
（一）切实加强护理安全教育，树立以病人为中心服务理念，大力倡导变被动服务为主动服务的思想。
具体措施：
1、护理人员必须坚持例会制度，参加医疗安全教育学习，发现一次不执行按医院的规章制度处罚。
2、结合我院开展的“优质护理服务示范工程”树立以病人为中心的服务的理念，提供主动服务，加强护理人员的责任心，提倡护理人员用“爱心、细心、耐心和责任心”服务于患者，开展优质护理服务先进个人评选活动。
3、通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，做到“三好一满意”弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系和谐。
具体措施：
1、要进一步落实《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，夯实基础护理。
2、建立健全有关规章制度，明确岗位职责。
1)医院、病房有完整的创建计划、目标任务和实施措施，护理人员经注册上岗，规范执业。
2)建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。
3)建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。
4)建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。
3、明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。
4、明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与评价机制。
（三）加强法律法规和各项规章制度和工作规范的学习。
具体措施：
1、开展《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等法律法规的学习，让护理人员掌握各项规章制度及法律法规条文。2、建立健全各项规章制度，严格执行操作规程，不断规范护理工作流程，制定病人安全管理预案。
3、加强质量监控措施管理，加大关键质量控制力度，科室建立质控小组，定期检查制度落实情况和各环节质量管理，把质量问题消灭在萌芽状态，消除和减少隐患的发生。
4、反复强化护士的法律意识，利用晨会和平时业务学习进行法律知识与防范医疗纠纷案例的讲课，用具体案例告知护士，任何一个细小环节的疏忽，都有可能造成无法挽回的损失。定期召开安全分析会，让护理人员结合岗位工作，寻找容易出现错误的环节，尤其对出现的问题，分析原因并制定改进措施。更新管理理念，鼓励护理人员上报安全隐患，并设立隐患自查报告奖励制度，如隐瞒不报，则按相应制度惩罚。
（四）加强护理“三基”“三严”的学习考核。
具体措施：
1、强化理论考试和技术操作考核。
2、鼓励护理人员参加院内外的各种形式的业务学习、培训。
3、制订优惠政策，鼓励护理人员参加成人高等教育以提高护理人员的业务技术及理论知识。
4、采用请进来走出去的办法，加强护理新业务新技术的学习，每二月请上级专家来我院指导讲课，护理人员轮流到上级医院短期培训。
（五）加强护士条例的学习，严格执行医嘱执行制度，坚决杜绝用药与医嘱不符的现象发生。具体措施：
加大督促检查力度，一旦发现护士用药与医嘱不符，严肃处理。
（六）加强无菌操作规程的培训、无菌物品的管理、做好各种无菌物品的发放使用流程管理及高压锅灭菌监测督促检查工作；做好传染病人的消毒隔离工作，督促做好卫生员的病房终未处理工作。
具体措施：合力分工，加强护理人员的责任心。
（七）加强值班交接班制度。
具体措施：
1、一周一次核心制度的学习。
2、一周一次至少护理人员集体交接班。
3、加大行政查房的检查督促力度。
篇2：20XX年上半年护理工作中存在的问题分析及整改措施
20XX年护理工作中存在的问题分析及整改措施
20XX年12月护理部对各科半年中护理工作进行了深入细致的检查，检查中发现了五方面的问题：
1、个别护理人员未认真执行护理常规基础护理不到位。
2、整体护理程序运用不熟练。
3、个别护士对体温单的项目填写不认真，有缺项漏记。健康宣教评估单当天宣教当天评价结果。
4、护理核心制度落实不到位。
5、规范化文明服务行为未能与临床护理服务有机结合。、针对上述问题护理部认真分析发现主要存在以下几方面的原因：
1、低年资护理人员的未形成主动学习专科护理操作、理论氛围。
2、护理人员管理培训存在一定欠缺。
3、部分护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和重要性认识不足缺乏自我保护意识。
4、护理质量管理有脱节。
5、护理规范化服务培训不够细致。
制定如下的整改措施：
1、加强护理素质教育树立以病人为中心服务理念，树立“以人为本”的服务理念，主动、热情地最大限度地满足患者的需求。认真落实基础护理、危重病人护理。加强护士长对危重病人的护理质量管理，认真落实基础、危重病人的护理质量控制评价，严格做到“定期查，及时改”。
2、培训低年资护士运用整体护理程序的方法，将整体护理程序转化为日常工作流程，重点培训护士收集资料，专科查体的正确方法。
3、一切护理活动都应遵守“写我所做、做我所写、记录做过的”，春夏秋冬走健康之路看四季养生网
健康饮食
养生问题
养生小常识
严格按照护理文件规范记录。确保各种记录的及时、准确、完整。加强对护理人员法律知识的学习和教育，强化她们的法律意识，使其认识到护理的严肃性和重要性，认识到护理记录如果不真实、不细致、不按规范和要求填写常常会成为各类医疗纠纷的导火索。护士长、质控护士、责任护士要严把质控关，加强对护理记录和出院病历质量，随时抽查各种护理记录，要求大家做到表格规范各项记录按程序和标准认真填写，做到记录原则分明责任到人。
4、加强护理质控人员的相互配合、相互协作，每月定期检查质控人员质控工作完成情况，对发现的问题及时改正。各项计划安排月初必须明确制定并详细记录。疑难病例讨论要求讨论记录要明确注明讨论的日期、时间。
5、参照护理规范化文明服务行为，落实礼貌用语，主动向病人问好，语言以“请”字开头，“您好”为先，“谢”字结尾，提供微笑服务。训练护士规范化服务，注重细节管理，做到统一规范。中医院护理部
二〇一五年十二月二十四日
篇3：护理工作中存在的问题分析及整改措施
护理工作中存在的问题分析及整改措施
前段时间护理部对我科护理工作进行了深入细致的检查检查中发现了四方面的问题。
一是个别护理人员未认真执行护理常规存在对病人不负责任的现象。
二是未有效地落实病床分管责任制。
三是个别护理人员未按规定时间测量体温存在漏登记14:00所测的体温记录和未按实测体温绘画于体温表的现象。
四是体温记录簿保存不当遗失了4月30日和5月1日得测体温记录。
针对上述问题我科组织护理会议认真分析发现主要存在以下
几方面的原因。
一是个别护理人员的责任心不强缺乏敬业精神和慎独态度对
工作不认真负责出现记录不及时、漏记现象缺乏实事求是的工作作风有杜撰数据、虚假填写和应付差事的现象。
二是病区管理存在一定欠缺。
三是部分护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和重要
性认识不足缺乏自我保护意识。
四是护理人员任务繁重人力不足。我科患儿住院率近期一直保
持高水平且小儿疾病的特点是病情重、病情变化快需要投入的护理人力资源多。护理工作量大任务重护理人员工作时经常处于超负荷状态其健康状态受到了很大的影响对护理质量造成了不良影响。
对此我科制定如下的整改措施。
一是加强护理素质教育树立以病人为中心服务理念。护理人员必须具备良好的服务心态树立“以人为本以病人为中心”的服务理念主动、热情地最大限度地满足家长的需求。一切护理活动
都应遵守“写我所做做我所写记录做过的”严格按照体系文件流程规范每一项护理活动并如实记录护理活动与效果不要任意涂改和篡改记录。强调不能为书写而书写要求记录忠于事实做了就必须写确保各种记录的及时、准确、完整。质控护士、责任组长要严把质控关。
二是认真落实病床分管责任制要求每一名患者都有护士对其全权负责做到病床分管到人责任落实到人。
三是加强对护理人员法律知识的学习和教育强化她们的法律意识使其认识到护理的严肃性和重要性认识到护理记录如果不真实、不细致不按规范和要求填写常常会成为各类医疗纠纷的导火索。护士长加强对护理记录和出院病历质量随时抽查各种护理记录要求大家做到表格规范各项记录按程序和标准认真填写做到记录原则分明责任到人。
以上整改措施请护理部予以指导和监督。
第2篇：供电检查存在问题整改措施
供电检查存在问题整改措施
根据《关于对供电工作进行整改的通知》（陕地电办发【2021】92号）文，在2021年7月14日至18日，西北电监局供电检查组对我局供电工作进行了检查，检查中过程中对我局供电服务中好的做法给予了充分肯定，同时也对工作中存在的问题提出了意见并进行了通报，在接到通报后，我局领导十分重视并作出及时整改的批示，针对问题和不足，按照“抓住源头、标本兼治、强化监督”的原则我部门将对本次供电检查中供电质量方面存在的问题进行以下整改。
一、供电质量监测、统计不规范，报送的供电可靠率、电压合格率数据不准。目前我局正在从以前传统的手工统计和计算供电可靠率及电压合格率向软件统计并计算过渡，根据省公司及汉中分公司的要求我局陆续安装了供电可靠性软件、电压监测仪及其软件并逐步建立了以局领导，生技科和供电所的三级管理制度。在今后的工作中，供电质量的监测、统计将严格按照国家和上级管理部门颁发的有关规定在各馈路和客户端安装电压监测仪及时、准确的进行监测，并通过软件计算电压合格率。供电可靠率的数据将由各供电所专责人员按照相关完整准确的建立起完整的基础数据库，按时完成统计每月本局纳入可靠性考核馈路停电事件的填报工作（供电可靠性运行情况统计报表），并及时送（报）局生技科可靠性专责人，局专责在接收到供电所的数据后将对数据进行核对分析后按时上报上级主管部门。
二、局部电网薄弱，电压质量不合格。随着我县经济的快速发展、人民生活水平的不断提高及新农村建设政策的实施，部分区域凸显出
电网薄弱，电压质量不合格的问题，城网中老城区由于供电设备陈旧，线路老化或其负荷不能满足要求，根据实际情况我局将在2021年城网建设与改造工程中改造10kv及0.4kv部分涉及城东线等三条馈路，计划新建及改造10kv线路1.6KM，新增配变1890KVA/6台，改造三村等5个行政村0.4kv及以下线路6.05KM，计划投资303.61万元，以此加强城网中的薄弱区域，力求解决这一由于历史上这样那样的原因形成的供电区域电压不合格和配网供电能力不足的问题，与城网相比，农网部分区域具有供电设备陈旧、供电线路长、供电负荷小、季节性强及昼夜峰谷差大等特点。这在偏远地区更为突出。农村供电具有环境复杂、点多面广、负荷分散等特点，我局将在2021年农网电力建设与改造工程中改造10kv及0.4kv部分涉及农莫线等14条馈路，计划新建及改造10kv线路
15.64KM，新增配变1600KVA/26台，改造沙河营村等100个行政村0.4kv及以下线路115.88KM，计划投入资金838.76万元，在今后农网改造过程中我局的目标是建成一个网络比较可靠、布局比较合理、装备比较先进、管理比较科学、通信比较完善和自动化程度比较高的农村电网，真正达到安全、优质、高效和低能耗的目标。
三、部分停电事件没有纳入供电可靠性统计。由于新供电可靠性软件的使用，各供电所专责人员在新软件的学习使用过程中没能及时将停电事件全部准确的录入电脑，我部门将在今后的工作中加强对各供电所专责的可靠性业务知识培训和技术交流活动，定期进行业务培训，总结和推广新技术、新成果和新经验，不断提高业务水平，确保
第一线人员能准确判断电力设备及运行事件的可靠性状态，正确填写可靠性记录，我部门专责也会做好可靠性管理工作的统计、分析和总结工作，按要求及时、准确、完整地上报可靠性数据，检查并监督可靠性指标完成情况。
四、个别电压合格率统计数据不准确。现我局已按照上级管理部门要求陆续在各电压监测点安装了电压监测仪，并将在本月底全部安装完毕。我局将从本月起用其电压监测仪的相关软件对各电压监测点进行实时监测，并用软件对数据进行召测和统计。我部门电压无功专责人也将通过培训熟悉掌握电压监测仪和该软件的使用，熟悉国家及其上级管理部门的有关电压无功的管理办法、技术要求，制定切合我局实际的实施细则和定期分析制度，做好电压无功管理工作的统计、分析和总结工作，并按要求及时、准确、完整地报出。
城固电力局生技科二〇〇八年十月十三日
第3篇：供电检查存在问题整改措施
供电检查存在问题整改措施
根据《关于对供电工作进行整改的通知》（陕地电办发【2021】92号）文，在2021年7月14日至18日，西北电监局供电检查组对我局供电工作进行了检查，检查中过程中对我局供电服务中好的做法给予了充分肯定，同时也对工作中存在的问题提出了意见并进行了通报，在接到通报后，我局领导十分重视并作出及时整改的批示，针对问题和不足，按照“抓住源头、标本兼治、强化监督”的原则我部门将对本次供电检查中供电质量方面存在的问题进行以下整改。
一、供电质量监测、统计不规范，报送的供电可靠率、电压合格率数据不准。目前我局正在从以前传统的手工统计和计算供电可靠率及电压合格率向软件统计并计算过渡，根据省公司及汉中分公司的要求我局陆续安装了供电可靠性软件、电压监测仪及其软件并逐步建立了以局领导，生技科和供电所的三级管理制度。在今后的工作中，供电质量的监测、统计将严格按照国家和上级管理部门颁发的有关规定在各馈路和客户端安装电压监测仪及时、准确的进行监测，并通过软件计算电压合格率。供电可靠率的数据将由各供电所专责人员按照相关完整准确的建立起完整的基础数据库，按时完成统计每月本局纳入可靠性考核馈路停电事件的填报工作（供电可靠性运行情况统计报表），并及时送（报）局生技科可靠性专责人，局专责在接收到供电所的数据后将对数据进行核对分析后按时上报上级主管部门。
二、局部电网薄弱，电压质量不合格。随着我县经济的快速发展、人民生活水平的不断提高及新农村建设政策的实施，部分区域凸显出电网薄弱，电压质量不合格的问题，城网中老城区由于供电设备陈旧，线路老化或其负荷不能满足要求，根据实际情况我局将在2021年城网建设与改造工程中改造10kv及0.4kv部分涉及城东线等三条馈路，计划新建及改造10kv线路1.6KM，新增配变1890KVA/6台，改造三村等5个行政村0.4kv及以下线路6.05KM，计划投资303.61万元，以此加强城网中的薄弱区域，力求解决这一由于历史上这样那样的原因形成的供电区域电压不合格和配网供电能力不足的问题，与城网相比，农网部分区域具有供电设备陈旧、供电线路长、供电负荷小、季节性强及昼夜峰谷差大等特点。这在偏远地区更为突出。农村供电具有环境复杂、点多面广、负荷分散等特点，我局将在2021年农网电力建设与改造工程中改造10kv及0.4kv部分涉及农莫线等14条馈路，计划新建及改造10kv线路15.64KM，新增配变1600KVA/26台，改造沙河营村等100个行政村0.4kv及以下线路115.88KM，计划投入资金838.76万元，在今后农网改造过程中我局的目标是建成一个网络比较可靠、布局比较合理、装备比较先进、管理比较科学、通信比较完善和自动化程度比较高的农村电网，真正达到安全、优质、高效和低能耗的目标。
三、部分停电事件没有纳入供电可靠性统计。由于新供电可靠性软件的使用，各供电所专责人员在新软件的学习使用过程中没能及时将停电事件全部准确的录入电脑，我部门将在今后的工作中加强对各供电所专责的可靠性业务知识培训和技术交流活动，定期进行业务培训，总结和推广新技术、新成果和新经验，不断提高业务水平，确保第一线人员能准确判断电力设备及运行事件的可靠性状态，正确填写可靠性记录，我部门专责也会做好可靠性管理工作的统计、分析和总结工作，按要求及时、准确、完整地上报可靠性数据，检查并监督可靠性指标完成情况。
四、个别电压合格率统计数据不准确。现我局已按照上级管理部门要求陆续在各电压监测点安装了电压监测仪，并将在本月底全部安装完毕。我局将从本月起用其电压监测仪的相关软件对各电压监测点进行实时监测，并用软件对数据进行召测和统计。我部门电压无功专责人也将通过培训熟悉掌握电压监测仪和该软件的使用，熟悉国家及其上级管理部门的有关电压无功的管理办法、技术要求，制定切合我局实际的实施细则和定期分析制度，做好电压无功管理工作的统计、分析和总结工作，并按要求及时、准确、完整地报出。
城固电力局生技科
二〇〇八年十月十三日
第4篇：护理分级护理存在问题及整改措施
护理分级护理存在问题及整改措施
篇1：分级护理整改措施
篇1：分级护理质量检查评价分析篇2：创优护理服务
存在问题及整改措施
神经内科
一、存在问题：1、护理人员不足。
2、由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作
热情，消极怠工、敷衍、应付态度仍然存在，护理人员的服
务意识淡薄，缺乏主动服务意识。
3、病人基础护理不到位。
4、基础操作不规范，部分护士在操作时为了省时省力，忽略操作细节，违反操作流程，工作较忙时更加突出，表现
为无菌操作不洗手、不戴口罩，不严格遵守操作规程。
5、健康教育宣传不到位，缺乏多样化。
6、科室床位紧张，导致加床多，护士人员不足，导致
环境欠整洁。
存在问题及整改措施
7、护理文书的书写占用了护士大量时间，造成护士到
患者床旁时间不够。
8、分级护理要求落实不到位。9、经济价值在护理工作中未体现
10、年轻护士多，各项护理操作技术有待提高。
11、由于本科室护理工作量大，护士人员欠缺，护士不
能按时完成护理工作，经常需要加班加点。
二、措施
1、加强宣传和教育：组织护士学习《优质护理服务工
作方案》、《茂名市“医疗质量万里行”活动方案》及《茂
名石化医院“三好一满意”活动工作方案》等文件精神。
2、夯实基础护理，组织培训及考核。
3、针对科室病人多，工作量大等情况，不单以经济效
益为目的，适量增加护理人员，提高护理质量和患者的满意
度，为科室的长远发展做铺垫。
4、根据科室特点，重新调整工作流程，修订工作职责、各班次内容等，完善健康教育内容并实施。
5、护理部表格式护理记录单的使用，大大缩短护理书
写时间，使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服
务。
6、实行管床护士负责制，护理组长检查督促，让每个
护士都分管床位，负责所管病人的健康宣教等，增强护士责
任感。
7、针对护理人员服务意识淡薄，进行个人思想指导，使护士建立服务理念，转变服务观念，使工作更主动、积极。
8、加大基础护理质量、分级护理落实情况的检查力度，并与护士绩效挂钩，使护理质量得到提高。
9、针对年轻护士护理操作技术不高，进行指导及培训，并进行考核，鼓励年轻护士多与资深护士交流学习。
10、合理利用人力资源，积极调动每一位护士的积极性。
篇3：护理部自查报告和整改措施
护理部自查报告及整改
措施
我院根据大院附党发
20XX（18）号文件，认真组织全员
职工学习文件精神，根据要求对医院各方面的工作进行了自
查和专项整治活动。通过整改活动开展以来，现将我院护理
部自查时存在的问题及整改措施汇报如下：
一、存在的问题
（一）医疗质量方面存在的问题：
1、简化操作流程，不能严格执行“三查七对”制度。
2、交接班不仔细，不能严格执行交接班制度，交接不
清。
3、巡回不及时，疏于对病人病情及液体滴速的观察。
4、无菌技术观念不强，消毒隔离不够彻底，操作仍需
进一步提高，一次性物品的销毁不彻底、不规范。
（二）服务质量方面存在不足：
1、政治理论学习不够深入。
2、服务宗旨不够牢固。
3、业务失去追寻目标，提升滞缓。
二、原因分析
1、对加强学习的重要性认识不够；学习不扎实，主动
性、自觉性学习不够，从而使自己的观念更新滞后。
2、没有把理论学习放在重要位置，学习存在片面性，这是政治理论不成熟的具体表现。
3、理论与实践“两张皮”，没有完全结合起来。三、整改措施
（一）切实加强护理安全教育，树立以病人为中心服务
理念，大力倡导变被动服务为主动服务的思想。
具体措施：
1、护理人员必须坚持例会制度，参加医疗安全教育学
习，发现一次不执行按医院的规章制度处罚。
2、结合我院开展的“优质护理服务示范工程”树立以
病人为中心的服务的理念，提供主动服务，加强护理人员的责任心，提倡护理人员用“爱心、细心、耐心和责任心”服
务于患者，开展优质护理服务先进个人评选活动。
3、通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全
社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，做
到“三好一满意”弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患
关系和谐。
具体措施：
1、要进一步落实《护士条例》、《卫生部关于加强医
院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则
（试
行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础
护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的要
求，切实加强护理管理，规范护理服务，夯实基础护理。
2、建立健全有关规章制度，明确岗位职责。
1)医院、病房有完整的创建计划、目标任务和实施措施，护理人员经注册上岗，规范执业。
2)建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临
床护理服务规范、标准。
3)建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗
位职责和工作标
准，规范临床护理执业行为。
4)建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。
3、明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。
4、明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分
级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观
察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会
参与评价机制。
（三）加强法律法规和各项规章制度和工作规范的学习。
具体措施：
