篇一：优质服务基层行汇报材料封面
优质服务基层行工作汇报材料
我是某地区的一名基层服务行业工作人员，现将我所在单位在过去一年中的优质服务工作情况向您汇报。
一、服务对象的广泛性
我们所在单位主要服务的是社区居民，但我们的服务对象并不仅仅限于此。在过去一年中，我们积极向外延伸服务触角，向周边的同行业单位、商户、机构等组织提供服务支持，同时也积极参与社区联合办公、志愿者团队等社区服务项目，为更广泛的服务对象提供优质服务。
二、服务内容的多样性
我们在过去一年中，提供的服务内容种类非常丰富。在日常服务中，我们通过开展各类文化活动、健康讲座、义诊等形式，为居民提供全面、多元化的健康服务。同时，我们还开设了微信公众号、网站、微博等多个线上服务平台，为居民提供线上咨询与服务。此外，我们还新增了家政服务、外卖配送等服务项目，旨在为居民提供更加便捷、贴心的服务。
三、服务态度的改善
在过去一年中，我们积极推进服务态度的改善。在服务过程中，我们始终坚持以居民需求为导向，以耐心、细致、周到的服务态度为宗旨，为居民提供更加优质的服务。同时，我们还开展了服务技能培训、服务专项评比等活动，以提升服务人员的整体素质和服务水平。
四、服务效果的肯定
-1-
在过去一年中，我们取得了显著的服务成效。在居民满意度调查中，我们的服务满意度高达95%以上。同时，我们还累计为居民解决各类问题、提供各类服务超过5000次，得到了居民的广泛赞誉和好评。
以上是我们所在单位在过去一年中的优质服务工作情况汇报。我们将继续秉承服务宗旨，为更多服务对象提供更加优质的服务。感谢您对我们的关注和支持。
-2-
篇二：优质服务基层行汇报材料封面
课件精选
“国家优质服务基层行”工作汇报
淮安市淮阴区吴集卫生院
按照国家卫生健康委
《关于开展“优质服务基层行”活动的通知》
要求，结合我院实际情况，严格对照乡镇卫生院服务能力评审标准进
行自评。通过自评，我院基本医疗和基本公共卫生服务等工作稳步推
进，综合服务水平逐步提升，医务人员的服务质量、服务效率、群众
满意度明显提高。现将我院自评工作汇报如下：
一、基本情况
（一）功能任务和资源配置
1.
功能任务
吴集卫生院地处淮安与宿迁两市交界处，是淮阴区的西大门，辖
10个村卫生室，辖区人口
29536人，现有职工
69人，其中卫技人员
60人，副主任医师
1人，中级职称以上人员
8人，大专以上学历
47人，占卫技总数的82%。
2.
科室设置
医院设立内、外、妇（特色科室）、麻醉、口腔、中医综合服务
区、输液室、急诊（抢救）室、手术室、肠道及发热诊室等临床科室；
设置检验科、放射科、心超室、西（中）药房、消毒供应室等辅助科
室。预防接种门诊达到数字化门诊建设标准，接种门诊包含预防接种
室、预防接种留观室、儿童保健室、妇女保健室、健康教育室、听力
筛查、智力筛查室等科室，增设心理咨询室、健康小屋、预防保健特
色科室。
规范化设置计划生育科，有开展计划生育技术服务场所及相
关设施、有计划生育科普知识宣传资料架和药具展示柜等。
计划生育
咨询室、手术室分开设置，布局合理。医院
课件精选
设院办、医务、护理、财
务、病案管理、信息、院感、医保结算、后勤管理等专（兼）
职岗位，独立设立病案管理科、院感科。
3.