1、开展《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护
理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务
工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等法律法规的学习，让护理人员掌握各项规章制度及法律法规条文。
2、建立健全各项规章制度，严格执行操作规程，不断规范
护理工作流程，制定病人安全管理预案。
3、加强质量监控措施管理，加大关键质量控制力度，科室建立质控小组，定期检查制度落实情况和各环节质量管
理，把质量问题消灭在萌芽状态，消除和减少隐患的发生。
4、反复强化护士的法律意识，利用晨会和平时业务学
习进行法律知识与防范医疗纠纷案例的讲课，用具体案例告
知护士，任何一个细小环节的疏忽，都有可能造成无法挽回
的损失。定期召开安全分析会，让护理人员结合岗位工作，寻找容易出现错误的环节，尤其对出现的问题，分析原因并
制定改进措施。
更新管理理念，鼓励护理人员上报安全隐患，并设立隐患自查报告奖励制度，如隐瞒不报，则按相应制度
惩罚。
（四）加强护理”三基”“三严”的学习考核。
具体措施：
1、强化理论考试和技术操作考核。
2、鼓励护理人员参加院内外的各种形式的业务学习、培训。
3、制订优惠政策，鼓励护理人员参加成人高等教育以
提高护理人员的业务技术及理论知识。
4、采用请进来走出去的办法，加强护理新业务新技术的学习，每二月请上级专家来我院指导讲课，护理人员轮流到上级医院短期培训。
（五）加强护士条例的学习，严格执行医嘱执行制度，坚决杜绝用药与医嘱不符的现象发生。具体措施：
加大督促检查力度，一旦发现护士用药与医嘱不符，严肃处理。
（六）加强无菌操作规程的培训、无菌物品的管理、做好各种无菌物品的发放使用流程管理及高压锅灭菌监测督促检查工作；做好传染病人的消毒隔离工作，督促做好卫生员的病房终未处理工作。
具体措施：合力分工，加强护理人员的责任心。
（七）加强值班交接班制度。
具体措施：
1、一周一次核心制度的学习。
2、一周一次至少护理人员集体交接班。
3、加大行政查房的检查督促力度。
篇2：20XX年上半年护理工作中存在的问题分析及整改措施
20XX年护理工作中存在的问题分析及整改措施
20XX年12月护理部对各科半年中护理工作进行了深入
细致的检查，检查中发现了五方面的问题：
1、个别护理人员未认真执行护理常规基础护理不到位。
2、整体护理程序运用不熟练。
3、个别护士对体温单的项目填写不认真，有缺项漏记。
健康宣教评估单当天宣教当天评价结果。
4、护理核心制度落实不到位。
5、规范化文明服务行为未能与临床护理服务有机结
合。、针对上述问题护理部认真分析发现主要存在以下几方
面的原因：
1、低年资护理人员的未形成主动学习专科护理操作、理论氛围。
2、护理人员管理培训存在一定欠缺。
3、部分护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和
重要性认识不足缺乏自我保护意识。
4、护理质量管理有脱节。
5、护理规范化服务培训不够细致。
制定如下的整改措施：
1、加强护理素质教育树立以病人为中心服务理念，树
立“以人为本”的服务理念，主动、热情地最大限度地满足
患者的需求。认真落实基础护理、危重病人护理。加强护士
长对危重病人的护理质量管理，认真落实基础、危重病人的护理质量控制评价，严格做到“定期查，及时改”。
2、培训低年资护士运用整体护理程序的方法，将整体
护理程序转化为日常工作流程，重点培训护士收集资料，专
科查体的正确方法。
3、一切护理活动都应遵守“写我所做、做我所写、记
录做过的”，春夏秋冬走健康之路看四季养生网
健康饮食
养生问题
养生小常识
严格按照护理文件规范记录。确保各
种记录的及时、准确、完整。加强对护理人员法律知识的学
习和教育，强
化她们的法律意识，使其认识到护理的严肃性
和重要性，认识到护理记录如果不真实、不细致、不按规范
和要求填写常常会成为各类医疗纠纷的导火索。护士长、质
控护士、责任护士要严把质控关，加强对护理记录和出院病
历质量，随时抽查各种护理记录，要求大家做到表格规范各
项记录按程序和标准认真填写，做到记录原则分明责任到
人。
4、加强护理质控人员的相互配合、相互协作，每月定
期检查质控人员质控工作完成情况，对发现的问题及时改
正。各项计划安排月初必须明确制定并详细记录。疑难病例
讨论要求讨论记录要明确注明讨论的日期、时间。
5、参照护理规范化文明服务行为，落实礼貌用语，主
动向病人问好，语言以“请”字开头，“您好”为先，“谢”
字结尾，提供微笑服务。训练护士规范化服务，注重细节管
理，做到统一规范。中医院护理部
二〇一五年十二月二十四日
篇3：护理工作中存在的问题分析及整改措施
护理工作中存在的问题分析及整改措施
前段时间护理部对我科护理工作进行了深入细致的检
查检查中发现了四方面的问题。
一是个别护理人员未认真
二是未有效地
执行护理常规存在对病人不负责任的现象。
落实病床分管责任制。
三是个别护理人员未按规定时间测
量体温存在漏登记
14:00所测的体温记录和未按实测体温绘
四是体温记录簿保存不当遗失了
4月
画于体温表的现象。
30日和5月1日得测体温记录。
理会议认真分析发现主要存在以下
针对上述问题我科组织护
几方面的原因。
一是个
别护理人员的责任心不强缺乏敬业精神和慎独态度对
不认真负责出现记录不及时、漏记现象缺乏实事求是的工作
工作
作风有杜撰数据、虚假填写和应付差事的现象。
二是病区
管理存在一定欠缺。
三是部分护理人员缺乏法律意识对护
性认识不足缺乏自我保护意识。
四
理记录的严肃性和重要
是护理人员任务繁重人力不足。我科患儿住院率近期一直保
持高水平且小儿疾病的特点是病情重、病情变化快需要投入
的护理人力资源多。护理工作量大任务重护理人员工作时经
常处于超负荷状态其健康状态受到了很大的影响对护理质
量造成了不良影响。
对此我科制定如下的整改措施。
一是
加强护理素质教育树立以病人为中心服务理念。护理人员必
须具备良好的服务心态树立“以人为本以病人为中心”的服
务理念主动、热情地最大限度地满足家长的需求。一切护理
活动
都应遵守“写我所做做我所写记录做过的”严格按照体系文件流程规范每一项护理活动并如实记录护理活动与效果不要任意涂改和篡改记录。强调不能为书写而书写要求记
录忠于事实做了就必须写确保各种记录的及时、准确、完整。
质控护士、责任组长要严把质控关。
二是认真落实病床分管责任制要求每
一名患者都有护士对其全权负责做到病床
分管到人责任落实到人。
三是加强对护理人员法律知识的学习和教育强化她们的法律意识使其认识到护理的严肃性
和重要性认识到护理记录如果不真实、不细致不按规范和要求填写常常会成为各类医疗纠纷的导火索。护士长加强对护理记录和出院病历质量随时抽查各种护理记录要求大家做到表格规范各项记录按程序和标准认真填写做到记录原则分明责任到人。
以上整改措施请护理部予以指导和监督。
第5篇：护理分级护理存在问题及整改措施
护理分级护理存在问题及整改措施
篇1：分级护理整改措施
篇1：分级护理质量检查评价分析篇2：创优护理服务存在问题及整改措施
存在问题及整改措施
神经内科
一、存在问题：
1、护理人员不足。
2、由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作热情，消极怠工、敷衍、应付态度仍然存在，护理人员的服务意识淡薄，缺乏主动服务意识。
3、病人基础护理不到位。
4、基础操作不规范，部分护士在操作时为了省时省力，忽略操作细节，违反操作流程，工作较忙时更加突出，表现为无菌操作不洗手、不戴口罩，不严格遵守操作规程。
5、健康教育宣传不到位，缺乏多样化。
6、科室床位紧张，导致加床多，护士人员不足，导致环境欠整洁。
7、护理文书的书写占用了护士大量时间，造成护士到患者床旁时间不够。
8、分级护理要求落实不到位。
9、经济价值在护理工作中未体现
10、年轻护士多，各项护理操作技术有待提高。
编辑版word
11、由于本科室护理工作量大，护士人员欠缺，护士不能按时完成护理工作，经常需要加班加点。
二、措施
1、加强宣传和教育：组织护士学习《优质护理服务工作方案》、《茂名市“医疗质量万里行”活动方案》及《茂名石化医院“三好一满意”活动工作方案》等文件精神。
2、夯实基础护理，组织培训及考核。
3、针对科室病人多，工作量大等情况，不单以经济效益为目的，适量增加护理人员，提高护理质量和患者的满意度，为科室的长远发展做铺垫。
4、根据科室特点，重新调整工作流程，修订工作职责、各班次内容等，完善健康教育内容并实施。
5、护理部表格式护理记录单的使用，大大缩短护理书写时间，使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务。
6、实行管床护士负责制，护理组长检查督促，让每个护士都分管床位，负责所管病人的健康宣教等，增强护士责任感。
7、针对护理人员服务意识淡薄，进行个人思想指导，使护士建立服务理念，转变服务观念，使工作更主动、积极。
8、加大基础护理质量、分级护理落实情况的检查力度，并与护士绩效挂钩，使护理质量得到提高。
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9、针对年轻护士护理操作技术不高，进行指导及培训，并进行考核，鼓励年轻护士多与资深护士交流学习。
10、合理利用人力资源，积极调动每一位护士的积极性。篇3：护理部自查报告和整改措施
护理部自查报告及整改措施
我院根据大院附党发20XX（18）号文件，认真组织全员职工学习文件精神，根据要求对医院各方面的工作进行了自查和专项整治活动。通过整改活动开展以来，现将我院护理部自查时存在的问题及整改措施汇报如下：
一、存在的问题
（一）医疗质量方面存在的问题：
1、简化操作流程，不能严格执行“三查七对”制度。
2、交接班不仔细，不能严格执行交接班制度，交接不清。
3、巡回不及时，疏于对病人病情及液体滴速的观察。
4、无菌技术观念不强，消毒隔离不够彻底，操作仍需进一步提高，一次性物品的销毁不彻底、不规范。
（二）服务质量方面存在不足：
1、政治理论学习不够深入。
2、服务宗旨不够牢固。
3、业务失去追寻目标，提升滞缓。
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二、原因分析
1、对加强学习的重要性认识不够；学习不扎实，主动性、自觉性学习不够，从而使自己的观念更新滞后。
2、没有把理论学习放在重要位置，学习存在片面性，这是政治理论不成熟的具体表现。
3、理论与实践“两张皮”，没有完全结合起来。三、整改措施
（一）切实加强护理安全教育，树立以病人为中心服务理念，大力倡导变被动服务为主动服务的思想。
具体措施：
1、护理人员必须坚持例会制度，参加医疗安全教育学习，发现一次不执行按医院的规章制度处罚。
2、结合我院开展的“优质护理服务示范工程”树立以病人为中心的服务的理念，提供主动服务，加强护理人员的责任心，提倡护理人员用“爱心、细心、耐心和责任心”服务于患者，开展优质护理服务先进个人评选活动。
3、通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，做到“三好一满意”弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系和谐。
具体措施：
1、要进一步落实《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试
编辑版word行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，夯实基础护理。
2、建立健全有关规章制度，明确岗位职责。
1)医院、病房有完整的创建计划、目标任务和实施措施，护理人员经注册上岗，规范执业。
2)建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。
3)建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。
4)建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。
3、明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。
4、明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与评价机制。
（三）加强法律法规和各项规章制度和工作规范的学习。
具体措施：
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1、开展《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等法律法规的学习，让护理人员掌握各项规章制度及法律法规条文。2、建立健全各项规章制度，严格执行操作规程，不断规范护理工作流程，制定病人安全管理预案。
3、加强质量监控措施管理，加大关键质量控制力度，科室建立质控小组，定期检查制度落实情况和各环节质量管理，把质量问题消灭在萌芽状态，消除和
减少隐患的发生。
4、反复强化护士的法律意识，利用晨会和平时业务学习进行法律知识与防范医疗纠纷案例的讲课，用具体案例告知护士，任何一个细小环节的疏忽，都有可能造成无法挽回的损失。定期召开安全分析会，让护理人员结合岗位工作，寻找容易出现错误的环节，尤其对出现的问题，分析原因并制定改进措施。更新管理理念，鼓励护理人员上报安全隐患，并设立隐患自查报告奖励制度，如隐瞒不报，则按相应制度惩罚。
（四）加强护理“三基”“三严”的学习考核。
具体措施：
1、强化理论考试和技术操作考核。
2、鼓励护理人员参加院内外的各种形式的业务学习、编辑版word培训。
3、制订优惠政策，鼓励护理人员参加成人高等教育以提高护理人员的业务技术及理论知识。
4、采用请进来走出去的办法，加强护理新业务新技术的学习，每二月请上级专家来我院指导讲课，护理人员轮流到上级医院短期培训。
（五）加强护士条例的学习，严格执行医嘱执行制度，坚决杜绝用药与医嘱不符的现象发生。具体措施：
加大督促检查力度，一旦发现护士用药与医嘱不符，严肃处理。
（六）加强无菌操作规程的培训、无菌物品的管理、做好各种无菌物品的发放使用流程管理及高压锅灭菌监测督促检查工作；做好传染病人的消毒隔离工作，督促做好卫生员的病房终未处理工作。
具体措施：合力分工，加强护理人员的责任心。
（七）加强值班交接班制度。
具体措施：
1、一周一次核心制度的学习。
2、一周一次至少护理人员集体交接班。
3、加大行政查房的检查督促力度。
篇2：20XX年上半年护理工作中存在的问题分析及整改措施
编辑版word
20XX年护理工作中存在的问题分析及整改措施
20XX年12月护理部对各科半年中护理工作进行了深入细致的检查，检查中发现了五方面的问题：
1、个别护理人员未认真执行护理常规基础护理不到位。
2、整体护理程序运用不熟练。
3、个别护士对体温单的项目填写不认真，有缺项漏记。健康宣教评估单当天宣教当天评价结果。
4、护理核心制度落实不到位。
5、规范化文明服务行为未能与临床护理服务有机结合。、针对上述问题护理部认真分析发现主要存在以下几方面的原因：
1、低年资护理人员的未形成主动学习专科护理操作、理论氛围。
2、护理人员管理培训存在一定欠缺。
3、部分护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和重要性认识不足缺乏自我保护意识。
4、护理质量管理有脱节。
5、护理规范化服务培训不够细致。
制定如下的整改措施：
1、加强护理素质教育树立以病人为中心服务理念，树立“以人为本”的服务理念，主动、热情地最大限度地满足
编辑版word患者的需求。认真落实基础护理、危重病人护理。加强护士长对危重病人的护理质量管理，认真落实基础、危重病人的护理质量控制评价，严格做到“定期查，及时改”。
2、培训低年资护士运用整体护理程序的方法，将整体护理程序转化为日常工作流程，重点培训护士收集资料，专科查体的正确方法。
3、一切护理活动都应遵守“写我所做、做我所写、记录做过的”，春夏秋冬走健康之路看四季养生网
健康饮食
养生问题
养生小常识
严格按照护理文件规范记录。确保各种记录的及时、准确、完整。加强对护理人员法律知识的学习和教育，强化她们的法律意识，使其认识到护理的严肃性和重要性，认识到护
理记录如果不真实、不细致、不按规范和要求填写常常会成为各类医疗纠纷的导火索。护士长、质控护士、责任护士要严把质控关，加强对护理记录和出院病历质量，随时抽查各种护理记录，要求大家做到表格规范各项记录按程序和标准认真填写，做到记录原则分明责任到人。
4、加强护理质控人员的相互配合、相互协作，每月定期检查质控人员质控工作完成情况，对发现的问题及时改正。各项计划安排月初必须明确制定并详细记录。疑难病例讨论要求讨论记录要明确注明讨论的日期、时间。
5、参照护理规范化文明服务行为，落实礼貌用语，主
编辑版word动向病人问好，语言以“请”字开头，“您好”为先，“谢”字结尾，提供微笑服务。训练护士规范化服务，注重细节管理，做到统一规范。中医院护理部
二〇一五年十二月二十四日
篇3：护理工作中存在的问题分析及整改措施
护理工作中存在的问题分析及整改措施
前段时间护理部对我科护理工作进行了深入细致的检查检查中发现了四方面的问题。
一是个别护理人员未认真执行护理常规存在对病人不负责任的现象。
二是未有效地落实病床分管责任制。
三是个别护理人员未按规定时间测量体温存在漏登记14:00所测的体温记录和未按实测体温绘画于体温表的现象。
四是体温记录簿保存不当遗失了4月30日和5月1日得测体温记录。
针对上述问题我科组织护理会议认真分析发现主要存在以下
几方面的原因。
一是个别护理人员的责任心不强缺乏敬业精神和慎独态度对
工作不认真负责出现记录不及时、漏记现象缺乏实事求是的工作作风有杜撰数据、虚假填写和应付差事的现象。
二是病区管理存在一定欠缺。
三是部分护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和重要
性认识不足缺乏自我保护意识。
四是护理人员任务繁重人力不足。我科患儿住院率近期一直保
编辑版word持高水平且小儿疾病的特点是病情重、病情变化快需要投入的护理人力资源多。护理工作量大任务重护理人员工作时经常处于超负荷状态其健康状态受到了很大的影响对护理质量造成了不良影响。
对此我科制定如下的整改措施。
一是加强护理素质教育树立以病人为中心服务理念。护理人员必须具
备良好的服务心态树立“以人为本以病人为中心”的服务理念主动、热情地最大限度地满足家长的需求。一切护理活动
都应遵守“写我所做做我所写记录做过的”严格按照体系文件流程规范每一项护理活动并如实记录护理活动与效果不要任意涂改和篡改记录。强调不能为书写而书写要求记录忠于事实做了就必须写确保各种记录的及时、准确、完整。质控护士、责任组长要严把质控关。
二是认真落实病床分管责任制要求每一名患者都有护士对其全权负责做到病床分管到人责任落实到人。
三是加强对护理人员法律知识的学习和教育强化她们的法律意识使其认识到护理的严肃性和重要性认识到护理记录如果不真实、不细致不按规范和要求填写常常会成为各类医疗纠纷的导火索。护士长加强对护理记录和出院病历质量随时抽查各种护理记录要求大家做到表格规范各项记录按程序和标准认真填写做到记录原则分明责任到人。
以上整改措施请护理部予以指导和监督。
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第6篇：护理质控存在问题整改措施
护理工作整改措施
2021年3月，市护理质控中心对我院进行了护理质量检查。提出存在问题如下：
1、护士长质控材料未按PDCA模式进行；
2、责护掌握病情缺乏饮食指导；
3、护理记录缺少动态连续性；
4、抢救车药品登记不规范。
原因分析：
1、部分科室住院患者多，工作量大，护士长忙于日常事务，疏于管理，在主观上护士长没有认识到管理的重要性，管理意识差，管理能力欠缺。
2、护理人员对护士理论知识学习、提高的重要性认识不够，护理人员不能
将所学的理论知识很好的应用于临床及继续巩固。对护理记录的书写没有足够重视。
3、以病人为中心的护理理念只停留在表面，没有深入落实。部分护士工作只完成基本治疗护理，没有为病人做耐心细致的健康指导。
整改措施：
1、在护士长例会上反馈检查结果，将明显存在问题以书面反馈单形式详细反馈给科护士长，科室制定具体整改措施上交护理部。
2、护理部加强对整改措施落实效果的监督。
3、加强护理管理，提高护士长管理水平
1）举办一期院内护士长管理学习班，主要是护理质量控制，更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
2）继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。指导护士长从实际出发，提高工作质量及工作效率。
4、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部终末质控的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终进行护理文书评比。
5、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识。护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，加强责护的责任心，增加护士对病情的了解和掌握。
以上是我们对这次检查发现的问题制定的整改措施，其他方面我们还要认真的自查，及时纠正不规范行为，不断提高护理质量，达到三级医院规定的标准。
沈阳市人民医院
护理部
2021949854568、12、1第7篇：护理文书存在问题及整改措施
护理文书检查记录
存在问题
xx床xxx护理文书存在字迹潦草，有涂改。
整改措施
要求护士认真书写，加大处罚力度。
效果评价
书写认真，规范，字迹清晰。
存在问题
xx床xxx临时医嘱漏签名；xx床xxx护理记录漏记录1次。
整改措施
通知责任护士认真处理医嘱，及时书写护理记录。
效果评价
无漏签名，护理记录完整。
存在问题
xx床xxx入院告知书没有填写评估时间、无入院诊断。
整改措施
接待新入院病人的护士要认真书写入院告知书。
效果评价
入院告知书写完整，无漏项。
第8篇：护理质控存在问题整改措施
2021年3月，市护理质控中心对我院进行了护理质量检查。提出存在问题如下：
1、护士长质控材料未按PDCA模式进行；2、责护掌握病情缺乏饮食指导；
3、护理记录缺少动态连续性；4、抢救车药品登记不规范。
原因分析：
1、部分科室住院患者多，工作量大，护士长忙于日常事务，疏于管理，在主观上护士长没有认识到管理的重要性，管理意识差，管理能力欠缺。
2、护理人员对护士理论知识学习、提高的重要性认识不够，护理人员不能将所学的理论知识很好的应用于临床及继续巩固。对护理记录的书写没有足够重视。
3、以病人为中心的护理理念只停留在表面，没有深入落实。部分护士工作只完成基本治疗护理，没有为病人做耐心细致的健康指导。
整改措施：
1、在护士长例会上反馈检查结果，将明显存在问题以书面反馈单形式详细
反馈给科护士长，科室制定具体整改措施上交护理部。
2、护理部加强对整改措施落实效果的监督。
3、加强护理管理，提高护士长管理水平
1）举办一期院内护士长管理学习班，主要是护理质量控制，更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
2）继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。指导护士长从实际出发，提高工作质量及工作效率。
4、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部终末质控的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终进行护理文书评比。
5、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识。护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，加强责护的责任心，增加护士对病情的了解和掌握。
以上是我们对这次检查发现的问题制定的整改措施，其他方面我们还要认真的自查，及时纠正不规范行为，不断提高护理质量，达到三级医院规定的标准。
沈阳市人民医院
护理部
2021、12、1
篇三：护理质量检查存在问题及改进措施
护理质量分析及整改措施(共5篇)
的4、有有效期不明确的，有过期的六、护理文书1、体温记录单
(原始)要规范记录，写床号、姓名，新入院的写下面，按表格
要求书写，并保存。体温单有漏项、涂改、刮，新入院病人15:00之前血压要靠前2、医嘱单打印不及时(催促)、漏签名,血压记录
单在同一年内写了两次(应写一次)3、核对医嘱没核对病历4、个别科室没有核对医嘱登记本5、个别科室没有出入院登记本6、护理交接本漏项，涂改护理质量检查问题分析：1、个别护士对护
士素质及纪律认识不足，护士长监督力度不够。
2、基础护理重视程度不够，认识不到基础护理对于病人疾病
康复的重要性，或者认识到但执行力度不大。
3、急救药品：个别护士对急救药品知识欠缺，个别科室缺乏
急救药品知识的学_，交接班流于形式不认真不及时，质控不到
位。
4、消毒隔离存在的问题反映出个别护士无菌观念差，护士长
对院感工作的认识不足，缺乏监督和检查。
5、护理文书存在的问题主要是质控人员未认真履行职责，护
士长督查力度不够。
整改措施：1、落实规章制度，建立监督机制：各科组织护理
人员认真学_护理各项制度及护理文书书写要求，严格落实各项护
理制度和岗位职责。
2、充分发挥质控小组职能：提高护士自身素质，加强人人参
与科室管理的意识及科室质控小组的检查力度。
3、加强基础护理：特殊是危重、特、一级护理的病人的管
理，达到"六洁、四无"4、急救物品专人管理，每日严格检查有登
记，护士长每周认真检查及时发现问题，必须保证完好备用。
5、护士长要严格按照护士长工作质量标准和工作检查标准以
及护理质量质控要求履行好职责。
6、对检查中发现的问题组织全体护士认真分析、讨论，制定
切实可行的整改措施并再次检查落实。
7、提高护士长管理意识，突出工作重点，加强护理环节质量
管理，注重细节质量，争取护理质量零缺陷。
念差，有不消毒就换瓶的现象，输液瓶有留在病房的现象三、基
础护理、专科护理、健康1、无输液卡，有输液卡的个别没签名及
时间2、个别床单元晨间护理不到位3、管道没有标识,静脉留置
针穿刺完没有记录日期4、各种仪器、设备处于完好状态，要有标
识
5、健康宣教进一步完善，个别做的不到位四、消毒隔离1、有
过期物品的现象,吸痰器没有及时清理2、压脉带用后没有及时消
毒3、冰箱内有杂物，肝素液当天用当天配
4、治疗车用后及时擦
拭干净，治疗盘不要放病人床上5、消毒液更换后没有记录五、急
救药品、物品1、有交接不及时的，有质控不及时的，有没有记录
的2、个别科室有"两卡一本"不健全的3、急救药品有没固定数量
的4、有有效期不明确的，有过期的六、护理文书1、体温记录单
(原始)要规范记录，写床号、姓名，新入院的写下面，按表格
要求书写，并保存。体温单有漏项、涂改、刮，新入院病人15:00之前血压要靠前2、医嘱单打印不及时(催促)、漏签名,血压记录
单在同一年内写了两次(应写一次)3、核对医嘱没核对病历4、个别科室没有核对医嘱登记本5、个别科室没有出入院登记本6、护理交接本漏项，涂改护理质量检查问题分析：1、个别护士对护
士素质及纪律认识不足，护士长监督力度不够。
2、基础护理重视程度不够，认识不到基础护理对于病人疾病
康复的重要性，或者认识到但执行力度不大。
3、急救药品：个别护士对急救药品知识欠缺，个别科室缺乏
急救药品知识的学_，交接班流于形式不认真不及时，质控不到
位。
4、消毒隔离存在的问题反映出个别护士无菌观念差，护士长
对院感工作的认识不足，缺乏监督和检查。
5、护理文书存在的问题主要是质控人员未认真履行职责，护
士长督查力度不够。
整改措施：1、落实规章制度，建立监督机制：各科组织护理
人员认真学_护理各项制度及护理文书书写要求，严格落实各项护
理制度和岗位职责。
2、充分发挥质控小组职能：提高护士自身素质，加强人人参
与科室管理的意识及科室质控小组的检查力度。
3、加强基础护理：特殊是危重、特、一级护理的病人的管
理，达到"六洁、四无"4、急救物品专人管理，每日严格检查有登
记，护士长每周认真检查及时发现问题，必须保证完好备用。
5、护士长要严格按照护士长工作质量标准和工作检查标准以
及护理质量质控要求履行好职责。
6、对检查中发现的问题组织全体护士认真分析、讨论，制定
切实可行的整改措施并再次检查落实。
7、提高护士长管理意识，突出工作重点，加强护理环节质量
管理，注重细节质量，争取护理质量零缺陷。
护理质量检查及整改措施护理质量检查及整改措施护理质量
检查及整改措施2、健康制度落实不到位。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：1、加强护士责任心的。
2、认真落实健康制度。
3、护士长加大督查力度。
三、消毒隔离存在问题：1、吉尔碘无打开时间、过期。
2、医疗废物处理不规范。
3、配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时。
缺陷分析：1、护士工作不认真，未按操作流程工作。
2、护士院感意识不强。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：1、加强护士责任心的，严格按操作规范工作。
2、加强安全意识，认真学_院感知识，并落实。
3、护士长加大督查力度。
四、病区管理存在问题：1、床上床下物品多、功能带上有杂
物，床头柜上物品多。
2、陪护多、坐、睡床上。
3、高危药品登记本记录不及时。
4、病房使用电饭锅。
5、使用非医院配制的被褥。
缺陷分析：1、护士责任心不强，制度落实不到位。
2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：1、护士长加大督查力度。
2、加强病房管理，让病人参预病房管理。
3、加强护士责任心的。
4、高危药品按规范管理。
附送：护理质量管理的建立与实践护理质量管理的建立与实
践内容简介：护理部将护理质量综合目标考核利用Exel软件进行
处理，对护理质量考评结果进行评价、分析、反馈与总结，符合
PDCA循环管理理论模式，体现了管理的科学性和规范性，实现护
理质量管理的持续改进，促进了我院护理质量的不断提高。
问题是全球论文格式论文毕业论文护理部将护理质量综合目
标考核利用Exel软件进行处理，对护理质量考评结果进行评价、分析、反馈与总结，符合PDCA循环管理理论模式，体现了管理的科学性和规范性，实现护理质量管理的持续改进，促进了我院护
理质量的不断提高。
问题是全球医疗服务面临的重大问题，根据卫生部201X年患
者十大安全目标管理要求，将院内压疮、管路滑脱、跌倒坠床的管理纳入护理质量目标管理考核指标，作为管理的重点。护理部
每月在护士长例会上对全院的护理不良事件进行通报，共同分析
问题的根本原因，提出整改措施。各护理单元通过采取有针对性
的预防措施及管理对策，有效降低了院内压疮、管路滑脱、跌倒
坠床的发生率。
护理部通过对护理质量与安全相关指标的采集、统计和分
析，修订完善了身份识别制度、查对制度、各关键环节工作流程
和各种风险评估表等，进一步优化了护士的工作流程，提高了护
士的工作效率，以质量标准规范了护士行为，增强了护理人员主
动参预、共同参预科室护理质量管理的意识，促使科室护理人员
安全隐患突出。这既有高校自身的因素，也有社会管理不到位的因素。为此，需要整合各方面力量，创新高校周边环境管理路
径，为大学生的健康成长营造良好的环境。
高校周边安全隐患创新管理路径高校周边环境是指以高校校
园为中心，受到高校辐射带动，并与高校相互影响的自然环境与
社会环境的总和。高校周边环境是因高校而存在，反过来对高校
的改革发展又产生影响。高校周边良好的环境，能有效地促进高
校的人材培养;反之，则直接影响高校的安全和教学改革的发展。
就当前高校周边安全隐患和管理路径创新做一粗浅探析。
一、高校周边安全隐患主要问题随着我国高等改革的发展，我国逐步进入的高等大众化阶段。办学规模的扩大、在校生人数
的剧增是高等大众化阶段高校最直接的一个表征。高校办学规模
的扩大和高校学生消费水平的提高，使得高校成为了一个"商机无
限"的地方，因此，高校成为了一个巨大的"吸铁石"，吸引了各式
各样人群的到来。大量人口的会萃和相对滞后的社会管理，使得
高校周边的安全隐患比较突出。高校师生人身安全存在隐患。高
校的会萃功能十分明显，一方面，高校把各类优秀人材和学生招
进校园，另一方面各类捕捉"商机"的人员也会萃到校园周围。聚
集在高校周围的人员十分复杂，有当地居民，也有外来人员;有经
商的、打工的，也有社会闲散人员，还有一些流窜人员、复杂人
群的会萃，使得校园周边环境十分复杂。这些人员中，由于目的不同，或者是为了经济利益的争夺，或者是为了土地权属的争议，或者
是为了个人权益的争纷，不可避免地产生矛盾，矛盾激化引起的冲突，对高校和高校师生的人身安全带来了隐患。在校园周边，林立的各种网吧、酒吧、歌舞厅、小旅馆、出租房等存在着无证
经营的情况，经营者与高校学生之间由些细小矛盾引起的打架斗
殴现象也时有发生;还有一些经营者为降低成本，没有按要求安装
和配备必要的安全设施设备，特殊是消防设施，这给在这些场所
消费的学生人身和财产上的安全带来了隐患。更有甚者，如社会
闲散人员、流窜人员，在高校周边游荡，时刻都威胁到高校师生
的安全，特别是位于城乡接合部的高校，师生遭到勒索、敲诈、抢劫、伤害的事件时有发生。食品安全存在隐患。饮食消费是高
校学生最主要消费，高校学生消费的特点是希翼得到"物美价廉"的食品。由于高校学生人数众多，需要各异，对食品的要求是花
样多、变化快，这对于首先要保证不同收入家庭的学生均能有饭
吃、不能随意涨价的学校食堂来说，是巨大的挑战，无论是人工
成本、原料成本等都无法满足所有学生时刻变化的需求，这为校
园周边的餐饮业带来了"无限商机"。校园周边的小餐馆、大排
档，甚至流动摊点以其花腔多、口味好、价格低吸引了学生的到
来，但是这样的就餐环境条件卫生差，有的摊点就是几块木板搭
起来的，许多摊点是无证经营、无卫生许可，从业人员无健康
证，有些商贩为谋取私利，购买变质大米、过期鱼肉、地沟油等
原料，存在着传染病和食物中毒的隐患，且一旦发生食品安全事
故，责任也无从追究，即便追查到相关责任人，他们也无力赔
偿。交通安全存在隐患。随着高校办学规模的扩大，许多高校纷
纷建立了新校区，新校区大多位于公共交通不便的城郊接合部。
这些地方，交通运输条件简陋，道路设施不完善，有的校园周边
人流量大的地方没有人行道、没有路灯、没有隔离栏，有些交通
标示也不清晰，加之过往车辆车速快，使得交通安全隐患十分突
出。此外，由于学校提供给学生往返学校与市区的交通工具有
限，这就为"黑车"提供了广阔的市场，一些农用三轮车、摩托车
均投入了运送学生的行列，由于这些车辆不具备客运资质，一些
司机又属无证驾驶，且这些车辆安全性差，极易浮现交通事故，一旦发生交通事故，驾驶人员也无赔偿能力，学生的利益很难得
到保障。精神文化产品存在隐患。在高校新校区校园周边，由于
远离城区，大学生需求的新闻出版、广播影视、文学艺术、网络
文化等精神文化产品明显不够，不少商贩也窥见为大学生提供精
神文化产品所带来的利益，于是，网吧、卡拉OK厅、棋牌室、桌
球室、书店等在高校校园周边建成落地，这些场所一定程度上满
足学生的精神文化需求，但为了降低成本，谋取更多利益，一些
商贩没有严格按照国家对精神文化产品经营管理的规定从事经营
活动，反而用一些黄、赌、毒的文化产品来吸引正处于成长期学
生，对学生的身心健康带来了危害。由于这些场所和产品主要流
通于城郊接合部的高校校园周边，相关的部门监管力量不足，难
以做到实时监控，更多的是收到举报后进行一两次清理，但这些
场所和产品的成本低，即便进行了清理，又很快"死灰复燃"，这
些对学生的精神文化需要也存在隐患。
二、高校周边存在安全隐患的原因分析高校周边环境对高校
的教学和人材培养有十分着重要的影响，虽然有关各方对高校周
边环境管理也赋予了重视，但高校周边安全隐患依然存在，综合
分析其原因，主要体现在下几个方面：高校周边环境十分复杂。
高校周边的复杂环境体现在三个方面，一是自然环境复杂，高校
校园与周边自然环境相互交叉渗透，空气、水源、地质环境一
样，"一损俱损，一荣俱荣";高校与周边共用的水电网、通信网、公共交通及公共卫生环境等，使高校不可能脱离周边环境而成为
独立的象牙塔。二是社会环境复杂，高校周边有居民区、商业
区，有的高校周边还有工业区、政府机关、科研院所等，不同的区域，功能不同，也就形成为了复杂的社会环境;由于市区用地紧
张，还有些高校或者新校区不得不建在远离市区的小城镇或者城郊接
合部，这些区域社会治安管理力量和措施相对不足，校园周边环
境比较复杂。三是人员情况复杂，校园周边人员各式各样，有当
地居民，有固定场所的经商者，也有流动的小商小贩;有有证经营
者，也有无证经营者;还有流动人口、社会闲杂人员，甚至流窜人
员，复杂的人员情况给高校周边环境管理工作，带来诸多难题。
高校周边环境综合管理体制机制不顺。这一方面来自政府思想上
的认识，一些地方党委政府认为自身的工作以经济建设为中心，主要精力放在抓经济建设上，而对高校周边环境整治工作重视不
够，措施不力，甚至一些地方党委政府认为学校周边环境是学校
自己的事情，与地方政府没有多大的关系，所以在工作上被动应
付，没有真正把学校周边环境的事情当大事来抓;另一方面是措施
不力，有些地方政府认为，高校周边环境整治，主要是治安问
题，由公安机关一家处理就行了，但涉及交通、卫生、工商、税
务、文化等方面的问题时，公安机关又无能为力。而对学校提出
的要求，一些地方党委政府往往"口头上很重视，实际上不重视
"、"说起来很重要，做起来不重要"，这使得高校周边环境管理工
作很难落到实处，长期以来，高校保卫部门安全防范的管理权限
仅限于校园内部，在整治周边环境时，由于没有执法地位和执法
权限而显得有心无力。
三、创新高校周边环境管理路径党的__届四中全会提出全面
推进依法治国，为高校周边环境管理进一步明确了方向，有关各
方要认真贯彻落实党的__届四中全会精神，积极主动探索创新高
校周边环境管理路径。创新机制体制，建立健全多方参预的高校
周边环境管理的大格局。以机制建设为抓手，整合各方资源，各
司其职，齐抓共管，形成高校周边环境管理的大格局。在具体操
作层面上，首先建立由地方党委政府牵头、多方参预的高校周边
环境管理工作联席会议制度，定期召开联席会议，通报、研究、推进高校周边环境管理工作。
其次，把高校周边环境管理纳入目标管理体制中，进行目标
考核与评估，把考核评估的结果作为评价部门和个人年度工作的重要依据，对于表现优秀、成效显著的部门或者个人赋予表彰，对
于工作推进不力的部门或者个人赋予批评通报，催促其整改，对给
工作造成重大损失的，要追究部门或者个人的责任。再次，加强对
高校周边环境管理的检查督查，突出问题导向，通过现场办公
会、现场推进会的形式，发现问题当场研究、当场解决，提高解
决问题的时效性。创新内容与方法，强化大学生安全防范意识。
要从培养合格的社会主义建设者和接班人的高度出发，充分认识
大学生安全的重要性，创新内容与方法，增强的效果。高校要根
据学生的认知特点、心理特征和思想状况，进行有针对性的。在
内容上，多用身边的案例来学生，多教学生实用性强、操作性强
的安全防范知识，力求在内容上吸引学生;在方法上，采取学生喜
闻乐见的形式，如案例分析、讨论，情景表演，多媒体技术展示
和实践演练等，力求在方法上吸引学生;在的时间节点上，要注意
一些特定的时间，如新生入学和毕业生离校，每学期开学和放假
前，以及节假日先后，要重点对学生进行安全，切实增强学生的安全防范意识和法制意识。创新硬件与软件，提高高校校园周边
环境管理的实效性。要加强高校校园周边的硬件、软件建设，进
一步加大人防、物防、技防力度，维护高校周边的安全稳定。在
队伍建设方面，一是要抓好校园保卫人员的培养、管理和使用，特殊是要加强培训，提高他们的工作质量和效益;要加强管理，关
心他们的生活和工作，增强主人翁意识。二是要建立一支由当地
执法部门、社区干部、高校保卫人员等组成联合工作队伍，定期
或者不定期沟通信息，整合资源，形成合力，共同推进校园周边环
境的管理工作。在基础设施建设方面，地方党委政府要在公共安
全、交通设施、公共服务等方面下大力气，从硬件方面提高校园
周边环境管理的有效性。在信息化建设方面，地方党委政府和高
校各司其职，加大技防建设力度，加强信息沟通与资源共享，实
现校内外信息一体化建设，把校园周边环境管理工作的信息化水
平提到一个新台阶，强化信息技术在校园周边环境管理中的功
能。高校周边环境管理工作是一项具有长期性、复杂性的系统工
程，需要整合地方党委政府、社会各界和高校各方面的资源，齐
抓共管，形成合力，共同推进高校校园周边环境管理，为大学生
的成长成才创造良好的环境。童金元.高校周边环境存在的问题与
管理对策.黄冈职业技术学院学报，201X林生.高校周边环境现状
问题与管理对策.xxx师范大学学报，201X关键词：护理,有利于,特色高职护理与临床护理对轨现状及措施建议摘要：当前不少高
职学校哺育的护理专业学生进入医疗机构后，并不能发挥出自身
的优势，为医疗机构作出贡献，导致医院需要对上述人员实施
再。为了推动高职护理与临床护理的衔接，对高职护理与临床护
关键词：医院,转变,质量管理政府机关由引导、鼓励企业按ISO9000标准建立质量管理体系，发展到根据内、外部管理环境的需要建立自身的质量管理体系，以树立高效、低耗、廉洁、提供
一流服务的政府新形象，已成为政府机关质量管理现代化的关键
词：中国,存款,制度公共图书馆建立"地方文献数据库"的思量公
3、患者健康不到位。
缺陷分析：1、护士工作责任心不强。
2、健康制度落实不到位。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：1、加强护士责任心的。
2、认真落实健康制度。
3、护士长加大督查力度。
三、消毒隔离存在问题：1、吉尔碘无打开时间、过期。
2、医疗废物处理不规范。
3、配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时。
缺陷分析：1、护士工作不认真，未按操作流程工作。
2、护士院感意识不强。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：1、加强护士责任心的，严格按操作规范工作。
2、加强安全意识，认真学_院感知识，并落实。
3、护士长加大督查力度。
希翼本文对您有所匡助！四、病区管理存在问题：1、床上床
下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。
2、陪护多、坐、睡床上。
3、高危药品登记本记录不及时。
4、病房使用电饭锅。
5、使用非医院配制的被褥。
缺陷分析：1、护士责任心不强，制度落实不到位。
2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。3、护士长督查力度不够。
整改措施：1、护士长加大督查力度。
2、加强病房管理，让病人参预病房管理。
3、加强护士责任心的。
4、高危药品按规范管理。
五、管道护理存在问题：1、浅静脉留置针管腔内有血液沉
积。
2、留置导尿管上有分泌物。
3、留置导尿管过期。
缺陷分析：1、护士责任心不强。
2、护士长督查力度不够。
希翼本文对您有所匡助！整改措施：1、加强护士的工作责任
心。
2、护士长加大检查力度。
六、护理文件书写存在问题：1、体温单未记录过敏药物。
2、暂时用药护理单未记录及反馈，无追踪记录。
缺陷分析：1、护士责任心不强。
2、护士书写不认真，检查不子细。
3、护士长督查不到位。
整改措施：1、护士长每天检查，发现问题及时整改。
2、加强护士责任心。
3、要求护士认真学_病历书写标准，按规范书写，写后及时
检查。
七、危重病人存在问题：1、基础护理落实不到位。
2、当班护士对患者病情掌握不全。
3、健康落实不到位。
缺陷分析：1、护士的工作责任心不强。
2、护士长的督查力度不够。
希翼本文对您有所匡助！整改措施：1、加强护士的责任心。
2、加强危重病人的护理。
3、护士长加大检查力度。
八、急救车存在问题：急救物品不能正常使用缺陷分析：1、护士工作责任心不强。
2、护士长检查不到位。
整改措施：1、加强护士责任心。
2、认真落实抢救工作制度。
3、护士长加大检查力度。
护理质控分析及整改措施(共14篇)质控分析及整改措施基
础护理质量及整改措施问题分析及整改措施护理不良事件原因分
析及整改措施