设施设备
我院现有建筑面积
5217.4平方米，其中业务用房
4330.5平方米，设立病床
86张，配备彩超、DR、全自动麻醉机、可视人流仪、全自
动生化仪、听力筛查仪、黄疸检测仪血凝仪、十二导联心电图机、麻
醉机、呼吸机等诊疗设备，能胜任本地的急、危、重病人的诊治和抢
救。
公共场所设置无害化卫生厕所，厕所布局合理，无障碍设施符合
文明城市创建标准要求，并明显的警示标识；医院走廊配备候诊椅
16张，数量配备适宜，舒适度较好。
4.
人员配备
医院现有职工
69人，其中卫技人员
60人，占全院职工总数的87%；副主任医师
1人，中级职称以上人员
8人，注册全科医师？名，中医师
2名，其中主治中医师
1名；大专以上学历
47人，占卫技总
数的82%，本科学历
18人，执业（助理）医师中本科学历占
55%。
（二）基本医疗和公共卫生服务
1.
服务方式
我院先后投入
900余万元对基础设施进行改造。新建病房楼
2807平方米，病房内配有电视、空调、中心供氧、呼叫系统、独立卫生间；
改建公共卫生管理所，设置预防接种大厅、留观室、健康教育室、儿
童保健室等；因地制宜改造建设中医馆，内设中医门诊、中药房、煎
药室、康复室、理疗室，在装修装饰上充分体现出中医药文化特色。
规范服务流程，门诊部、住院部设有无障碍通道；独立设置急诊科，急诊服务区域标识醒目，设备基本急救药品，运行状况良好；楼梯及
通道安装了医用扶
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手、重点科室铺设了防滑地板、卫生间装有紧急呼
叫装置、便民服务中心设有咨询服务台、候诊区，开展导诊、分诊服
务，提供轮椅、担架、便民伞、饮水机及便民包等便民设施，在挂号、检验、药房、收费等窗口有针对抢救患者的优先措施，极大的方便了
群众就医；住院部能为患者入院、出院、转院提供指导和各种便民措
施，有专职护士负责出院病人随访，并有
1名副主任医师负责带教查
房工作。院内统一规划设置，统一标牌标识，形成科室设置齐全、功
能分区合理、标牌标识指向明晰的新格局，为人民群众提供安全、舒
适就医环境。
完善家庭医生管理团队服务。年初，我院现有
5支家庭医管理团
队，每个团队每月下村服务
4-6次，定期到村卫生室或农民家中，特
别针对老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人、精神病人、出院
病人等重点特殊人群开展出诊、巡诊和签约等工作。截止目前，我院
累计签约免费包
4077户，签约率达
68.56%，重点人群签约率
82.7%，重点人群有偿签约率
38.4%。
我院多年与区医院签订双向转诊协议，使双向转诊制度建立并落
实，能提供区医院医院预约挂号服务和住院服务。
2.
服务内容和水平
（1）基本医疗服务
常见病种：
能够识别和初步诊治
100种常见病、多发病。
急诊急救服务：
医务人员掌握应急知识、急救设备的使用，具备
应急能力，能对循环系统、呼吸系统急危重症患者和肾功能衰竭、急
性中毒、休克及一般急危重症患者作出初步诊断和急救处理；
掌握心
肺复苏术、电除颤、腹腔穿刺术；能够开展清创、缝合、止血、包扎、简易骨折固定（如夹板外固定等）等急救技术，急救药品配备齐全并
定期更新，急救物品完好率
100%；每年定期组织
1次急救演练。
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内科医疗服务：
对急性创伤、急诊分娩、急性心肌梗死、急性脑
卒中、急性颅脑损伤、高危新生儿等重点病种具备初步识别与处理能
力，能对诊断明确的慢性病（如高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏
病、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、脑卒中康复期、晚期肿瘤、慢性肾
功能衰竭等）
提供综合管理服务，住院病房有副主任医师负责主持危
重病人抢救工作。
外科医疗服务：
外科门诊能够完成止血、缝合、包扎、骨折固定、转运等处理；
有定期进行住院病人医疗质量与手术质量分析，并持续
改进，近
3年累计开展手术病种达到
10余种。
妇科医疗服务：