篇四：护理质量检查存在问题及改进措施
护理质量检查及整改措施
第1篇：护理质量检查及整改措施
护理质量检查及整改措施
护理质量检查及整改措施
2、健康教育制度落实不到位。3、护士长督查力度不够。整改
措施：
1、加强护士责任心的教育。
2、认真落实健康教育制度。3、护士长加大督查力度。三、消毒隔离
存在问题：
1、吉尔碘无打开时间、过期。2、医疗废物处理不规范。
3、配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时。缺陷分析：
1、护士工作不认真，未按操作流程工作。
2、护士院感意识不强。3、护士长督查力度不够。整改
措施：
1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。
2、加强安全意识，认真学习院感知识，并落实。3、护士长加大督查力度。
四、病区管理
存在问题：
1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。
2、陪护多、坐、睡床上。3、高危药品登记本记录不及时。4、病房使用电饭锅。5、使用非医院配制的被褥。缺陷分析：
1、护士责任心不强，制度落实不到位。
2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。3、护士长督查力度不够。整改
措施：
1、护士长加大督查力度。
2、加强病房管理，让病人参与病房管理。
3、加强护士责任心的教育。4、高危药品按规范管理。
附送：
护理质量管理的建立与实践
护理质量管理的建立与实践
内容简介：
护理部将护理质量综合目标考核利用Exel软件进行处理，对护理质量考评结果进行评价、分析、反馈与总结，符合PDCA循环管理理
论模式，体现了管理的科学性和规范性，实现护理质量管理的持续改进，促进了我院护理质量的不断提高。问题是全球
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护理部将护理质量综合目标考核利用Exel软件进行处理，对护理质量考评结果进行评价、分析、反馈与总结，符合PDCA循环管理理论模式，体现了管理的科学性和规范性，实现护理质量管理的持续改进，促进了我院护理质量的不断提高。问题是全球医疗服务面临的重大问题，根据卫生部《201X年患者十大安全目标》管理要求，将院内压疮、管路滑脱、跌倒坠床的管理纳入护理质量目标管理考核指标，作为管理的重点。护理部每月在护士长例会上对全院的护理不良事件进行通报，共同分析问题的根本原因，提出整改措施。各护理单元通过采取有针对性的预防措施及管理对策，有效降低了院内压疮、管路滑脱、跌倒坠床的发生率。
护理部通过对护理质量与安全相关指标的收集、统计和分析，修订完善了身份识别制度、查对制度、各关键环节工作流程和各种风险评估表等，进一步优化了护士的工作流程，提高了护士的工作效率，以质量标准规范了护士行为，增强了护理人员主动参与、共同参与科室护理质量管理的意识，促使科室护理人员共同针对问题、分析讨论、实施改进措施，保证了各项护理质量指标的有效落实。护理部每季度对各护理单元综合质量考核成绩进行排序公示，形成了激励效应，促进了护理单元间的良性竞争，从而提高了护士长质量管理意识，最大限度地发挥了护士长的管理潜能。综上所述，护理质量综合目标管理是提升规范化、科学化管理水平，全面提高工作效率的一种质量管理方法。通过建立系统、规范的护理质量指标控制体系和评价办法，实施护理质量综合目标管理，加强了对临床护理质量的监督考核、动态监管和科学评价，促进了临床护理质量的持续改进。
随着我国高等教育改革的发展，高校周边成为了各种人群众聚集的地方，由于高校周边的特殊性和社会治理相对滞后性，高校周边安全隐患突出。这既有高校自身教育的因素，也有社会治理不到位的因素。为此，需要整合各方面力量，创新
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【摘
要】随着我国高等教育改革的发展，高校周边成为了各种人群众聚集的地方，由于高校周边的特殊性和社会治理相对滞后性，高校周边安全隐患突出。这既有高校自身教育的因素，也有社会治理不到位的因素。为此，需要整合各方面力量，创新高校周边环境治理路径，为大学生的健康成长营造良好的环境。
【关键词】
高校周边
安全隐患
创新
治理路径高校周边环境是指以高校校园为中心，受到高校辐射带动，并与高校相互影响的自然环境与社会环境的总和。高校周边环境是因高校而存在，反过来对高校的改革发展又产生影响。高校周边良好的环境，能有效地促进高校的人才培养;反之，则直接影响高校的安全和教育教学改革的发展。就当前高校周边安全隐患和治理路径创新做一粗浅探析。
一、高校周边安全隐患主要问题【】随着我国高等教育改革的发展，我国逐步进入的高等教育大众化阶段。办学规模的扩大、在校生人数的剧增是高等教育大众化阶段高校最直接的一个表征。高校办学
规模的扩大和高校学生消费水平的提高，使得高校成为了一个“商机无限”的地方，因此，高校成为了一个巨大的“吸铁石”，吸引了各式各样人群的到来。大量人口的聚集和相对滞后的社会治理，使得高校周边的安全隐患比较突出。高校师生人身安全存在隐患。高校的聚集功能十分明显，一方面，高校把各类优秀人才和学生招进校园，另一方面各类捕捉“商机”的人员也聚集到校园周围。聚集在高校周围的人员十分复杂，有当地居民，也有外来人员;有经商的、打工的，也有社会闲散人员，还有一些流窜人员、复杂人群的聚集，使得校园周边环境十分复杂。这些人员中，由于目的不同，或是为了经济利益的争夺，或是为了土地权属的争议，或是为了个人权益的争纷，不可避免地产生矛盾，矛盾激化引发的冲突，对高校和高校师生的人身安全带来了隐患。在校园周边，林立的各种网吧、酒吧、歌舞厅、小旅馆、出租房等存在着无证经营的情况，经营者与高校学生之间由些细小矛盾引起的打架斗殴现象也时有发生;还有一些经营者为降低成
本，没有按要求安装和配备必要的安全设施设备，特别是消防设施，这给在这些场所消费的学生人身和财产上的安全带来了隐患。更有甚者，如社会闲散人员、流窜人员，在高校周边游荡，时刻都威胁到高校师生的安全，尤其是位于城乡接合部的高校，师生遭到勒索、敲诈、抢劫、伤害的事件时有发生。食品安全存在隐患。饮食消费是高校学生最主要消费，高校学生消费的特点是希望得到“物美价廉”的食品。由于高校学生人数众多，需要各异，对食品的要求是花样多、变化快，这对于首先要保证不同收入家庭的学生均能有饭吃、不能随意涨价的学校食堂来说，是巨大的挑战，无论是人工成本、原料成本等都无法满足所有学生时刻变化的需求，这为校园周边的餐饮业带来了
“无限商机”。校园周边的小餐馆、大排档，甚至流动摊点以其花样多、口味好、价格低吸引了学生的到来，但是这样的就餐环境条件卫生差，有的摊点就是几块木板搭起来的，许多摊点是无证经营、无卫生许可，从业人员无健康证，有些商贩为谋取私利，购买变质大米、过期鱼肉、地沟油等原料，存在着传染病和食物中毒的隐患，且一旦发生食品安全事故，责任也无从追究，即便追查到相关责任人，他们也无力赔偿。交通安全存在隐患。随着高校办学规模的扩大，许多高校纷纷建立了新校区，新校区大多位于公共交通不便的城郊接合部。这些地方，交通运输条件简陋，道路设施不完善，有的校园周边人流量大的地方没有人行道、没有路灯、没有隔离栏，有些交通标示也不清晰，加之过往车辆车速快，使得交通安全隐患十分突出。此外，由于学校提供给学生往返学校与市区的交通工具有限，这就为“黑车”提供了广阔的市场，一些农用三轮车、摩托车均投入了运送学生的行列，由于这些车辆不具备客运资质，一些司机又属无证驾驶，且这些车辆安全性差，极易出现交通事故，一旦发生交通事故，驾驶人员也无赔偿能力，学生的利益很难得到保障。精神文化产品存在隐患。在高校新校区校园周边，由于远离城区，大学生需求的新闻出版、广播影视、文学艺术、网络文化等精神文化产品明显不够，不少商贩也窥见为大学生提供精神文化产品所带来的利益，于是，网吧、卡拉OK厅、棋牌室、桌球室、书店等在高校校园周边建成落地，这些场所一定程
度上满足学生的精神文化需求，但为了降低成本，谋取更多利益，一些商贩没有严格按照国家对精神文化产品经营管理的规定从事经营活动，反而用一些黄、赌、毒的文化产品来吸引正处于成长期学生，对学生的身心健康带来了危害。由于这些场所和产品主要流通于
城郊接合部的高校校园周边，相关的部门监管力量不足，难以做到实时监控，更多的是收到举报后进行一两次清理，但这些场所和产品的成本低，即便进行了清理，又很快“死灰复燃”，这些对学生的精神文化需要也存在隐患。
二、高校周边存在安全隐患的原因分析高校周边环境对高校的教育教学和人才培养有十分着重要的影响，虽然有关各方对高校周边环境治理也给予了重视，但高校周边安全隐患依然存在，综合分析其原因，主要体现在下几个方面：
高校周边环境十分复杂。高校周边的复杂环境体现在三个方面，一是自然环境复杂，高校校园与周边自然环境相互交叉渗透，空气、水源、地质环境一样，“一损俱损，一荣俱荣”;高校与周边共用的水电网、通信网、公共交通及公共卫生环境等，使高校不可能脱离周边环境而成为独立的象牙塔。二是社会环境复杂，高校周边有居民区、商业区，有的高校周边还有工业区、政府机关、科研院所等，不同的区域，功能不同，也就形成了复杂的社会环境;由于市区用地紧张，还有些高校或新校区不得不建在远离市区的小城镇或城郊接合部，这些区域社会治安管理力量和措施相对不足，校园周边环境比较复杂。三是人员情况复杂，校园周边人员各式各样，有当地居民，有固定场所的经商者，也有流动的小商小贩;有有证经营者，也有无证经营者;还有流动人口、社会闲杂人员，甚至流窜人员，复杂的人员情况给高校周边环境治理工作，带来诸多难题。高校周边环境综合治理体制机制不顺。这一方面来自政府思想上的认识，一些地方党委政府认为自身的工作以经济建设为中心，主要精力放在抓经济建设上，而对高校周边环境整治工作重视不够，措施不力，甚至一些地方党委政府认为学
校周边环境是学校自己的事情，与地方政府没有多大的关系，所以在工作上被动应付，没有真正把学校周边环境的事情当大事来抓;另
一方面是措施不力，有些地方政府认为，高校周边环境整治，主要是治安问题，由公安机关一家处理就行了，但涉及交通、卫生、工商、税务、文化等方面的问题时，公安机关又无能为力。而对学校提出的要求，一些地方党委政府往往“口头上很重视，实际上不重视”、“说起来很重要，做起来不重要”，这使得高校周边环境治理工作很难落到实处，长期以来，高校保卫部门安全防范的管理权限仅限于校园内部，在整治周边环境时，由于没有执法地位和执法权限而显得有心无力。
三、创新高校周边环境治理路径党的十八届四中全会提出全面推进依法治国，为高校周边环境治理进一步明确了方向，有关各方要认真贯彻落实党的十八届四中全会精神，积极主动探索创新高校周边环境治理路径。创新机制体制，建立健全多方参与的高校周边环境治理的大格局。以机制建设为抓手，整合各方资源，各司其职，齐抓共管，形成高校周边环境治理的大格局。在具体操作层面上，首先建立由地方党委政府牵头、多方参与的高校周边环境治理工作联席会议制度，定期召开联席会议，通报、研究、推进高校周边环境治理工作。其次，把高校周边环境治理纳入目标管理体制中，进行目标考核与评估，把考核评估的结果作为评价部门和个人年度工作的重要依据，对于表现优秀、成效显著的部门或个人给予表彰，对于工作推进不力的部门或个人给予批评通报，督促其整改，对给工作造成重大损失的，要追究部门或个人的责任。再次，加强对高校周边环境治理的检查督查，突出问题导向，通过现场办公会、现场推进会的形式，发现问题
当场研究、当场解决，提高解决问题的时效性。创新内容与方法，强化大学生安全防范意识。要从培养合格的社会主义建设者和接班人的高度出发，充分认识大学生安全教育的重要性，创新教育内容与方法，增强教育的效果。高校要根据学生的认知特点、心理特征和思想状况，进行有针对性的教育。在教育内容上，多用身边的案例来教育学生，多教学生实用性强、操作性强的安全防范知识，力求在教育内容上吸引学生;在教育方法上，采取学生喜闻乐见的形式，如案例分析、讨论，情景表演，多媒体技术展示和实践演练等，力求在教育方法上
吸引学生;在教育的时间节点上，要注意一些特定的时间，如新生入学和毕业生离校，每学期开学和放假前，以及节假日前后，要重点对学生进行安全教育，切实增强学生的安全防范意识和法制意识。创新硬件与软件，提高高校校园周边环境治理的实效性。要加强高校校园周边的硬件、软件建设，进一步加大人防、物防、技防力度，维护高校周边的安全稳定。在队伍建设方面，一是要抓好校园保卫人员的培养、管理和使用，特别是要加强培训，提高他们的工作质量和效益;要加强管理，关心他们的生活和工作，增强主人翁意识。二是要建立一支由当地执法部门、社区干部、高校保卫人员等组成联合工作队伍，定期或不定期沟通信息，整合资源，形成合力，共同推进校园周边环境的治理工作。在基础设施建设方面，地方党委政府要在公共安全、交通设施、公共服务等方面下大力气，从硬件方面提高校园周边环境治理的有效性。在信息化建设方面，地方党委政府和高校各司其职，加大技防建设力度，加强信息沟通与资源共享，实现校内外信息一体化建设，把校园周边环境治理工作的信息化水平提到一个新台阶，强化信息技术在校园周边环境治理中的功能。高校周边环境治理
工作是一项具有长期性、复杂性的系统工程，需要整合地方党委政府、社会各界和高校各方面的资源，齐抓共管，形成合力，共同推进高校校园周边环境治理，为大学生的成长成才创造良好的环境。【参考文献】童金元.高校周边环境存在的问题与治理对策.黄冈职业技术学院学报，201X林生.高校周边环境现状问题与治理对策.内蒙古师范大学学报，201X关键词：
护理,有利于,特色
高职护理教育与临床护理对轨现状及措施建议
摘
要：
当前很多高职学校培育的护理专业学生进入医疗机构后，并不能发挥出自身的优势，为医疗机构作出贡献，致使医院需要对上述人员实施再教育。为了推动高职护理教育与临床护理的衔接，对高职护理教育与临床护
关键词：
医院,转变,质量管理
政府机关由引导、鼓励企业按ISO9000标准建立质量管理体系，发展到根据内、外部管理环境的需要建立自身的质量管理体系，以树立高效、低耗、廉洁、提供一流服务的政府新形象，已成为政府机关质量管理现代化的关键词：
中国,存款,制度
公共图书馆建立“地方文献数据库”的思考
公共图书馆建立“地方文献数据库”的思考
公共图书馆建立“地方文献数据库”的思考
地方文献论文
更新：
201X-4-8第2篇：护理质量检查及整改措施
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护理质量检查及整改措施
导读：本文是关于护理质量检查及整改措施，希望能帮助到您！
一、基础护理
存在问题：
1、病人指甲脏、胡须长。
2、输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的不符。
3、实际吸氧流量与医嘱不符。
4、床头卡填写错误。
5、床单元不洁。
缺陷分析：
1、护士工作责任心不强。
2、基础护理工作落实不到位。
3、未严格按操作流程工作。
4、护士长督查力度不够，检查不仔细。
整改措施：
1、加强护士责任心，工作认真、仔细。
2、加强基础护理。
3、加强安全意识，严格按护理规范执行。
二、整体护理
存在问题：
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1、病人不知用药知识。
2、病人不知责任护士、护士长。
3、患者健康教育不到位。
缺陷分析：
1、护士工作责任心不强。
2、健康教育制度落实不到位。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：
1、加强护士责任心的教育。
2、认真落实健康教育制度。
3、护士长加大督查力度。
三、消毒隔离
存在问题：
1、吉尔碘无打开时间、过期。
2、医疗废物处理不规范。
3、配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时。
缺陷分析：
1、护士工作不认真，未按操作流程工作。
2、护士院感意识不强。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：
1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。
2、加强安全意识，认真学习院感知识，并落实。
3、护士长加大督查力度。
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四、病区管理
存在问题：
1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。
2、陪护多、坐、睡床上。
3、高危药品登记本记录不及时。
4、病房使用电饭锅。
5、使用非医院配制的被褥。
缺陷分析：
1、护士责任心不强，制度落实不到位。
2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：
1、护士长加大督查力度。
2、加强病房管理，让病人参与病房管理。
3、加强护士责任心的教育。
4、高危药品按规范管理。
五、管道护理
存在问题：
1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。
2、留置导尿管上有分泌物。
3、留置导尿管过期。
缺陷分析：
1、护士责任心不强。
2、护士长督查力度不够。
希望本文对您有所帮助！
整改措施：
1、加强护士的工作责任心。
2、护士长加大检查力度。
六、护理文件书写
存在问题：
1、体温单未记录过敏药物。
2、临时用药护理单未记录及反馈，无追踪记录。
缺陷分析：
1、护士责任心不强。
2、护士书写不认真，检查不仔细。
3、护士长督查不到位。
整改措施：
1、护士长每天检查，发现问题及时整改。
2、加强护士责任心教育。
3、要求护士认真学习病历书写标准，按规范书写，写后及时检查。
七、危重病人
存在问题：
1、基础护理落实不到位。
2、当班护士对患者病情掌握不全。
3、健康教育落实不到位。
缺陷分析：
1、护士的工作责任心不强。
2、护士长的督查力度不够。
希望本文对您有所帮助！
整改措施：
1、加强护士的责任心。
2、加强危重病人的护理。
3、护士长加大检查力度。
八、急救车
存在问题：急救物品不能正常使用
缺陷分析：
1、护士工作责任心不强。
2、护士长检查不到位。
整改措施：
1、加强护士责任心。
2、认真落实抢救工作制度。
3、护士长加大检查力度。
第3篇：新版护理质量检查及整改措施x最新整理护理质量检查及整改措施
护理质量检查及整改措施
一、基础护理
存在问题：
1、病人指甲脏、胡须长。
2、输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的不符。
3、实际吸氧流量与医嘱不符。
4、床头卡填写错误。5、床单元不洁。缺陷分析：
1、护士工作责任心不强。
2、基础护理工作落实不到位。3、未严格按操作流程工作。
4、护士长督查力度不够，检查不仔细。
整改措施：
1、加强护士责任心，工作认真、仔细。2、加强基础护理。
3、加强安全意识，严格按护理规范执行。
二、整体护理
存在问题：
1、病人不知用药知识。
2、病人不知责任护士、护士长。3、患者健康教育不到位。缺陷分析：
1、护士工作责任心不强。
2、健康教育制度落实不到位。3、护士长督查力度不够。整改措施：
1、加强护士责任心的教育。
2、认真落实健康教育制度。3、护士长加大督查力度。三、消毒隔离
存在问题：
1、吉尔碘无打开时间、过期。2、医疗废物处理不规范。
3、配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时。
缺陷分析：
1、护士工作不认真，未按操作流程工作。
2、护士院感意识不强。3、护士长督查力度不够。整改措施：
1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。
2、加强安全意识，认真学习院感知识，并落实。3、护士长加大督查力度。四、病区管理
存在问题：
1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。
2、陪护多、坐、睡床上。3、高危药品登记本记录不及时。4、病房使用电饭锅。5、使用非医院配制的被褥。缺陷分析：
1、护士责任心不强，制度落实不到位。
2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。3、护士长督查力度不够。整改措施：
1、护士长加大督查力度。
2、加强病房管理，让病人参与病房管理。
3、加强护士责任心的教育。4、高危药品按规范管理。
第4篇：护理质量检查原因分析及整改措施
护理质量检查原因分析及整改措施
护理质量持续改进记录科室：检查时间：年月日存在的问题
护理文件书写：
(1)眉栏、页码、诊断、填
写不全
(2)离院责任书上患者信
息填写不全
(3)危重患者护理记录不
完整如血糖、血压等，内
容欠规范
(4)体温单与护理记录单
不相符，血压未填写
院感：
（1）手卫生欠规范（2）湿化瓶、压脉带未
及时浸泡
病房管理：
（1）夜间床单元凌乱（2）床头柜物品放置过
多，太乱原因分析及整改措施复查时间效果评价检查人（1）工作不严谨（2）认真学习护理文件书2012年7月23日写规范并指导整改中（3）宣教告知到位，信息填写完整（1）院感意识薄弱（2）认真学习，加强手卫2012年7月23日生规范已整改（2）加强院感管理（1）病房管理不到位（2）督促病员将物品整理2012年7月23日好，病房管理质量有所提高整改中（3）督促夜班护士落实晚
间护理，保持床单元整齐
（1）组织学习安全输液操作规
范
（2）加强护理安全管理，提高
安全防范意识，落实各项防范措
施
（3）必须落实每日由两人查对
医嘱，夜班医嘱次日再次查对护理安全管理：输液操作不规范：如配药、点药、及查对不严格转抄医嘱是查对不认真2012年7月23日已整改
护士长：
第5篇：.4护理质量检查汇总、质量分析及整改措施
一、护理组织管理：
1、个别护士仪表不符合要求，上班有玩手机的现象
2、护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程进一步完善、落实
3、个别科室需要完善晨会及交接班制度（没有床头交接）4、按要求完善业务学习，次数不够5、完善科室质控、要有记录
6、护士长手册按要求及时填写，有人员变动的及时登记
7、科室应急预案没有培训
二、病房管理、安全管理
1、重症病人的床单元进一步完善，床下物品放置杂乱，窗台有杂物2、无床头牌，过敏标识不完善
3、办公室物品放置杂乱，加强高危药品的管理
4、氧气筒用后要放余气并关总开关，“空”“满”标识按要求挂（不要自己写的）
5、输液瓶签加药后未签名及时间。无菌观念差，有不消毒就换瓶的现象，输液瓶有留在病房的现象
三、基础护理、专科护理、健康教育1、无输液卡，有输液卡的个别没签名及时间2、个别床单元晨间护理不到位
3、管道没有标识,静脉留置针穿刺完没有记录日期4、各种仪器、设备处于完好状态，要有标识
5、健康宣教进一步完善，个别做的不到位
四、消毒隔离
1、有过期物品的现象,吸痰器没有及时清理2、压脉带用后没有及时消毒
3、冰箱内有杂物，肝素液当天用当天配
4、治疗车用后及时擦拭干净，治疗盘不要放病人床上
5、消毒液更换后没有记录
五、急救药品、物品
1、有交接不及时的，有质控不及时的，有没有记录的2、个别科室有“两卡一本”不健全的3、急救药品有没固定数量的4、有有效期不明确的，有过期的六、护理文书
1、体温记录单（原始）要规范记录，写床号、姓名，新入院的写下面，按表格要求书写，并保存。体温单有漏项、涂改、刮，新入院病人15:00之前血压要靠前
2、医嘱单打印不及时(督促)、漏签名,血压记录单在同一年内写了
两次（应写一次）3、核对医嘱没核对病历
4、个别科室没有核对医嘱登记本5、个别科室没有出入院登记本6、护理交接本漏项，涂改
护理质量检查问题分析：1、个别护士对护士素质及纪律认识不足，护士长监督力度不够。2、基础护理重视程度不够，认识不到基础护理对于病人疾病康复的重要性，或认识到但执行力度不大。3、急救药品：个别护士对急救药品知识欠缺，个别科室缺乏急救药品知识的学习，交接班流于形式不认真不及时，质控不到位。4、消毒隔离存在的问题反映出个别护士无菌观念差，护士长对院感工作的认识不足，缺乏监督和检查。5、护理文书存在的问题主要是质控人员未认真履行职责，护士长督查力度不够。
整改措施：1、落实规章制度，建立监督机制：各科组织护理人员认真学习护理各项制度及护理文书书写要求，严格落实各项护理制度和岗位职责。2、充分发挥质控小组职能：提高护士自身素质，加强人人参与科室管理的意识及科室质控小组的检查力度。3、加强基础护理：特别是危重、特、一级护理的病人的管理，达到“六洁、四无”4、急救物品专人管理，每日严格检查有登记，护士长每周认真检查及时发现问题，必须保证完好备用。5、护士长要严格按照护士长工作质量标准和工作检查标准以及护理质量质控要求履行好职责。6、对检查中发现的问题组织全体护士认真分析、讨论，制定切实可行的整改措施并再次检查落实。7、提高护士长管理意识，突出工作重点，加强护理环节质量管理，注重细节质量，争取护理质量零缺陷。
第6篇：.4护理质量检查汇总、质量分析及整改措施
2014年4月护理质量检查汇总
一、护理组织管理：
1、个别护士仪表不符合要求，上班有玩手机的现象
2、护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程进一步完善、落实
3、个别科室需要完善晨会及交接班制度（没有床头交接）
4、按要求完善业务学习，次数不够
5、完善科室质控、要有记录
6、护士长手册按要求及时填写，有人员变动的及时登记
7、科室应急预案没有培训
二、病房管理、安全管理
1、重症病人的床单元进一步完善，床下物品放置杂乱，窗台有杂物
2、无床头牌，过敏标识不完善
3、办公室物品放置杂乱，加强高危药品的管理
4、氧气筒用后要放余气并关总开关，“空”“满”标识按要求挂（不要自己写的）
5、输液瓶签加药后未签名及时间。无菌观念差，有不消毒就换瓶的现象，输液瓶有留在病房的现象
三、基础护理、专科护理、健康教育
1、无输液卡，有输液卡的个别没签名及时间
2、个别床单元晨间护理不到位
3、管道没有标识,静脉留置针穿刺完没有记录日期
4、各种仪器、设备处于完好状态，要有标识
5、健康宣教进一步完善，个别做的不到位
四、消毒隔离
1、有过期物品的现象,吸痰器没有及时清理
2、压脉带用后没有及时消毒
3、冰箱内有杂物，肝素液当天用当天配
4、治疗车用后及时擦拭干净，治疗盘不要放病人床上
5、消毒液更换后没有记录
五、急救药品、物品
1、有交接不及时的，有质控不及时的，有没有记录的2、个别科室有“两卡一本”不健全的3、急救药品有没固定数量的4、有有效期不明确的，有过期的六、护理文书
1、体温记录单（原始）要规范记录，写床号、姓名，新入院的写下面，按表格要求书写，并保存。体温单有漏项、涂改、刮，新入院病人15:00之前血压要靠前
2、医嘱单打印不及时(督促)、漏签名,血压记录单在同一年内写了两次（应写一次）
3、核对医嘱没核对病历
4、个别科室没有核对医嘱登记本
5、个别科室没有出入院登记本
6、护理交接本漏项，涂改
护理质量检查问题分析：
1、个别护士对护士素质及纪律认识不足，护士长监督力度不够。
2、基础护理重视程度不够，认识不到基础护理对于病人疾病康复的重要性，或认识到但执行力度不大。
3、急救药品：个别护士对急救药品知识欠缺，个别科室缺乏急救药品知识的学习，交接班流于形式不认真不及时，质控不到位。
4、消毒隔离存在的问题反映出个别护士无菌观念差，护士长对院感工作的认识不足，缺乏监督和检查。
5、护理文书存在的问题主要是质控人员未认真履行职责，护士长督查力度不够。
整改措施：
1、落实规章制度，建立监督机制：各科组织护理人员认真学习护理各项制度及护理文书书写要求，严格落实各项护理制度和岗位职责。
2、充分发挥质控小组职能：提高护士自身素质，加强人人参与科室管理的意识及科室质控小组的检查力度。
3、加强基础护理：特别是危重、特、一级护理的病人的管理，达到“六洁、四无”
4、急救物品专人管理，每日严格检查有登记，护士长每周认真检查及时发现问题，必须保证完好备用。
5、护士长要严格按照护士长工作质量标准和工作检查标准以及护理质量质控要求履行好职责。
6、对检查中发现的问题组织全体护士认真分析、讨论，制定切实可行的整改措施并再次检查落实。
7、提高护士长管理意识，突出工作重点，加强护理环节质量管理，注重细节质量，争取护理质量零缺陷。
第7篇：1月份护理质量检查缺陷分析及整改措施
2013年1月至2014年4月份
护理质量检查缺陷分析及整改措施
根据等级医院管理要求，每年必须在全院进行护理质量反馈，今天借全院护士在此相聚之际，我就护理质量单相向全体做一个反馈，今天不讲成绩，只反馈实际监管中发现的问题，以便有针对性的进行整改和提高。下面我就护理安全、基础护理，特、一级护理质量，优质护理，管道护理，病区管理，护理文件书写，职业暴露等八个方面进行反馈
一、护理安全
全年护理严重差错发生率为0；年压疮（可避免的）发生率为0；护理人员自查上报护理缺陷6起。
存在问题：发生患者跌倒、坠床事件2起、病人走失2次。
二、基础护理
抽查63次，抽查198人，其中Ⅰ级护理病人60人，危重病人22人，手术病人130人，住院一周以上的Ⅱ级病人138人。合格195人（合格90分）不合格3人，基础护理质量合格率为97.5%，未达到100%的管理目标。
存在问题
：
1、病人指甲脏、胡须长。
2、输液卡填写不规范，漏项、缺项，输液实际滴数与输液卡填写不符。
3、实际吸氧流量与医嘱不符。
4、部分科室床头卡缺。
三、特、一级护理质量
抽查61人次，合格率为100%（合格分90分）。未发现明显缺陷
四、管道护理
查抽80人次，管道在位合格率100%，管道更换合格率100%，管道标识80%；浅静脉留置针护理合格率96%。
存在问题：
1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。
2、留置导尿管上有分泌物。
3、部分标识不清或标识缺。
五、优质护理
检查14次，抽查病室48间，调查病人96人，考核护士28人，其中病人满意率为96.5%，护士对等级护理内容的落实到位率为80%。
存在问题：
1、优质护理开展工作呈间断性、未做到持续常态化。
主要表现：在检查前后与平常差别明显，为应付检查而做；
2、没有形成全体护士的共识，护士长叫的多，护士动的少。
3、工作没有亮点，停留在基本的工作模式上。
4、科室部分护理人员没有掌握等级护理内容，使护理措施落实有差距。
六、病区管理
检查64次，抽查不同场所（病室、配药室、护士站）共192场次，其中高危药品合格率100%；急救药品、器械、设备齐全实用，完好率100%；消毒隔离合格率100%；床单元合格率80%；病区清洁卫生合格率75%。
存在问题：
1、晨间护理只管病床，不注意病房大环境的管理，病房物品多没有及时引导病人放入厨中床上床下物品多、床头柜上物品多
2、病人衣服乱堆，如
3、查房时间陪护睡病床上。
4、病房使用电饭锅、电热杯。
5、一人使用多床被褥。
七、护理文件书写
每季1次，抽查90份，合格率100%（合格分95分）存在问题：
1、体温单未记录过敏药物。
2、晚间病人病情变化处理措施记录到位，但病情观察记录不到位。
3、病人入院评估书写刻板，未体现按生活指数评估病人的描述。
4、护理记录单使用医学术语不规范。
5、病室的交班报告随意书写。
八、职业暴露
护理人员职业暴露2013年全年是5起，今年1季度就出现了8起，增长过快，应引起护理人员的高度重视，我们在为患者服务的同时，应想尽一切办法保护自己。
针对以上的问题，我们分析问题存在的主要原因为：
1、护士工作责任心不强。
2、工作落实不到位。
3、未严格按操作流程工作。
4、护士长督查力度不够，检查不仔细。
5、健康教育制度落实不到位。
6、护士只注重单项护理工作，忽视病房整体管理。
7、对优质护理工作存在畏难情绪，专业知识欠缺。
8、临床护理人员自我保护措施未落实。
整改措施
1、加强护士责任心，工作认真、仔细。
2、加大基础护理考核力度，同时对病人进行教育，取得病人的配合。
3、常抓教育，强化安全意识，明确各项标识，严格核心制度。
4、加强学习，扩大视野，提高对优质护理的认识水平。
5、勤策勤力，发挥全体护士的创造性和积极性。在完成日常工作的同时，鼓励创新、争取在优质护理工作种做出亮点。
护
理
部
2014年4月30日
第8篇：1月份护理质量检查缺陷分析及整改措施
2013年1月份护理质量检查缺陷分析及整改措施
一、基础护理
存在问题
：
1、病人指甲脏、胡须长。
2、输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的不符。
3、实际吸氧流量与医嘱不符。
4、床头卡填写错误。
5、床单元不洁。
缺陷分析：
1、护士工作责任心不强。
2、基础护理工作落实不到位。
3、未严格按操作流程工作。
4、护士长督查力度不够，检查不仔细。
整改措施：
1、加强护士责任心，工作认真、仔细。
2、加强基础护理。
3、加强安全意识，严格按护理规范执行。
二、整体护理
存在问题：
1、病人不知用药知识。
2、病人不知责任护士、护士长。
3、患者健康教育不到位。
缺陷分析：
1、护士工作责任心不强。
2、健康教育制度落实不到位。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：
1、加强护士责任心的教育。
2、认真落实健康教育制度。
3、护士长加大督查力度。
三、消毒隔离
存在问题：
1、吉尔碘无打开时间、过期。
2、医疗废物处理不规范。
3、配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时。
缺陷分析：
1、护士工作不认真，未按操作流程工作。
2、护士院感意识不强。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：
1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。
2、加强安全意识，认真学习院感知识，并落实。
3、护士长加大督查力度。
四、病区管理
存在问题：
1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。
2、陪护多、坐、睡床上。
3、高危药品登记本记录不及时。
4、病房使用电饭锅。
5、使用非医院配制的被褥。
缺陷分析：
1、护士责任心不强，制度落实不到位。
2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：
1、护士长加大督查力度。
2、加强病房管理，让病人参与病房管理。
3、加强护士责任心的教育。
4、高危药品按规范管理。
五、管道护理
存在问题：
1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。
2、留置导尿管上有分泌物。
3、留置导尿管过期。
缺陷分析：
1、护士责任心不强。
2、护士长督查力度不够。
整改措施：
1、加强护士的工作责任心。
2、护士长加大检查力度。
六、护理文件书写
存在问题：
1、体温单未记录过敏药物。
2、临时用药护理单未记录及反馈，无追踪记录。
缺陷分析：
1、护士责任心不强。
2、护士书写不认真，检查不仔细。
3、护士长督查不到位。
整改措施：
1、护士长每天检查，发现问题及时整改。
2、加强护士责任心教育。
3、要求护士认真学习病历书写标准，按规范书写，写后及时检查。
七、危重病人
存在问题：
1、基础护理落实不到位。
2、当班护士对患者病情掌握不全。
3、健康教育落实不到位。
缺陷分析：
1、护士的工作责任心不强。
2、护士长的督查力度不够。
整改措施：
1、加强护士的责任心。
2、加强危重病人的护理。
3、护士长加大检查力度。
八、急救车
存在问题：急救物品不能正常使用。
缺陷分析：
1、护士工作责任心不强。
2、护士长检查不到位。
整改措施：
1、加强护士责任心。
2、认真落实抢救工作制度。
3、护士长加大检查力度。
护
理
部
2013年1月25日
篇五：护理质量检查存在问题及改进措施
护理质量分析及整改措施（共5篇）
护理质量分析及整改措施（共5篇）
的4、有有效期不明确的，有过期的六、护理文书1、体温记录单（原始）要规范记录，写床号、姓名，新入院的写下面，按表格要求书写，并保存。体温单有漏项、涂改、刮，新入院病人15:00之前血压要靠前2、医嘱单打印不及时(督促)、漏签名,血压记录单在同一年内写了两次（应写一次）3、核对医嘱没核对病历4、个别科室没有核对医嘱登记本5、个别科室没有出入院登记本6、护理交接本漏项，涂改护理质量检查问题分析：1、个别护士对护士素质及纪律认识不足，护士长监督力度不够。
2、基础护理重视程度不够，认识不到基础护理对于病人疾病康复的重要性，或认识到但执行力度不大。
3、急救药品：个别护士对急救药品知识欠缺，个别科室缺乏急救药品知识的学_，交接班流于形式不认真不及时，质控不到位。
4、消毒隔离存在的问题反映出个别护士无菌观念差，护士长对院感工作的认识不足，缺乏监督和检查。
5、护理文书存在的问题主要是质控人员未认真履行职责，护士长督查力度不够。
整改措施：1、落实规章制度，建立监督机制：各科组织护理人员认真学_护理各项制度及护理文书书写要求，严格落实各项护理制度和岗位职责。
2、充分发挥质控小组职能：提高护士自身素质，加强人人参与科室管理的意识及科室质控小组的检查力度。
3、加强基础护理：特别是危重、特、一级护理的病人的管理，达到"六洁、四无"4、急救物品专人管理，每日严格检查有登记，护士长每周认真检查及时发现问题，必须保证完好备用。
5、护士长要严格按照护士长工作质量标准和工作检查标准以及护理质量质控要求履行好职责。
6、对检查中发现的问题组织全体护士认真分析、讨论，制定切实可行的整改措施并再次检查落实。
7、提高护士长管理意识，突出工作重点，加强护理环节质量管理，注重细节质量，争取护理质量零缺陷。
念差，有不消毒就换瓶的现象，输液瓶有留在病房的现象三、基础护理、专科护理、健康1、无输液卡，有输液卡的个别没签名及时间2、个别床单元晨间护理不到位3、管道没有标识,静脉留置针穿刺完没有记录日期4、各种仪器、设备处于完好状态，要有标识5、健康宣教进一步完善，个别做的不到位四、消毒隔离1、有过期物品的现象,吸痰器没有及时清理2、压脉带用后没有及时消毒3、冰箱内有杂物，肝素液当天用当天配4、治疗车用后及时擦拭干净，治疗盘不要放病人床上5、消毒液更换后没有记录五、急救药品、物品1、有交接不及时的，有质控不及时的，有没有记录的2、个别科室有"两卡一本"不健全的3、急救药品有没固定数量的4、有有效期不明确的，有过期的六、护理文书1、体温记录单（原始）要规范记录，写床号、姓名，新入院的写下面，按表格要求书写，并保存。体温单有漏项、涂改、刮，新入院病人15:00之前血压要靠前2、医嘱单打印不及时(督促)、漏签名,血压记录单在同一年内写了两次（应写一次）3、核对医嘱没核对病历4、个别科室没有核对医嘱登记本5、个别科室没有出入院登记本6、护理交接本漏项，涂改护理质量检查问题分析：1、个别护士对护士素质及纪律认识不足，护士长监督力度不够。
2、基础护理重视程度不够，认识不到基础护理对于病人疾病康复的重要性，或认识到但执行力度不大。
3、急救药品：个别护士对急救药品知识欠缺，个别科室缺乏急救药品知识的学_，交接班流于形式不认真不及时，质控不到位。
4、消毒隔离存在的问题反映出个别护士无菌观念差，护士长对院感工作的认识不足，缺乏监督和检查。
5、护理文书存在的问题主要是质控人员未认真履行职责，护士长督查力度不够。
整改措施：1、落实规章制度，建立监督机制：各科组织护理人员认真学_护理各项制度及护理文书书写要求，严格落实各项护理制度和岗位职责。
2、充分发挥质控小组职能：提高护士自身素质，加强人人参与科室管理的意识及科室质控小组的检查力度。
3、加强基础护理：特别是危重、特、一级护理的病人的管理，达到"六洁、四无"4、急救物品专人管理，每日严格检查有登记，护士长每周认真检查及时发现问题，必须保证完好备用。
5、护士长要严格按照护士长工作质量标准和工作检查标准以及护理质量质控要求履行好职责。
6、对检查中发现的问题组织全体护士认真分析、讨论，制定切实可行的整改措施并再次检查落实。
7、提高护士长管理意识，突出工作重点，加强护理环节质量管理，注重细节质量，争取护理质量零缺陷。
护理质量检查及整改措施护理质量检查及整改措施护理质量检查及整改措施2、健康制度落实不到位。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：1、加强护士责任心的。
2、认真落实健康制度。
3、护士长加大督查力度。
三、消毒隔离存在问题：1、吉尔碘无打开时间、过期。
2、医疗废物处理不规范。
3、配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时。
缺陷分析：1、护士工作不认真，未按操作流程工作。
2、护士院感意识不强。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：1、加强护士责任心的，严格按操作规范工作。
2、加强安全意识，认真学_院感知识，并落实。
3、护士长加大督查力度。
四、病区管理存在问题：1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。
2、陪护多、坐、睡床上。
3、高危药品登记本记录不及时。
4、病房使用电饭锅。
5、使用非医院配制的被褥。
缺陷分析：1、护士责任心不强，制度落实不到位。
2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：1、护士长加大督查力度。
2、加强病房管理，让病人参与病房管理。
3、加强护士责任心的。
4、高危药品按规范管理。
附送：护理质量管理的建立与实践护理质量管理的建立与实践内容简介：护理部将护理质量综合目标考核利用Exel软件进行处理，对护理质量考评结果进行评价、分析、反馈与总结，符合PDCA循环管理理论模式，体现了管理的科学性和规范性，实现护理质量管理的持续改进，促进了我院护理质量的不断提高。
问题是全球论文格式论文毕业论文护理部将护理质量综合目标考核利用Exel软件进行处理，对护理质量考评结果进行评价、分析、反馈与总结，符合PDCA循环管理理论模式，体现了管理的科学性和规范性，实现护理质量管理的持续改进，促进了我院护理质量的不断提高。
问题是全球医疗服务面临的重大问题，根据卫生部201X年患者十大安全目标管理要求，将院内压疮、管路滑脱、跌倒坠床的管理纳入护理质量目标管理考核指标，作为管理的重点。护理部每月在护士长例会上对全院的护理不良事件进行通报，共同分析问题的根本原因，提出整改措施。各护理单元通过采取有针对性的预防措施及管理对策，有效降低了院内压疮、管路滑脱、跌倒坠床的发生率。
护理部通过对护理质量与安全相关指标的收集、统计和分析，修订完善了身份识别制度、查对制度、各关键环节工作流程和各种风险评估表等，进一步优化了护士的工作流程，提高了护士的工作效率，以质量标准规范了护士行为，增强了护理人员主动参与、共同参与科室护理质量管理的意识，促使科室护理人员共同针对问题、分析讨论、实施改进措施，保证了各项护理质量指标的有效落实。护理部每季度对各护理单元综合质量考核成绩进行排序公示，形成了激励效应，促进了护理单元间的良性竞争，从而提高了护士长质量管理意识，最大限度地发挥了护士长的管理潜能。综上所述，护理质量综合目标管理是提升规范化、科学化管理水平，全面提高工作效率的一种质量管理方法。通过建立系统、规范的护理质量指标控制体系和评价办法，实施护理质量综合目标管理，加强了对临床护理质量的监督考核、动态监管和科学评价，促进了临床护理质量的持续改进。
随着我国高等改革的发展，高校周边成为了各种人群众聚集的地方，由于高校周边的特殊性和社会治理相对滞后性，高校周边安全隐患突出。这既有高校自身的因素，也有社会治理不到位的因素。为此，需要整合各方面力量，创新论文格式论文毕业论文随着我国高等改革的发展，高校周边成为了各种人群众聚集的地方，由于高校周边的特殊性和社会治理相对滞后性，高校周边安全隐患突出。这既有高校自身的因素，也有社会治理不到位的因素。为此，需要整合各方面力量，创新高校周边环境治理路径，为大学生的健康成长营造良好的环境。
高校周边安全隐患创新治理路径高校周边环境是指以高校校园为中心，受到高校辐射带动，并与高校相互影响的自然环境与社会环境的总和。高校周边环境是因高校而存在，反过来对高校的改革发展又产生影响。高校周边良好的环境，能有效地促进高校的人才培养;反之，则直接影响高校的安全和教学改革的发展。就当前高校周边安全隐患和治理路径创新做一粗浅探析。