能对妇科常见病、多发病进行识别和初步诊治。
有副主任医师负责主持危重病人抢救工作。
定期进行住院病人医疗质
量与手术质量分析，并持续改进。
全科医疗服务：
能够开展一般常见病、多发病的临床诊疗服务和
连续的健康管理服务；能进行腹痛、腹泻、发热、贫血、咳嗽等常见
症状的初步鉴别诊断；
对诊断明确的冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢
性阻塞性肺疾病、脑卒中康复期、晚期肿瘤、慢性肾功能衰竭等疾病，能提供健康管理服务。
中医门诊服务：
中医门诊具有中医文化氛围，能辨证施治内、外、妇常见病、多发病；能够规范开展
6类以上中医药技术方法，开展
2种以上慢性病（高血压、2型糖尿病等）中医药养生保健服务；对重
点人群和慢病患者进行中医药健康管理，能够积极运用中医治未病理
论和方法，提供中医药养生保健服务。
口腔医疗服务：
能对口腔科常见疾病进行识别和初步诊治，提供
口腔预防适宜技术服务，定期进行口腔医疗质量分析，并持续改进。
康复医疗服务：
从事康复治疗的医务人员接受过康复专业培训，从事康复治疗的医师对每个康复患者有明确诊断与功能评估并制订
康复治疗计划，能
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开展红外线治疗，低频脉冲电治疗，中频脉冲电治
疗，中医药治疗，超短波治疗，微波治疗，超声波治疗、牵引等服务；
能开展关节松动训练，引导式教育训练，作业疗法等服务。
（2）检验检查服务
医院检验科可以开展血常规、尿常规、便常规、肝功能、肾功能、淀粉酶、血脂、血清电解质、血糖检测、ABO红细胞定型、ABO血型
鉴定、凝血功能、糖化血红蛋白、乙型肝炎血清标志物、HCV抗体、艾滋、梅毒抗体检测（初筛）、Rh血型鉴定等检验项目；并
24小时
提供急诊检验服务。
医院影像科可以开展胸、腹部透视、DR摄片、心电图、、动态
心电图、彩超检查。
（3）公共卫生服务
医院将公共卫生服务目标任务按月进行细化，做到责任落实，目
前已建立管理档案
26073人，建档率
92.74%;为辖区内儿童接种
5310针次；对
196名孕产妇和新生儿进行访视；为
2199名老年人进行免
费健康体检；访视高血压
14183人次、糖尿病
3480人次、重性精神
病
305人次；结核病管理
12人。
（4）计划生育服务
3.
服务效果
今年以来，我院严格按照“优质服务基层行”服务评审标准，全
力以赴提高基本服务功能，改善医疗服务能力，推进基本公共卫生服
务均等化，使群众看病就医满意度得到大幅提升，做到让群众满意，政府放心。
（三）业务管理
1.
执业与诊疗规范管理
我院医务人员遵循临床诊疗指南、临床技术操作规范、行业标准
和临床路径等相关要求开展诊疗工作，定期对医技人员进行培训、考
核，知识更新
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及时，在机构醒目位置公布诊疗科目、诊疗时间和收费
标准，接受社会与公众监督。
2.
医疗质量安全管理
（1）始终坚持以病人为中心，以提高医疗质量为主题，成立医疗
质量管理小组，院长是第一责任人，有科室医疗质量与安全管理小组，科主任为第一责任人，建立健全并严格执行医疗质量管理核心制度，医疗护理操作规程和规范。每月
20日开展医疗质量月月查活动，加
强对医疗质量考核，对检查结果实行月通报，及时奖惩。
（2）定期开展处方、病历质控点评工作
,重点对住院病人总费用、例均费用进行限额控制，对不合理医疗行为进行问责查处、促使医生
做到合理检查、合理用药、合理治疗。
（3）每季度
18号开展“三基三严”训练与考核，采用理论和实
践操作两种方式进行考核，考核结果记入个人技术档案，作为评优、职称聘任、晋升和注册依据，同时对药占比、抗生素使用情况进行点
评、落实奖惩。
（4）我院规范住院诊疗质量管理、手术、麻醉授权管理、病历书
写规范管理、手术管理、输血管理、放射或医学影像管理、临床检验
管理、中医管理、康复管理、病案管理、患者安全风险管理、患者参
与医疗安全管理等管理；加强首诊负责制度、查房制度、值班和交接
班制度、患者麻醉前病情评估和讨论制度、查对制度、手术安全核查
制度、危急值报告制度等给管理。
3.