一、高校周边安全隐患主要问题随着我国高等改革的发展，我国逐步进入的高等大众化阶段。办学规模的扩大、在校生人数的剧增是高等大众化阶段高校最直接的一个表征。高校办学规模的扩大和高校学生消费水平的提高，使得高校成为了一个"商机无限"的地方，因此，高校成为了一个巨大的"吸铁石"，吸引了各式各样人群的到来。大量人口的聚集和相对滞后的社会治理，使得高校周边的安全隐患比较突出。高校师生人身安全存在隐患。高校的聚集功能十分明显，一方面，高校把各类优秀人才和学生招进校园，另一方面各类捕捉"商机"的人员也聚集到校园周围。聚集在高校周围的人员十分复杂，有当地居民，也有外来人员;有经商的、打工的，也有社会闲散人员，还有一些流窜人员、复杂人群的聚集，使得校园周边环境十分复杂。这些人员中，由于目的不同，或是为了经济利益的争夺，或是为了土地权属的争议，或是为了个人权益的争纷，不可避免地产生矛盾，矛盾激化引发的冲突，对高校和高校师生的人身安全带来了隐患。在校园周边，林立的各种网吧、酒吧、歌舞厅、小旅馆、出租房等存在着无证经营的情况，经营者与高校学生之间由些细小矛盾引起的打架斗殴现象也时有发生;还有一些经营者为降低成本，没有按要求安装和配备必要的安全设施设备，特别是消防设施，这给在这些场所消费的学生人身和财产上的安全带来了隐患。更有甚者，如社会闲散人员、流窜人员，在高校周边游荡，时刻都威胁到高校师生的安全，尤其是位于城乡接合部的高校，师生遭到勒索、敲诈、抢劫、伤害的事件时有发生。食品安全存在隐患。饮食消费是高校学生最主要消费，高校学生消费的特点是希望得到"物美价廉"的食品。由于高校学生人数众多，需要各异，对食品的要求是花样多、变化快，这对于首先要保证不同收入家庭的学生均能有饭吃、不能随意涨价的学校食堂来说，是巨大的挑战，无论是人工成本、原料成本等都无法满足所有学生时刻变化的需求，这为校园周边的餐饮业带来了"无限商机"。校园周边的小餐馆、大排档，甚至流动摊点以其花样多、口味好、价格低吸引了学生的到来，但是这样的就餐环境条件卫生差，有的摊点就是几块木板搭起来的，许多摊点是无证经营、无卫生许可，从业人员无健康证，有些商贩为谋取私利，购买变质大米、过期鱼肉、地沟油等原料，存在着传染病和食物中毒的隐患，且一旦发生食品安全事故，责任也无从追究，即便追查到相关责任人，他们也无力赔偿。交通安全存在隐患。随着高校办学规模的扩大，许多高校纷纷建立了新校区，新校区大多位于公共交通不便的城郊接合部。这些地方，交通运输条件简陋，道路设施不完善，有的校园周边人流量大的地方没有人行道、没有路灯、没有隔离栏，有些交通标示也不清晰，加之过往车辆车速快，使得交通安全隐患十分突出。此外，由于学校提供给学生往返学校与市区的交通工具有限，这就为"黑车"提供了广阔的市场，一些农用三轮车、摩托车均投入了运送学生的行列，由于这些车辆不具备客运资质，一些司机又属无证驾驶，且这些车辆安全性差，极易出现交通事故，一旦发生交通事故，驾驶人员也无赔偿能力，学生的利益很难得到保障。精神文化产品存在隐患。在高校新校区校园周边，由于远离城区，大学生需求的新闻出版、广播影视、文学艺术、网络文化等精神文化产品明显不够，不少商贩也窥见为大学生提供精神文化产品所带来的利益，于是，网吧、卡拉OK厅、棋牌室、桌球室、书店等在高校校园周边建成落地，这些场所一定程度上满足学生的精神文化需求，但为了降低成本，谋取更多利益，一些商贩没有严格按照国家对精神文化产品经营管理的规定从事经营活动，反而用一些黄、赌、毒的文化产品来吸引正处于成长期学生，对学生的身心健康带来了危害。由于这些场所和产品主要流通于城郊接合部的高校校园周边，相关的部门监管力量不足，难以做到实时监控，更多的是收到举报后进行一两次清理，但这些场所和产品的成本低，即便进行了清理，又很快"死灰复燃"，这些对学生的精神文化需要也存在隐患。
二、高校周边存在安全隐患的原因分析高校周边环境对高校的教学和人才培养有十分着重要的影响，虽然有关各方对高校周边环境治理也给予了重视，但高校周边安全隐患依然存在，综合分析其原因，主要体现在下几个方面：高校周边环境十分复杂。高校周边的复杂环境体现在三个方面，一是自然环境复杂，高校校园与周边自然环境相互交叉渗透，空气、水源、地质环境一样，"一损俱损，一荣俱荣";高校与周边共用的水电网、通信网、公共交通及公共卫生环境等，使高校不可能脱离周边环境而成为独立的象牙塔。二是社会环境复杂，高校周边有居民区、商业区，有的高校周边还有工业区、政府机关、科研院所等，不同的区域，功能不同，也就形成了复杂的社会环境;由于市区用地紧张，还有些高校或新校区不得不建在远离市区的小城镇或城郊接合部，这些区域社会治安管理力量和措施相对不足，校园周边环境比较复杂。三是人员情况复杂，校园周边人员各式各样，有当地居民，有固定场所的经商者，也有流动的小商小贩;有有证经营者，也有无证经营者;还有流动人口、社会闲杂人员，甚至流窜人员，复杂的人员情况给高校周边环境治理工作，带来诸多难题。高校周边环境综合治理体制机制不顺。这一方面来自政府思想上的认识，一些地方党委政府认为自身的工作以经济建设为中心，主要精力放在抓经济建设上，而对高校周边环境整治工作重视不够，措施不力，甚至一些地方党委政府认为学校周边环境是学校自己的事情，与地方政府没有多大的关系，所以在工作上被动应付，没有真正把学校周边环境的事情当大事来抓;另一方面是措施不力，有些地方政府认为，高校周边环境整治，主要是治安问题，由公安机关一家处理就行了，但涉及交通、卫生、工商、税务、文化等方面的问题时，公安机关又无能为力。而对学校提出的要求，一些地方党委政府往往"口头上很重视，实际上不重视"、"说起来很重要，做起来不重要"，这使得高校周边环境治理工作很难落到实处，长期以来，高校保卫部门安全防范的管理权限仅限于校园内部，在整治周边环境时，由于没有执法地位和执法权限而显得有心无力。
三、创新高校周边环境治理路径党的__届四中全会提出全面推进依法治国，为高校周边环境治理进一步明确了方向，有关各方要认真贯彻落实党的__届四中全会精神，积极主动探索创新高校周边环境治理路径。创新机制体制，建立健全多方参与的高校周边环境治理的大格局。以机制建设为抓手，整合各方资源，各司其职，齐抓共管，形成高校周边环境治理的大格局。在具体操作层面上，首先建立由地方党委政府牵头、多方参与的高校周边环境治理工作联席会议制度，定期召开联席会议，通报、研究、推进高校周边环境治理工作。
其次，把高校周边环境治理纳入目标管理体制中，进行目标考核与评估，把考核评估的结果作为评价部门和个人年度工作的重要依据，对于表现优秀、成效显著的部门或个人给予表彰，对于工作推进不力的部门或个人给予批评通报，督促其整改，对给工作造成重大损失的，要追究部门或个人的责任。再次，加强对高校周边环境治理的检查督查，突出问题导向，通过现场办公会、现场推进会的形式，发现问题当场研究、当场解决，提高解决问题的时效性。创新内容与方法，强化大学生安全防范意识。要从培养合格的社会主义建设者和接班人的高度出发，充分认识大学生安全的重要性，创新内容与方法，增强的效果。高校要根据学生的认知特点、心理特征和思想状况，进行有针对性的。在内容上，多用身边的案例来学生，多教学生实用性强、操作性强的安全防范知识，力求在内容上吸引学生;在方法上，采取学生喜闻乐见的形式，如案例分析、讨论，情景表演，多媒体技术展示和实践演练等，力求在方法上吸引学生;在的时间节点上，要注意一些特定的时间，如新生入学和毕业生离校，每学期开学和放假前，以及节假日前后，要重点对学生进行安全，切实增强学生的安全防范意识和法制意识。创新硬件与软件，提高高校校园周边环境治理的实效性。要加强高校校园周边的硬件、软件建设，进一步加大人防、物防、技防力度，维护高校周边的安全稳定。在队伍建设方面，一是要抓好校园保卫人员的培养、管理和使用，特别是要加强培训，提高他们的工作质量和效益;要加强管理，关心他们的生活和工作，增强主人翁意识。二是要建立一支由当地执法部门、社区干部、高校保卫人员等组成联合工作队伍，定期或不定期沟通信息，整合资源，形成合力，共同推进校园周边环境的治理工作。在基础设施建设方面，地方党委政府要在公共安全、交通设施、公共服务等方面下大力气，从硬件方面提高校园周边环境治理的有效性。在信息化建设方面，地方党委政府和高校各司其职，加大技防建设力度，加强信息沟通与资源共享，实现校内外信息一体化建设，把校园周边环境治理工作的信息化水平提到一个新台阶，强化信息技术在校园周边环境治理中的功能。高校周边环境治理工作是一项具有长期性、复杂性的系统工程，需要整合地方党委政府、社会各界和高校各方面的资源，齐抓共管，形成合力，共同推进高校校园周边环境治理，为大学生的成长成才创造良好的环境。童金元.高校周边环境存在的问题与治理对策.黄冈职业技术学院学报，201X林生.高校周边环境现状问题与治理对策.xxx师范大学学报，201X关键词：护理,有利于,特色高职护理与临床护理对轨现状及措施建议摘要：当前很多高职学校培育的护理专业学生进入医疗机构后，并不能发挥出自身的优势，为医疗机构作出贡献，致使医院需要对上述人员实施再。为了推动高职护理与临床护理的衔接，对高职护理与临床护关键词：医院,转变,质量管理政府机关由引导、鼓励企业按ISO9000标准建立质量管理体系，发展到根据内、外部管理环境的需要建立自身的质量管理体系，以树立高效、低耗、廉洁、提供一流服务的政府新形象，已成为政府机关质量管理现代化的关键词：中国,存款,制度公共图书馆建立"地方文献数据库"的思考公3、患者健康不到位。
缺陷分析：1、护士工作责任心不强。
2、健康制度落实不到位。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：1、加强护士责任心的。
2、认真落实健康制度。
3、护士长加大督查力度。
三、消毒隔离存在问题：1、吉尔碘无打开时间、过期。
2、医疗废物处理不规范。
3、配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时。
缺陷分析：1、护士工作不认真，未按操作流程工作。
2、护士院感意识不强。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：1、加强护士责任心的，严格按操作规范工作。
2、加强安全意识，认真学_院感知识，并落实。
3、护士长加大督查力度。
希望本文对您有所帮助！四、病区管理存在问题：1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。
2、陪护多、坐、睡床上。
3、高危药品登记本记录不及时。
4、病房使用电饭锅。
5、使用非医院配制的被褥。
缺陷分析：1、护士责任心不强，制度落实不到位。
2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：1、护士长加大督查力度。
2、加强病房管理，让病人参与病房管理。
3、加强护士责任心的。
4、高危药品按规范管理。
五、管道护理存在问题：1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。
2、留置导尿管上有分泌物。
3、留置导尿管过期。
缺陷分析：1、护士责任心不强。
2、护士长督查力度不够。
希望本文对您有所帮助！整改措施：1、加强护士的工作责任心。
2、护士长加大检查力度。
六、护理文件书写存在问题：1、体温单未记录过敏药物。
2、临时用药护理单未记录及反馈，无追踪记录。
缺陷分析：1、护士责任心不强。
2、护士书写不认真，检查不仔细。
3、护士长督查不到位。
整改措施：1、护士长每天检查，发现问题及时整改。
2、加强护士责任心。
3、要求护士认真学_病历书写标准，按规范书写，写后及时检查。
七、危重病人存在问题：1、基础护理落实不到位。
2、当班护士对患者病情掌握不全。
3、健康落实不到位。
缺陷分析：1、护士的工作责任心不强。
2、护士长的督查力度不够。
希望本文对您有所帮助！整改措施：1、加强护士的责任心。
2、加强危重病人的护理。
3、护士长加大检查力度。
八、急救车存在问题：急救物品不能正常使用缺陷分析：1、护士工作责任心不强。
2、护士长检查不到位。
整改措施：1、加强护士责任心。
2、认真落实抢救工作制度。
3、护士长加大检查力度。
护理质控分析及整改措施（共14篇）质控分析及整改措施基础护理质量及整改措施问题分析及整改措施护理不良事件原因分析及整改措施
篇六：护理质量检查存在问题及改进措施
护理质量检查存在问题及整改措施
第1篇：护理质量检查及整改措施
护理质量检查及整改措施
护理质量检查及整改措施
2、健康教育制度落实不到位。3、护士长督查力度不够。整改
措施：
1、加强护士责任心的教育。
2、认真落实健康教育制度。3、护士长加大督查力度。三、消毒隔离
存在问题：
1、吉尔碘无打开时间、过期。2、医疗废物处理不规范。
3、配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时。缺陷分析：
1、护士工作不认真，未按操作流程工作。
2、护士院感意识不强。3、护士长督查力度不够。整改
措施：
1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。
2、加强安全意识，认真学习院感知识，并落实。3、护士长加大督查力度。
四、病区管理
存在问题：
1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。
2、陪护多、坐、睡床上。3、高危药品登记本记录不及时。4、病房使用电饭锅。5、使用非医院配制的被褥。缺陷分析：
1、护士责任心不强，制度落实不到位。
2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。3、护士长督查力度不够。整改
措施：
1、护士长加大督查力度。
2、加强病房管理，让病人参与病房管理。
3、加强护士责任心的教育。4、高危药品按规范管理。
附送：
护理质量管理的建立与实践
护理质量管理的建立与实践
内容简介：
护理部将护理质量综合目标考核利用Exel软件进行处理，对护理质量考评结果进行评价、分析、反馈与总结，符合PDCA循环管理理
论模式，体现了管理的科学性和规范性，实现护理质量管理的持续改进，促进了我院护理质量的不断提高。问题是全球
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护理部将护理质量综合目标考核利用Exel软件进行处理，对护理质量考评结果进行评价、分析、反馈与总结，符合PDCA循环管理理论模式，体现了管理的科学性和规范性，实现护理质量管理的持续改进，促进了我院护理质量的不断提高。问题是全球医疗服务面临的重大问题，根据卫生部《201X年患者十大安全目标》管理要求，将院内压疮、管路滑脱、跌倒坠床的管理纳入护理质量目标管理考核指标，作为管理的重点。护理部每月在护士长例会上对全院的护理不良事件进行通报，共同分析问题的根本原因，提出整改措施。各护理单元通过采取有针对性的预防措施及管理对策，有效降低了院内压疮、管路滑脱、跌倒坠床的发生率。
护理部通过对护理质量与安全相关指标的收集、统计和分析，修订完善了身份识别制度、查对制度、各关键环节工作流程和各种风险评估表等，进一步优化了护士的工作流程，提高了护士的工作效率，以质量标准规范了护士行为，增强了护理人员主动参与、共同参与科室护理质量管理的意识，促使科室护理人员共同针对问题、分析讨论、实施改进措施，保证了各项护理质量指标的有效落实。护理部每季度对各护理单元综合质量考核成绩进行排序公示，形成了激励效应，促进了护理单元间的良性竞争，从而提高了护士长质量管理意识，最大限度地发挥了护士长的管理潜能。综上所述，护理质量综合目标管理是提升规范化、科学化管理水平，全面提高工作效率的一种质量管理方法。通过建立系统、规范的护理质量指标控制体系和评价办法，实施护理质量综合目标管理，加强了对临床护理质量的监督考核、动态监管和科学评价，促进了临床护理质量的持续改进。
随着我国高等教育改革的发展，高校周边成为了各种人群众聚集的地方，由于高校周边的特殊性和社会治理相对滞后性，高校周边安全隐患突出。这既有高校自身教育的因素，也有社会治理不到位的因素。为此，需要整合各方面力量，创新
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【摘
要】随着我国高等教育改革的发展，高校周边成为了各种人群众聚集的地方，由于高校周边的特殊性和社会治理相对滞后性，高校周边安全隐患突出。这既有高校自身教育的因素，也有社会治理不到位的因素。为此，需要整合各方面力量，创新高校周边环境治理路径，为大学生的健康成长营造良好的环境。
【关键词】
高校周边
安全隐患
创新
治理路径高校周边环境是指以高校校园为中心，受到高校辐射带动，并与高校相互影响的自然环境与社会环境的总和。高校周边环境是因高校而存在，反过来对高校的改革发展又产生影响。高校周边良好的环境，能有效地促进高校的人才培养;反之，则直接影响高校的安全和教育教学改革的发展。就当前高校周边安全隐患和治理路径创新做一粗浅探析。
一、高校周边安全隐患主要问题【】随着我国高等教育改革的发展，我国逐步进入的高等教育大众化阶段。办学规模的扩大、在校生人数的剧增是高等教育大众化阶段高校最直接的一个表征。高校办学
规模的扩大和高校学生消费水平的提高，使得高校成为了一个“商机无限”的地方，因此，高校成为了一个巨大的“吸铁石”，吸引了各式各样人群的到来。大量人口的聚集和相对滞后的社会治理，使得高校周边的安全隐患比较突出。高校师生人身安全存在隐患。高校的聚集功能十分明显，一方面，高校把各类优秀人才和学生招进校园，另一方面各类捕捉“商机”的人员也聚集到校园周围。聚集在高校周围的人员十分复杂，有当地居民，也有外来人员;有经商的、打工的，也有社会闲散人员，还有一些流窜人员、复杂人群的聚集，使得校园周边环境十分复杂。这些人员中，由于目的不同，或是为了经济利益的争夺，或是为了土地权属的争议，或是为了个人权益的争纷，不可避免地产生矛盾，矛盾激化引发的冲突，对高校和高校师生的人身安全带来了隐患。在校园周边，林立的各种网吧、酒吧、歌舞厅、小旅馆、出租房等存在着无证经营的情况，经营者与高校学生之间由些细小矛盾引起的打架斗殴现象也时有发生;还有一些经营者为降低成
本，没有按要求安装和配备必要的安全设施设备，特别是消防设施，这给在这些场所消费的学生人身和财产上的安全带来了隐患。更有甚者，如社会闲散人员、流窜人员，在高校周边游荡，时刻都威胁到高校师生的安全，尤其是位于城乡接合部的高校，师生遭到勒索、敲诈、抢劫、伤害的事件时有发生。食品安全存在隐患。饮食消费是高校学生最主要消费，高校学生消费的特点是希望得到“物美价廉”的食品。由于高校学生人数众多，需要各异，对食品的要求是花样多、变化快，这对于首先要保证不同收入家庭的学生均能有饭吃、不能随意涨价的学校食堂来说，是巨大的挑战，无论是人工成本、原料成本等都无法满足所有学生时刻变化的需求，这为校园周边的餐饮业带来了
“无限商机”。校园周边的小餐馆、大排档，甚至流动摊点以其花样多、口味好、价格低吸引了学生的到来，但是这样的就餐环境条件卫生差，有的摊点就是几块木板搭起来的，许多摊点是无证经营、无卫生许可，从业人员无健康证，有些商贩为谋取私利，购买变质大米、过期鱼肉、地沟油等原料，存在着传染病和食物中毒的隐患，且一旦发生食品安全事故，责任也无从追究，即便追查到相关责任人，他们也无力赔偿。交通安全存在隐患。随着高校办学规模的扩大，许多高校纷纷建立了新校区，新校区大多位于公共交通不便的城郊接合部。这些地方，交通运输条件简陋，道路设施不完善，有的校园周边人流量大的地方没有人行道、没有路灯、没有隔离栏，有些交通标示也不清晰，加之过往车辆车速快，使得交通安全隐患十分突出。此外，由于学校提供给学生往返学校与市区的交通工具有限，这就为“黑车”提供了广阔的市场，一些农用三轮车、摩托车均投入了运送学生的行列，由于这些车辆不具备客运资质，一些司机又属无证驾驶，且这些车辆安全性差，极易出现交通事故，一旦发生交通事故，驾驶人员也无赔偿能力，学生的利益很难得到保障。精神文化产品存在隐患。在高校新校区校园周边，由于远离城区，大学生需求的新闻出版、广播影视、文学艺术、网络文化等精神文化产品明显不够，不少商贩也窥见为大学生提供精神文化产品所带来的利益，于是，网吧、卡拉OK厅、棋牌室、桌球室、书店等在高校校园周边建成落地，这些场所一定程
度上满足学生的精神文化需求，但为了降低成本，谋取更多利益，一些商贩没有严格按照国家对精神文化产品经营管理的规定从事经营活动，反而用一些黄、赌、毒的文化产品来吸引正处于成长期学生，对学生的身心健康带来了危害。由于这些场所和产品主要流通于
城郊接合部的高校校园周边，相关的部门监管力量不足，难以做到实时监控，更多的是收到举报后进行一两次清理，但这些场所和产品的成本低，即便进行了清理，又很快“死灰复燃”，这些对学生的精神文化需要也存在隐患。
二、高校周边存在安全隐患的原因分析高校周边环境对高校的教育教学和人才培养有十分着重要的影响，虽然有关各方对高校周边环境治理也给予了重视，但高校周边安全隐患依然存在，综合分析其原因，主要体现在下几个方面：
高校周边环境十分复杂。高校周边的复杂环境体现在三个方面，一是自然环境复杂，高校校园与周边自然环境相互交叉渗透，空气、水源、地质环境一样，“一损俱损，一荣俱荣”;高校与周边共用的水电网、通信网、公共交通及公共卫生环境等，使高校不可能脱离周边环境而成为独立的象牙塔。二是社会环境复杂，高校周边有居民区、商业区，有的高校周边还有工业区、政府机关、科研院所等，不同的区域，功能不同，也就形成了复杂的社会环境;由于市区用地紧张，还有些高校或新校区不得不建在远离市区的小城镇或城郊接合部，这些区域社会治安管理力量和措施相对不足，校园周边环境比较复杂。三是人员情况复杂，校园周边人员各式各样，有当地居民，有固定场所的经商者，也有流动的小商小贩;有有证经营者，也有无证经营者;还有流动人口、社会闲杂人员，甚至流窜人员，复杂的人员情况给高校周边环境治理工作，带来诸多难题。高校周边环境综合治理体制机制不顺。这一方面来自政府思想上的认识，一些地方党委政府认为自身的工作以经济建设为中心，主要精力放在抓经济建设上，而对高校周边环境整治工作重视不够，措施不力，甚至一些地方党委政府认为学
校周边环境是学校自己的事情，与地方政府没有多大的关系，所以在工作上被动应付，没有真正把学校周边环境的事情当大事来抓;另
一方面是措施不力，有些地方政府认为，高校周边环境整治，主要是治安问题，由公安机关一家处理就行了，但涉及交通、卫生、工商、税务、文化等方面的问题时，公安机关又无能为力。而对学校提出的要求，一些地方党委政府往往“口头上很重视，实际上不重视”、“说起来很重要，做起来不重要”，这使得高校周边环境治理工作很难落到实处，长期以来，高校保卫部门安全防范的管理权限仅限于校园内部，在整治周边环境时，由于没有执法地位和执法权限而显得有心无力。
三、创新高校周边环境治理路径党的十八届四中全会提出全面推进依法治国，为高校周边环境治理进一步明确了方向，有关各方要认真贯彻落实党的十八届四中全会精神，积极主动探索创新高校周边环境治理路径。创新机制体制，建立健全多方参与的高校周边环境治理的大格局。以机制建设为抓手，整合各方资源，各司其职，齐抓共管，形成高校周边环境治理的大格局。在具体操作层面上，首先建立由地方党委政府牵头、多方参与的高校周边环境治理工作联席会议制度，定期召开联席会议，通报、研究、推进高校周边环境治理工作。其次，把高校周边环境治理纳入目标管理体制中，进行目标考核与评估，把考核评估的结果作为评价部门和个人年度工作的重要依据，对于表现优秀、成效显著的部门或个人给予表彰，对于工作推进不力的部门或个人给予批评通报，督促其整改，对给工作造成重大损失的，要追究部门或个人的责任。再次，加强对高校周边环境治理的检查督查，突出问题导向，通过现场办公会、现场推进会的形式，发现问题
当场研究、当场解决，提高解决问题的时效性。创新内容与方法，强化大学生安全防范意识。要从培养合格的社会主义建设者和接班人的高度出发，充分认识大学生安全教育的重要性，创新教育内容与方法，增强教育的效果。高校要根据学生的认知特点、心理特征和思想状况，进行有针对性的教育。在教育内容上，多用身边的案例来教育学生，多教学生实用性强、操作性强的安全防范知识，力求在教育内容上吸引学生;在教育方法上，采取学生喜闻乐见的形式，如案例分析、讨论，情景表演，多媒体技术展示和实践演练等，力求在教育方法上
吸引学生;在教育的时间节点上，要注意一些特定的时间，如新生入学和毕业生离校，每学期开学和放假前，以及节假日前后，要重点对学生进行安全教育，切实增强学生的安全防范意识和法制意识。创新硬件与软件，提高高校校园周边环境治理的实效性。要加强高校校园周边的硬件、软件建设，进一步加大人防、物防、技防力度，维护高校周边的安全稳定。在队伍建设方面，一是要抓好校园保卫人员的培养、管理和使用，特别是要加强培训，提高他们的工作质量和效益;要加强管理，关心他们的生活和工作，增强主人翁意识。二是要建立一支由当地执法部门、社区干部、高校保卫人员等组成联合工作队伍，定期或不定期沟通信息，整合资源，形成合力，共同推进校园周边环境的治理工作。在基础设施建设方面，地方党委政府要在公共安全、交通设施、公共服务等方面下大力气，从硬件方面提高校园周边环境治理的有效性。在信息化建设方面，地方党委政府和高校各司其职，加大技防建设力度，加强信息沟通与资源共享，实现校内外信息一体化建设，把校园周边环境治理工作的信息化水平提到一个新台阶，强化信息技术在校园周边环境治理中的功能。高校周边环境治理
工作是一项具有长期性、复杂性的系统工程，需要整合地方党委政府、社会各界和高校各方面的资源，齐抓共管，形成合力，共同推进高校校园周边环境治理，为大学生的成长成才创造良好的环境。【参考文献】童金元.高校周边环境存在的问题与治理对策.黄冈职业技术学院学报，201X林生.高校周边环境现状问题与治理对策.内蒙古师范大学学报，201X关键词：
护理,有利于,特色
高职护理教育与临床护理对轨现状及措施建议
摘
要：
当前很多高职学校培育的护理专业学生进入医疗机构后，并不能发挥出自身的优势，为医疗机构作出贡献，致使医院需要对上述人员实施再教育。为了推动高职护理教育与临床护理的衔接，对高职护理教育与临床护
关键词：
医院,转变,质量管理
政府机关由引导、鼓励企业按ISO9000标准建立质量管理体系，发展到根据内、外部管理环境的需要建立自身的质量管理体系，以树立高效、低耗、廉洁、提供一流服务的政府新形象，已成为政府机关质量管理现代化的关键词：
中国,存款,制度
公共图书馆建立“地方文献数据库”的思考
公共图书馆建立“地方文献数据库”的思考
公共图书馆建立“地方文献数据库”的思考
地方文献论文
更新：
201X-4-8第2篇：护理质量检查及整改措施
希望本文对您有所帮助！
护理质量检查及整改措施
导读：本文是关于护理质量检查及整改措施，希望能帮助到您！
一、基础护理
存在问题：
1、病人指甲脏、胡须长。
2、输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的不符。
3、实际吸氧流量与医嘱不符。
4、床头卡填写错误。
5、床单元不洁。
缺陷分析：
1、护士工作责任心不强。
2、基础护理工作落实不到位。
3、未严格按操作流程工作。
4、护士长督查力度不够，检查不仔细。
整改措施：
1、加强护士责任心，工作认真、仔细。
2、加强基础护理。
3、加强安全意识，严格按护理规范执行。
二、整体护理
存在问题：
希望本文对您有所帮助！
1、病人不知用药知识。
2、病人不知责任护士、护士长。
3、患者健康教育不到位。
缺陷分析：
1、护士工作责任心不强。
2、健康教育制度落实不到位。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：
1、加强护士责任心的教育。
2、认真落实健康教育制度。
3、护士长加大督查力度。
三、消毒隔离
存在问题：
1、吉尔碘无打开时间、过期。
2、医疗废物处理不规范。
3、配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时。
缺陷分析：
1、护士工作不认真，未按操作流程工作。
2、护士院感意识不强。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：
1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。
2、加强安全意识，认真学习院感知识，并落实。
3、护士长加大督查力度。
希望本文对您有所帮助！
四、病区管理
存在问题：
1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。
2、陪护多、坐、睡床上。
3、高危药品登记本记录不及时。
4、病房使用电饭锅。
5、使用非医院配制的被褥。
缺陷分析：
1、护士责任心不强，制度落实不到位。
2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：
1、护士长加大督查力度。
2、加强病房管理，让病人参与病房管理。
3、加强护士责任心的教育。
4、高危药品按规范管理。
五、管道护理
存在问题：
1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。
2、留置导尿管上有分泌物。
3、留置导尿管过期。
缺陷分析：
1、护士责任心不强。
2、护士长督查力度不够。
希望本文对您有所帮助！
整改措施：
1、加强护士的工作责任心。
2、护士长加大检查力度。
六、护理文件书写
存在问题：
1、体温单未记录过敏药物。
2、临时用药护理单未记录及反馈，无追踪记录。
缺陷分析：
1、护士责任心不强。
2、护士书写不认真，检查不仔细。
3、护士长督查不到位。
整改措施：
1、护士长每天检查，发现问题及时整改。
2、加强护士责任心教育。
3、要求护士认真学习病历书写标准，按规范书写，写后及时检查。
七、危重病人
存在问题：
1、基础护理落实不到位。
2、当班护士对患者病情掌握不全。
3、健康教育落实不到位。
缺陷分析：
1、护士的工作责任心不强。
2、护士长的督查力度不够。
希望本文对您有所帮助！
整改措施：
1、加强护士的责任心。
2、加强危重病人的护理。
3、护士长加大检查力度。
八、急救车
存在问题：急救物品不能正常使用
缺陷分析：
1、护士工作责任心不强。
2、护士长检查不到位。
整改措施：
1、加强护士责任心。
2、认真落实抢救工作制度。
3、护士长加大检查力度。
第3篇：一月份护理质量存在问题及整改措施
一月份科务会及护理质量存在问题分析及整改措施
参加人员：全体护士，日期：2012/2/15地点：科室试教室
一、护理质量查房及业务学习、技术考核计划执行情况：1）质控小组人员未及时检查和记录，2）业务学习记录未及时，3）技术操作考核未按计划进行考试；
整改措施：
1、所有业务质量查房及业务学习、技术操作考核请按计划执行，表格已列出请大家查看，严格执行。
二、劳动纪律：个别护士在周六周天及节假日有迟到现象，护理部从监控录像调出来的，请大家严格遵守劳动纪律，迟到及早退扣除半月奖金。
三、交接班存在问题：1）P班的护士不按时接班，规定三点接班，三点半准时床头交接，但是现在仍然交接班混乱，这一阶段液体更换没人管，整改：交接班的时候，请A临班及未交班的A班护士和P班及帮班及时更换液体等；帮班接物品，抢救室急救车由后组P班交接。
四、关于A班和A临分工合作的问题：A班和A临合作不密切，存在A班工作量大，相对A临班只处理医嘱，其他抽血、备术、检查、细菌培养及输新开医嘱的液体，都是A班在执行。
整改：健康教育A班和A临班同时做
按排班分床号：一组1-8,9-16；二组16-23,24-31；三组32-40,40-50；按照排班分组执行，下午A班下班的时候，新入院未作，交给P班和A临班组长，但在院患者必须做完，如果太忙未作，交完班下班后再做，必须让患者及家属掌握。健康教育内容：入院指导及须知、检查注意事项、手术前后注意事项、检查及化验的结果、药物指导、当日治疗及检查项目患者及家属必须掌握。A临班除了处理医嘱，其他抽血、备术、检查、细菌培养及输新开医嘱的液体，临床班要摆好后分组合作执行，不要全交给A班执行。下午护士长抽查及质控组抽查均按照排班核对责任人。
五、医嘱执行及测量体温：问题：1）家属自己测量体温，护士未向家属交待体温测量的时间，家属事实在自己测量或者不断的向护士要体温表测量；2）治疗未做，但个别护士已签字，3）停深静脉但未
停病历医嘱，造成总务收费时多收；4）出院患者或在院患者测血糖监病历医嘱已停止，但黑板和治疗单上仍然未停止。
整改：体温护士要按时测量，危重、发热、手术、新入院患者必须严格4小时测量一次，由护士自己测量不能让家属测量，如果家属自己有体温表，他们测量他们的，我们严格按要求自己测量，如果不到测量的时间患者不适需要测量时，由护士给患者测量，不能把体温表交给家属让家属测量。
1）治疗及医嘱必须严格及时执行，如果因为患者拒做治疗，护士要耐心向家属及患者讲解做治疗的必要性，争取让患者做治疗，不能患者不做护士就不给做，如果患者执意不做，护士要想医生汇报，医生停止医嘱后，护士才能停止执行，不能私自停止不做，或只签字而不做治疗，违反程序。2）患者出院后要停止所有治疗医嘱，大查对医嘱的时候，一定再次查对当日出院患者，把出院患者治疗停止。3)患者治疗及医嘱停止后，要及时把执行单及黑板上治疗去掉。
如果深静脉拔除以后责任护士要
停止病历医嘱，并通知总务护士不收费。
六、周六、日及平时接待住院患者的问题：接待住院患者态度不热情，尤其是周六及周天，患者长时间等待，无护士接待入院。病区环境吵杂
整改：
1、新入院患者，总务护士热情接待，安排床位，责任护士尽快安排患者到床位。责任护士在做入院指导的时候要讲清楚家属及患者遵守院规，降低音量说话，护士要以身作则，护士相互交流时不要大声喊。
七、皮试液的配置：每天的皮试液有A临班统一配置，前后组不要重复，然后由A班做皮试。
八、手术患者的术前准备：术前健康教育要充分，给患者家属讲买棉签
九、备用口服药：备用的口服药科室在交班，患者急用以后要及时补充电脑录入，并交班，以防备用口服药用完但未补充，影响急用
患者的使用。
十、手术后患者的护理规范：胆管癌、胰头癌、胃癌、急性胰腺炎、腹腔镜胆囊切除术，护理规范尽快定出来。
十一、预约卡发放：预约卡发给患者并贴在相应的检查单上，告诉患者及家属做的时间：早上还是下午。
十二、关于探视及病区宣传的作用：向患者讲解我们贴在门口和床头的注意事项，不要贴在那不管，什么作用都没起，十三、关于出院患者的指导：各组负责自己所管患者的出院指导：办手续的方法及流程，复印患者病历的程序。
十四、传达护理部会议精神及一月份全院护理质量存在的问题
十五、科室护理质控小组的分工及计划
第4篇：护理分级护理存在问题及整改措施
护理分级护理存在问题及整改措施
篇1：分级护理整改措施
篇1：分级护理质量检查评价分析篇2：创优护理服务
存在问题及整改措施
神经内科
一、存在问题：1、护理人员不足。
2、由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作
热情，消极怠工、敷衍、应付态度仍然存在，护理人员的服
务意识淡薄，缺乏主动服务意识。
3、病人基础护理不到位。
4、基础操作不规范，部分护士在操作时为了省时省力，忽略操作细节，违反操作流程，工作较忙时更加突出，表现
为无菌操作不洗手、不戴口罩，不严格遵守操作规程。
5、健康教育宣传不到位，缺乏多样化。
6、科室床位紧张，导致加床多，护士人员不足，导致
环境欠整洁。
存在问题及整改措施
7、护理文书的书写占用了护士大量时间，造成护士到
患者床旁时间不够。
8、分级护理要求落实不到位。9、经济价值在护理工作中未体现
10、年轻护士多，各项护理操作技术有待提高。
11、由于本科室护理工作量大，护士人员欠缺，护士不
能按时完成护理工作，经常需要加班加点。
二、措施
1、加强宣传和教育：组织护士学习《优质护理服务工
作方案》、《茂名市“医疗质量万里行”活动方案》及《茂
名石化医院“三好一满意”活动工作方案》等文件精神。
2、夯实基础护理，组织培训及考核。
3、针对科室病人多，工作量大等情况，不单以经济效
益为目的，适量增加护理人员，提高护理质量和患者的满意
度，为科室的长远发展做铺垫。
4、根据科室特点，重新调整工作流程，修订工作职责、各班次内容等，完善健康教育内容并实施。
5、护理部表格式护理记录单的使用，大大缩短护理书
写时间，使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服
务。
6、实行管床护士负责制，护理组长检查督促，让每个
护士都分管床位，负责所管病人的健康宣教等，增强护士责
任感。
7、针对护理人员服务意识淡薄，进行个人思想指导，使护士建立服务理念，转变服务观念，使工作更主动、积极。
8、加大基础护理质量、分级护理落实情况的检查力度，并与护士绩效挂钩，使护理质量得到提高。
9、针对年轻护士护理操作技术不高，进行指导及培训，并进行考核，鼓励年轻护士多与资深护士交流学习。
10、合理利用人力资源，积极调动每一位护士的积极性。
篇3：护理部自查报告和整改措施
护理部自查报告及整改
措施
我院根据大院附党发
20XX（18）号文件，认真组织全员
职工学习文件精神，根据要求对医院各方面的工作进行了自
查和专项整治活动。通过整改活动开展以来，现将我院护理
部自查时存在的问题及整改措施汇报如下：
一、存在的问题
（一）医疗质量方面存在的问题：
1、简化操作流程，不能严格执行“三查七对”制度。
2、交接班不仔细，不能严格执行交接班制度，交接不
清。
3、巡回不及时，疏于对病人病情及液体滴速的观察。
4、无菌技术观念不强，消毒隔离不够彻底，操作仍需
进一步提高，一次性物品的销毁不彻底、不规范。
（二）服务质量方面存在不足：
1、政治理论学习不够深入。
2、服务宗旨不够牢固。
3、业务失去追寻目标，提升滞缓。
二、原因分析
1、对加强学习的重要性认识不够；学习不扎实，主动
性、自觉性学习不够，从而使自己的观念更新滞后。
2、没有把理论学习放在重要位置，学习存在片面性，这是政治理论不成熟的具体表现。
3、理论与实践“两张皮”，没有完全结合起来。三、整改措施
（一）切实加强护理安全教育，树立以病人为中心服务
理念，大力倡导变被动服务为主动服务的思想。
具体措施：
1、护理人员必须坚持例会制度，参加医疗安全教育学习，发现一次不执行按医院的规章制度处罚。
2、结合我院开展的“优质护理服务示范工程”树立以
病人为中心的服务的理念，提供主动服务，加强护理人员的责任
心，提倡护理人员用“爱心、细心、耐心和责任心”服
务于患者，开展优质护理服务先进个人评选活动。
3、通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全
社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，做
到“三好一满意”弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患
关系和谐。具体措施：
1、要进一步落实《护士条例》、《卫生部关于加强医
院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则
（试
行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础
护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的要
求，切实加强护理管理，规范护理服务，夯实基础护理。
2、建立健全有关规章制度，明确岗位职责。
1)医院、病房有完整的创建计划、目标任务和实施措施，护理人员经注册上岗，规范执业。
2)建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临
床护理服务规范、标准。
3)建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗
位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。
4)建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。
3、明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。
4、明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分
级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观
察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会
参与评价机制。
（三）加强法律法规和各项规章制度和工作规范的学习。
具体措施：
1、开展《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护
理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务
工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等法律法规的学习，让护理人员掌握各项规章制度及法律法规条文。
2、建立健全各项规章制度，严格执行操作规程，不断规范
护理工作流程，制定病人安全管理预案。
3、加强质量监控措施管理，加大关键质量控制力度，科室建立质控小组，定期检查制度落实情况和各环节质量管
理，把质量问题消灭在萌芽状态，消除和减少隐患的发生。
4、反复强化护士的法律意识，利用晨会和平时业务学习进行法律知识与防范医疗纠纷案例的讲课，用具体案例告
知护士，任何一个细小环节的疏忽，都有可能造成无法挽回的损失。定期召开安全分析会，让护理人员结合岗位工作，寻找容易出现错误的环节，尤其对出现的问题，分析原因并
制定改进措施。更新管理理念，鼓励护理人员上报安全隐患，并设立隐患自查报告奖励制度，如隐瞒不报，则按相应制度
惩罚。
（四）加强护理“三基”“三严”的学习考核。
具体措施：
1、强化理论考试和技术操作考核。
2、鼓励护理人员参加院内外的各种形式的业务学习、培训。
3、制订优惠政策，鼓励护理人员参加成人高等教育以
提高护理人员的业务技术及理论知识。
4、采用请进来走出去的办法，加强护理新业务新技术的学习，每二月请上级专家来我院指导讲课，护理人员轮流到上级医院短期培训。
（五）加强护士条例的学习，严格执行医嘱执行制度，坚决杜绝用药与医嘱不符的现象发生。具体措施：
加大督促检查力度，一旦发现护士用药与医嘱不符，严肃处理。
（六）加强无菌操作规程的培训、无菌物品的管理、做好各种无
菌物品的发放使用流程管理及高压锅灭菌监测督促检查工作；做好传染病人的消毒隔离工作，督促做好卫生员的病房终未处理工作。
具体措施：合力分工，加强护理人员的责任心。
（七）加强值班交接班制度。
具体措施：
1、一周一次核心制度的学习。
2、一周一次至少护理人员集体交接班。
3、加大行政查房的检查督促力度。
篇2：20XX年上半年护理工作中存在的问题分析及整改措施
20XX年护理工作中存在的问题分析及整改措施
20XX年12月护理部对各科半年中护理工作进行了深入
细致的检查，检查中发现了五方面的问题：
1、个别护理人员未认真执行护理常规基础护理不到位。
2、整体护理程序运用不熟练。
3、个别护士对体温单的项目填写不认真，有缺项漏记。
健康宣教评估单当天宣教当天评价结果。
4、护理核心制度落实不到位。
5、规范化文明服务行为未能与临床护理服务有机结
合。、针对上述问题护理部认真分析发现主要存在以下几方
面的原因：
1、低年资护理人员的未形成主动学习专科护理操作、理论氛围。
2、护理人员管理培训存在一定欠缺。
3、部分护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和
重要性认识不足缺乏自我保护意识。
4、护理质量管理有脱节。
5、护理规范化服务培训不够细致。
制定如下的整改措施：
1、加强护理素质教育树立以病人为中心服务理念，树
立“以人为本”的服务理念，主动、热情地最大限度地满足
患者的需求。认真落实基础护理、危重病人护理。加强护士
长对危重病人的护理质量管理，认真落实基础、危重病人的护理质量控制评价，严格做到“定期查，及时改”。
2、培训低年资护士运用整体护理程序的方法，将整体
护理程序转化为日常工作流程，重点培训护士收集资料，专
科查体的正确方法。
3、一切护理活动都应遵守“写我所做、做我所写、记
录做过的”，春夏秋冬走健康之路看四季养生网
健康饮食
养生问题
养生小常识
严格按照护理文件规范记录。确保各
种记录的及时、准确、完整。加强对护理人员法律知识的学习和教育，强化她们的法律意识，使其认识到护理的严肃性
和重要性，认识到护理记录如果不真实、不细致、不按规范
和要求填写常常会成为各类医疗纠纷的导火索。护士长、质
控护士、责任护士要严把质控关，加强对护理记录和出院病
历质量，随时抽查各种护理记录，要求大家做到表格规范各
项记录按程序和标准认真填写，做到记录原则分明责任到