护理管理
成立护理组织管理体系，定期专题研究护理管理工作，实施目标
管理，落实岗位职责和管理目标，建立并落实各层次护理管理人员考
核评价机制，有护理工作中长期规划、年度计划，建立和完善常见疾
病护理常规、技术操作规程及临床护理服务规范、标准；建立护士岗
位责任制，推行责任制整体护理
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工作模式，有工作方案与具体措施。
护理部门能够按照临床护理工作量对临床科室护士进行合理配置和
调配。依据患者的个性化护理需求制定护理措施，并能帮助患者及其
家属、授权委托人了解患者病情及护理的重点内容，严格执行针对病
人服药、注射、输液的查对制度，减少操作差错。严格执行“三查八
对”制度。
4.
院感管理
健全医院感染管理组织体系，配备专（兼）职人员承担医院感染
管理和业务技术咨询、指导工作，将医院感染管理纳入卫生院总体工
作规划和质量与安全管理目标，有针对各级各类人员制定的医院感染
管理培训计划和内容；
有对院科两级医院感染管理工作及制度落实情
况的监督检查，每月召开专题会，定期开展手卫生知识与技能的培训，并有记录；有针对重点环节、重点人群和高危险因素管理与监测计划，并落实；有消毒供应室清洗消毒及灭菌技术操作规范，有清洗消毒及
灭菌效果监测程序、规范及判定标准。
5.
医疗废物管理
明确专（兼）职人员负责医疗废物和污水处理工作，上岗前经过
培训，有医疗废物和污水处理管理规章制度和岗位职责。
医疗废物分
类收集，并与生活垃圾分开存放，医疗废物的处理符合《医疗废物处
理条例》要求，有运行日志，定期开展医疗废物处置和污水处理的培
训，并有记录，医疗废物全部由医疗废物集中处置单位集中进行处置。
6.
放射防护管理
有院领导及专（兼）职人员组成的管理部门负责此项工作，每年
1次对放射设备及周围环境进行检测并达标，有警示标志，制定工作
人员和受检人员放射防护制度并配备相应设施，有保障设备使用管理
的相关制度和规范，对设备实行统一保养、维修、校验和强检，有设
备使用情况的登记资料，信息真实，完善，准确。
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7.
药事管理
设立药事与药物治疗管理组织，有相应工作制度，有药品采购供
应管理制度与流程，有药品贮存相关制度并执行，药品库存量及进出
量、调剂室库存量及使用量定期盘点、账物相符。
疫苗的流通、储存、领发、登记及使用等符合有关规定。
根据药品用量金额评估药品储备
情况，药品储备适宜，与医院用药相衔接，满足临床用药需求。建立
抗菌药物临床应用和管理实施细则及抗菌药物分级管理制度；
建立健
全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制，满足临床用药需
求，有临床用药监控体系，有对超说明书用药的规范管理措施，有干
预和改进措施。
根据《处方管理办法》，制定我院处方管理实施细则，对注册执
业（助理）医师处方权、医嘱或处方开具等有明确要求。每月至少抽
查
50张门急诊处方（含中药饮片处方）和
20份出院病历进行点评。有
药品不良反应与药害事件监测报告管理的制度与程序，制定严重药品
不良反应或药害事件处理办法和流程，并按规定上报卫生行政部门和
药品监督管理部门，建立药品不良反应或药害事件报告数据库或台
账。
8.