人。
4、加强护理质控人员的相互配合、相互协作，每月定
期检查质控人员质控工作完成情况，对发现的问题及时改
正。各项计划安排月初必须明确制定并详细记录。疑难病例
讨论要求讨论记录要明确注明讨论的日期、时间。
5、参照护理规范化文明服务行为，落实礼貌用语，主
动向病人问好，语言以“请”字开头，“您好”为先，“谢”
字结尾，提供微笑服务。训练护士规范化服务，注重细节管
理，做到统一规范。
中医院护理部
二〇一五年十二月二十四日
篇3：护理工作中存在的问题分析及整改措施
护理工作中存在的问题分析及整改措施
前段时间护理部对我科护理工作进行了深入细致的检
查检查中发现了四方面的问题。
一是个别护理人员未认真
二是未有效地
执行护理常规存在对病人不负责任的现象。落实病床分管责任制。
三是个别护理人员未按规定时间测
量体温存在漏登记
14:00所测的体温记录和未按实测体温绘
四是体温记录簿保存不当遗失了
4月
画于体温表的现象。
30日和5月1日得测体温记录。理会议认真分析发现主要存在以下
针对上述问题我科组织护
几方面的原因。一是个
别护理人员的责任心不强缺乏敬业精神和慎独态度对
不认真负责出现记录不及时、漏记现象缺乏实事求是的工作
工作
作风有杜撰数据、虚假填写和应付差事的现象。
二是病区
管理存在一定欠缺。
三是部分护理人员缺乏法律意识对护
性认识不足缺乏自我保护意识。
四
理记录的严肃性和重要
是护理人员任务繁重人力不足。我科患儿住院率近期一直保
持高水平且小儿疾病的特点是病情重、病情变化快需要投入的护理人力资源多。护理工作量大任务重护理人员工作时经
常处于超负荷状态其健康状态受到了很大的影响对护理质
量造成了不良影响。
对此我科制定如下的整改措施。一是
加强护理素质教育树立以病人为中心服务理念。护理人员必
须具
备良好的服务心态树立“以人为本以病人为中心”的服
务理念主动、热情地最大限度地满足家长的需求。一切护理
活动
都应遵守“写我所做做我所写记录做过的”严格按照体系文件流程规范每一项护理活动并如实记录护理活动与效果不要任意涂改和篡改记录。强调不能为书写而书写要求记
录忠于事实做了就必须写确保各种记录的及时、准确、完整。
质控护士、责任组长要严把质控关。二是认真落实病床分管责任制要求每一名患者都有护士对其全权负责做到病床
分管到人责任落实到人。三是加强对护理人员法律知识的学习和教育强化她们的法律意识使其认识到护理的严肃性
和重要性认识到护理记录如果不真实、不细致不按规范和要求填写常常会成为各类医疗纠纷的导火索。护士长加强对护理记录和出院病历质量随时抽查各种护理记录要求大家做到表格规范各项记录按程序和标准认真填写做到记录原则分明责任到人。以上整改措施请护理部予以指导和监督。
篇七：护理质量检查存在问题及改进措施
护理质量存在问题及改进
是护理管理的永恒的主题和核心，也是护理部管理工作的重要职能之一，持续质量改进是护理质量不断改善和保持在较高水平的有效保证，通过医院管理年活动，加强护理质量控制，使护理质量控制加科学、规范、有效、可操作。几年来通过护理部不断摸索，寻找护理质量持续改进的有效途径，从了解服务质量的现状、到确立改进应达到的目的、寻求改进的办法并有效落实，最终对改进效果进行评价等几个环节。
我院护理部自2007年以来了促进全院各护理单元护理质量的持续改进，实施全程质量控制，建立了由兼职质控员-护士长-护理部的三级护理质量控制网络［1］，每月按照护理质量指标的各项标准检查，对全院护理质量进行控制和持续改进。同时2008年对全院各护理单元护理质控检查标准依管理年要求进行重新修订，包括基础护理检查标准；急救药品、物品检查标准；护理文件书写检查标准；消毒隔离检查标准；四室（手术室、供应室、急诊室、血透室）检查标准，收到良好效果。
1存在问题
1.1护理质量管理组织体系不健全（1）护理部人员配备不足，全面质量控制不能做实、做细，对检查中存在的问题无法及时追踪，护理部无专职人员负责质量控制，影响监督检查力度和效果。（2）护理部检查结果未与经济挂钩，奖罚不分明，力度不够，同时护理人员的自我控制、参与控制的积极性不高，影响质控工作的落实。（3）科室护士长是质量控制的关键人物，护士长是从优秀护士中选拔出来的，上任未接受过系统质量管理培训，对质量管理流程不熟悉，同时由于科室护理人员缺编，每日忙于日常护理工作，质量管理措施落实不到位。（4）检查人员组成由科室护士长担任，相互检查会存在留面子，走过场、流于形式等情况，或检查者存在私心较重，对他科严查，对本科放松，有的科室存在弄虚作假、质控结果不真实，检查记录满分或每月均存在同样问题等，忽视了潜在性安全问题和细节管理，考评结果不能客观反映护理质量和实际效果，护理工作存在检查时比不查时好，平时比假日好，白天比夜间好的现象，患者未从督察中得到优质的服务，护理质量未见明显改善。（5）临床护理人员配置不足，分级护理落实不到位，现大部分科室护理人员未能按编制配置，床护比不足1∶0.4，尤其内科病区输液患者较多，危重患者多，护士每日忙于基本治疗，床边护理时间少，护理质量不能保证，同时有些科室为了经济利益，医生下达分级护理较随意，一级护理和病重患者较多，护士虽然每日超负荷工作，但基础护理仍无法落
实到位，许多生活护理由家属或护工完成，降低护理质量同时存在隐患，同时护士还承担了许多护理以外的工作如出院患者账目核对等。（6）科室人员结构配备：①护理人员结构配备：现临床年轻护士较多，缺乏临床护理经验，全院合同护士55名，均分布于临床一线，各病区在职护士与合同护士比例不足1∶1，科室人员压力大，同时合同护士流动性大，存在不利管理因素。②职称分布不均匀：随着年老护士逐步退休，人员建设跟不上，科室人员梯队存在问题，一些科室无中级人员，不利业务开展。（7）宣教不到位，多数流于形式：患者入院后，护士为了完成工作，简单进行入院宣教后，家属签字便完成宣教，工作量大同时不能在执行各治疗操作前，告知患者相关注意事项，对用药名称、作用、注意事项不能做到一一告知，从入院到出院，健康教育未能始终贯穿到治疗、护理中去，多数患者处于盲目服从状态，同时护士主动宣传的意识不强，不能达到良好效果。
2改进措施
（1）护理部对护理质控检查标准依市卫生局要求，结合日常工作和管理年检查要求进行重新修订，内容更加细致、全面、可操作。（2）护理部自行设计质量检查反馈表，内容包括科室名称、检查日期、病房住院患者总数、检查项目、分数、存在问题、改进措施。（3）对各项质控检查标准下发至各护理单元，要求科室组织学习，护理部定期抽查，使护理人员熟知各项质控标准，有针对性完成各项工作，使护理工作始终有章可循［1］。（4）加强质控措施：①建立护理质控小组，并界定其职责，让质控呈现凡事有人负责，凡事有章可循，凡事有据可查，凡事有人监督的局面，并使各项工作始终处于受控状态，形成一个质控循环［2］。②定时召开护士长护理质量分析会，通报检查中发现的问题，认真分析并提出改进措施，将月查反馈表发至科室，护士长针对科室存在问题，组织科内人员学习，做到心中有数，人人参与，及时整改。（5）制度建设：①完善并促进各项制度的落实：如交接班制度、分级护理制度、查对制度、各种告知制度、抢救制度等。②制订各种应急预案：护理部共制定十八项护理应急预案其中有患者发生输液反应的应急预案、失窃的护理应急预案、突然停电、紧急封存病历等。③健康教育的落实：入院宣教、出院宣教及住院期间医疗知识的宣教等贯穿于整个护理过程。（6）加强岗位培训：①重视对低年资护士的培训：对新护士除医院统一的岗前培训外，针对各科特点重点进行技能培训，经示范-练习-考核（指出不足）-再练习-考核，直至掌握。②操作考核：护理部每月组织进行操作考核：如心肺复苏、简易呼吸器、吸氧、静脉输液、测血压等，人员覆盖全院各科室。③理论考核：科室每月进行理论考核，护士长每周有晨会提问，护理部每季度组织35岁以下护理人员理论考核一次。④加强护理文件的书写：院集中组织进行文件书写培训，要求记录内容要客观、真实、无错字、字迹清晰、无涂改、运用医学术语准确，质控人员和护士长经常检查，发现问题及时整改，对共性问题护士长会议进行讨论统一。（7）提高护士的综合素质：①加强护士思想教育：强调目前大环境下风险意识，重视高风险因素环节的防范。②提高护士的理论水平：针对年轻护士护理部组织每季度进行一次理论考核，各科室组织每月进行一次理论考核，同时鼓励护士参加各类学历教育，目前全院护理人员大专以上学历占60%以上。③倡导以患者需要为中心的服务意识，患者需要是我们服务目标，尽力提供各种便民措施。（8）人力资源管理：①人力资源和物资的保证：合理排班，弹性排班，新老护士搭配，物资准备充足。②恰当的激励方式：护理部对理论考核成绩好的、每月满意度调查中的优秀护士进行相应的奖励。同时对考核成绩不合格者进行相应的处罚。（9）护理质控督导组在护理部的决策下负责全院的护理质控工作，由兼职质控组长负责［3］，同时将全院护士长分成五个质控小组，依护理部制定的各项质量标准，分别负责护理文件书写、消毒隔离、急救药品急救物品、基础护理、护理技术操作、四室（急诊室、手术室、供应室、血透室）等项目的检查。护士长夜查房、患者满意度调查等，发现问题及时提出整改。
同时要求质控小组每月20日之前各小组将检查结果上交护理部，由兼职质控员填写护理质控月查问题反馈表对科室各项检查结果进行汇总，最终护理部根据存在问题填写护理部反馈意见，三方签字（科室护士长、质控组长、护理部主任），一式两份返回科室及护理部存档。
3小结
质量反馈是护理质量持续改进的一种管理方法，通过反馈可加强护理部与科室之间在质量管理方面的沟通和联系，加强质量控制的痕迹管理，故定期召开护士长会议反馈收集护理质量存在的问题，分析原因，查找环节质量的薄弱点、分析检查结果便于采取有效整改措施，以进一步提高护理质量。同时持续质量改进是一个不间断、没有终点的过程，只有不断进取、不断创新才会提高。通过一段时间的质量反馈表的应用，护理质量管理从质量控制-质量保证-持续改进有了进一步提高，注重了环节质量的过程，突出表现是从检查标准的制定内容到改进措施更贴近临床工作，突出了可操作性，取得了良好效果,患者满意度明显提升，每月满意度调查提名满意护士累计百余人次，护理质量明显提高。
【参考文献】
1成守珍，李智英，王思琛.护理质量持续改进在医院管理年中实践与效果.护理管理杂志，2008，8（8）：17-18.
2张剑霞.护理部在护理质量控制管理中的作用.中华现代护理学杂志，2006，3（20）：1873.
3张悦
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篇八：护理质量检查存在问题及改进措施
护理质量整改措施
篇一：护理质量持续改进措施
护理质量持续改进措施
1、严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，抓好护士依法执业，规范执业行为。结合医院实际情况建立完善的护理管理组织体系，及时修订完善护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程、工作流程等，并保证实施，完善相应的监督与协调机制。
２、组织护士认真学习与职业相关的法律、法规以及护理核心制度。规范护士执业行为,严格执行各项规章制度及各项护理操作规程。
3、加强对护理文书管理工作。根据河南省《医疗文书规范与管理》的要求，充分发挥各级护理质控组织的作用，不断补充完善护理记录标准，体现专科护理特点。护士多与医生沟通,交换意见,规范医护配合行为,保持护理病历与医疗病历一致性,减少医疗纠纷的发生。
4、充分发挥高年资护士作用。高年资护士要为年轻护士把好关,做好传、帮、带、教,工作安排上要新老搭配,以老带新,以防范护理缺陷出现。
5、进一步完善重点环节应急管理制度。定期组织人员进行培训与演练，保证在岗的护理人员人人知晓。对“重点人员”和“重点环节”加强管理。根据具体情况,分别因人施教,提高其业务能力和综合素质。坚持护士长夜查房，落实弹性排班制度，加大中午班及夜班的人力资源投入，保证护理工作质量与安全。
６、实行全面的质量控制,充分发挥质控组织作用,遵循护理质量标准,防检结合、以防为主全面控制护理质量。制定明确的奖罚措施,建立护理缺陷分析讨论机制,尽力将缺陷消除在事前。
/6篇二：护理质量改进措施表(1)
门诊护理质量改进措施表
检查者不理解新的科学管理方法;(2)执行者与推行者心态各异;(3)对护理质量检查缺乏正确认识。提出相应对策:(1)统一认识,加强检查质量评估;(2)管理者要学会新的管理检查方法,有计划地检查护理质量;(3)加强对护理人员教育;(4)适当安排检查时间;(5)调整检查内容;(6)经常改变检查点;(7)建立医院护理质量检查通报制度。认为通过以上措施可以提高全院护理质量检查效果。
整体看来没有大的缺陷，但也存在不足、存在的问题：
1护士不规范（指甲长），对待他人不热情，面无表情。
2、各种表格不够齐全（没有送验标本记录本）长期医嘱，临时医嘱转抄本，抢救车内没有药品摆放图，没有药品说
明。
3、医疗垃圾分的不够清，消毒液配制的剂量不明确，紫外
线灯没有定时用酒精擦拭。
4、医疗文书书写不规范（体温单联线不直）手术护理记录
单回病房后没有记录和签名。产后出血量统计的数量不准
确。
主要存在问题的原因分析、改进措施及落实情况：
分析原因：
1、病房护士大多数是新毕业的，缺乏工作经验。
2、我们是新建的医院各种表格准备的不齐全。
/63、护士的工作态度不够端正，没有责任心，不知道自己该做什么，做事不主动不认真、不细心。
改进措施：
1、能马上改进的，当面纠正，立即改正，如（护士的指甲，医疗垃圾的分类）
2、各种表格、护理部和护士长当天晚上已经制作出来。
3、护理记录单已有所改进。
质量改进效果评价：
通过质量检查促进了护理质量的改进，老护士，护士长要把新护士做好传，帮，带工
作。为了护理质量的提高我们还要加强护理质量检查，不断提高护理质量。为了确保护理安
全，为病人提供更优质的服务，护理部加强培训学习，定期考核。
根据临床护士的医德医风、劳动纪律、夜班系数、完成护理的工作数量与质量、理论与操作考核、承担科室的带教、护士的论文与科研、住院患者的满意度等综合指标，对临床护士进行绩效考核，绩效考核向晚班护士及工作量大、技术性强的岗位倾斜，护士绩效考核结果与
其奖金、晋升、评优挂钩。
护理持续质量改进记录单
杭州詹氏中医骨伤医院质量改进实施单
护理持续质量改进记录单
篇三：2021.4护理质量检查汇总、质量分析及整改措施
2021年4月护理质量检查汇总
/6一、护理组织管理：
1、个别护士仪表不符合要求，上班有玩手机的现象
2、护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程进一步完善、落实
3、个别科室需要完善晨会及交接班制度（没有床头交接）
4、按要求完善业务学习，次数不够
5、完善科室质控、要有记录
6、护士长手册按要求及时填写，有人员变动的及时登记
7、科室应急预案没有培训
二、病房管理、安全管理
1、重症病人的床单元进一步完善，床下物品放置杂乱，窗台有杂物
2、无床头牌，过敏标识不完善
3、办公室物品放置杂乱，加强高危药品的管理
4、氧气筒用后要放余气并关总开关，“空”“满”标识按要求挂（不要自己写的）
5、输液瓶签加药后未签名及时间。无菌观念差，有不消毒就换瓶的现象，输液瓶有留在病房的现象
三、基础护理、专科护理、健康教育
1、无输液卡，有输液卡的个别没签名及时间
2、个别床单元晨间护理不到位
3、管道没有标识,静脉留置针穿刺完没有记录日期
4、各种仪器、设备处于完好状态，要有标识
/65、健康宣教进一步完善，个别做的不到位
四、消毒隔离
1、有过期物品的现象,吸痰器没有及时清理
2、压脉带用后没有及时消毒
3、冰箱内有杂物，肝素液当天用当天配
4、治疗车用后及时擦拭干净，治疗盘不要放病人床上
5、消毒液更换后没有记录
五、急救药品、物品
1、有交接不及时的，有质控不及时的，有没有记录的2、个别科室有“两卡一本”不健全的3、急救药品有没固定数量的4、有有效期不明确的，有过期的六、护理文书
1、体温记录单（原始）要规范记录，写床号、姓名，新入院的写下面，按表格要求书写，并保存。体温单有漏项、涂改、刮，新入院病人15:00之前血压要靠前
2、医嘱单打印不及时(督促)、漏签名,血压记录单在同一年内写了两次（应写一次）
3、核对医嘱没核对病历
4、个别科室没有核对医嘱登记本
5、个别科室没有出入院登记本
6、护理交接本漏项，涂改
/6护理质量检查问题分析：1、个别护士对护士素质及纪律认识不足，护士长监督力度不够。2、基础护理重视程度不够，认识不到基础护理对于病人疾病康复的重要性，或认识到但执行力度不大。3、急救药品：个别护士对急救药品知识欠缺，个别科室缺乏急救药品知识的学习，交接班流于形式不认真不及时，质控不到位。4、消毒隔离存在的问题反映出个别护士无菌观念差，护士长对院感工作的认识不足，缺乏监督和检查。5、护理文书存在的问题主要是质控人员未认真履行职责，护士长督查力度不够。
整改措施：1、落实规章制度，建立监督机制：各科组织护理人员认真学习护理各项制度及护理文书书写要求，严格落实各项护理制度和岗位职责。2、充分发挥质控小组职能：提高护士自身素质，加强人人参与科室管理的意识及科室质控小组的检查力度。3、加强基础护理：特别是危重、特、一级护理的病人的管理，达到“六洁、四无”
4、急救物品专人管理，每日严格检查有登记，护士长每周认真检查及时发现问题，必须保证完好备用。5、护士长要严格按照护士长工作质量标准和工作检查标准以及护理质量质控要求履行好职责。6、对检查中发现的问题组织全体护士认真分析、讨论，制定切实可行的整改措施并再次检查落实。7、提高护士长管理意识，突出工作重点，加强护理环节质量管理，注重细节质量，争取护理质量零缺陷。
/6
篇九：护理质量检查存在问题及改进措施
护理查对存在问题及整改措施
（文章一）：护理质控存在问题整改措施
护理工作整改措施
2xx年3月，市护理质控中心对我院进行了护理质量检查。提出存在问题如下：
（1）、护士长质控材料未按PDCA模式进行；
（2）、责护掌握病情缺乏饮食指导；
（3）、护理记录缺少动态连续性；
（4）、抢救车药品登记不规范。
原因分析：
（1）、部分科室住院患者多，工作量大，护士长忙于日常事务，疏于管理，在主观上护士长没有认识到管理的重要性，管理意识差，管理能力欠缺。
（2）、护理人员对护士理论知识学习、提高的重要性认识不够，护理人员不能将所学的理论知识很好的应用于临床及继续巩固。对护理记录的书写没有足够重视。
（3）、以病人为中心的护理理念只停留在表面，没有深入落实。部分护士工作只完成基本治疗护理，没有为病人做耐心细致的健康指导。
整改措施：
（1）、在护士长例会上反馈检查结果，将明显存在问题以书面反馈单形式详细反馈给科护士长，科室制定具体整改措施上交护理部。
（2）、护理部加强对整改措施落实效果的监督。
（3）、加强护理管理，提高护士长管理水平
1）举办一期院内护士长管理学习班，主要是护理质量控制，更新管理理念、管理技巧及护
理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
2）继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。指导护士长从实际出发，提高工作质量及工作效率。
（4）、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部终末质控的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终进行护理文书评比。
（5）、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与
医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识。护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，加强责护的责任心，增加护士对病情的了解和掌握。
以上是我们对这次检查发现的问题制定的整改措施，其他方面我们还要认真的自查，及时纠正不规范行为，不断提高护理质量，达到三级医院规定的标准。
xx市人民医院
护理部
2xx、1（2）、1（文章二）：护理质控检查及整改措施
科室：检查人：
护士长：
（文章三）：护理工作中存在的问题分析及整改措施
护理工作中存在的问题分析及整改措施
前段时间护理部对我科护理工作进行了深入细致的检查检查中发现了四方面的问题。
一是个别护理人员未认
真执行护理常规存在对病人不负责任的现象。
二是未有效地落实病床分管责任制。
三是个别护理人员未按规定时间测量体温存在漏登记14:00所测的体温记录和未按实测体温绘画于体温表的现象。
四是体温记录簿保存不当遗失了4月30日和5月1日得测体温记录。
针对上述问题我科组织护理会议认真分析发现主要存在以下
几方面的原因。
一是个别护理人员的责任心不强缺乏敬业精神和慎独态度对
工作不认真负责出现记录不及时、漏记现象缺乏实事求是的工作作风有杜撰数据、虚假填写和应付差事的现象。
二是病区管理存在一定欠缺。
三是部分护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和重要
性认识不足缺乏自我保护意识。
四是护理人员任务繁重人力不足。我科患儿住院率近期一直保
持高水平且小儿疾病的特点是病情重、病情变化快需要投入的护理人力资源多。护理工作量大任务重护理人员工作时经常处于超负荷状态其健康状态受到了很大的影响对护理质量造成了不良影响。
对此我科制定如下的整改措施。
一是加强护理素质教育树立以病人为中心服务理念。护理人员必须具备良好的服务心态树立“以人为本以病人为中心”的服务理念主动、热情地最大限度地满足家长的需求。一切护理活动
都应遵守“写我所做做我所写记录做过的”严格按照体系文件流程规范每一项护理活动并如实记录护理活动与效果不要任意涂改和篡改记录。强调不能为书写而书写要求记录忠于事实做了就必须写确保各种记录的及时、准确、完整。质控护士、责任组长要严把质控关。
二是认真落实病床分管责任制要求每一名患者都有护士对其全权负责做到病床分管到人责任落实到人。
三是加强对护理人员法律知识的学习和教育强化她们的法律意识使其认识到护理的严肃性和重要性认识到护理记录如果不真实、不细致不按规范和要求填写常常会成为各类医疗纠纷的导火索。护士长加强对护理记录和出院病历质量随时抽查各种护理记录要求大家做到表格规范各项记录按程序和标准认真填写做到记录原则分明责任到人。
以上整改措施请护理部予以指导和监督。
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