公共卫生管理
明确公共卫生服务项目管理科室和责任人，有年度工作计划和总
结，制定本机构公共卫生服务工作制度和绩效考核与经费分配方案；
制定突发公共卫生事件的应急预案；
有基本公共卫生服务项目绩效考
核实施方案，原则上每季度对村卫生室考核
1次。
（四）综合管理
1.
党建管理
成立党的组织，按期换届，严格党的组织生活，落实“三会一课”制度，按要求召开民主生活会、组织生活会和党建述职，认真开展党
的各类主题学习教
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育实践活动；
严格落实党务公开，按时足额缴纳党
费，定期组织开展党建主题日活动，有活动记录和照片。落实党风廉
政建设主体责任，建立健全岗位风险分级和监管等制度，落实“三重
一大”集体决策制度。
2.
人员管理
建立人力资源管理制度，包括考核、培训、继续教育等，绩效分
配方案体现多劳多得、优绩优酬，向重点工作岗位倾斜，合理拉开差
距，绩效考核公平、公开、公正，考核结果与岗位聘用、职称晋升、个人薪酬挂钩。
制定卫生院人才培养发展计划，每年组织卫生技术人
员
10名到区级以上医疗卫生机构进修。人才梯队建设合理，满足卫
生院持续发展需要，按规定选派符合条件的临床医师参加住院规范化
培训或助理全科医生培训。
3.
财务管理
根据相关法律法规的要求，制定符合实际的财务管理制度，加强
预算管理，全面落实价格公示制度，收费价格透明。健全固定资产管
理制度，有固定资产明细目录，台账完整，账物相符。认真执行卫生
院财务年度预算，定期进行经济（财务）运行分析，有分析报告，有
定期财务管理总结分析报告，健全固定资产管理制度，持续改进财务
工作。
4.
后勤管理
有水、电、气、电梯等后勤保障和消防安全管理制度，有明确的故障报修、排查、处理流程。有水、电、气供应的关键部位和机房有
规范的警示标识，定期进行检查、维护和保养，有后勤安全保障应急
预案，并组织演练。
5.
信息管理
制定保障卫生院信息系统建设、管理和信息资源共享的相关制
度。建立财务、药房、门诊、住院、检验、放射等信息系统，满足基
本医疗和公共卫生服务功能需求。
有加强信息安全的相关制度，有保
障信息系统安全措施和应急处理预案，实现网络运行监控，有防病毒、防入侵措施。有信息安全运行应急演练。
课件精选
6.
行风建设管理
成立行风软环境领导小组，从就医环境的改善、“八禁止，九不
准”制度的落实、院务政务公开等方面加强管理，每月不定期检查，对查到问题的个人记录进个人档案，并给予一定的处罚。
为提高服务
质量，改善服务态度，让就诊群众主动参与服务监督，医院在新的医
疗自助系统中安装了服务满意度评价，患者可以诊疗后对医护人员进
行满意度评价，并与当月的奖励性绩效挂钩。
7.
乡村一体化管理
实施辖区内乡村卫生服务一体化管理。
承担对村卫生室的业务指
导、考核和乡村医生业务培训。定期组织乡村医生召开例会，并有记
录，定期对村卫生室工作情况进行检查，并督促持续改进。
8.
分工协作管理
建立分工协作制度，与淮阴区医院、淮安市一院建立长期稳定的协作机制。以业务、技术、管理等为纽带，探索建立包括医疗联合体、双向转诊在内的多种分工协作模式，通过分工协作，卫生院服务能力
得到提升，取得良好的社会效益和经济效益，群众满意度得到提升。
二、存在问题
（一）
功能任务
1.
科室设置
（1）因缺少儿科医生暂未设置儿科；（2）暂无条件设置消毒物
品储藏室；（3）未单独设置党办、院感科。
2.
设施设备
（1）按照标准开放床位应达到
100张，目前我院实际开放床位
86张；（2）我院暂无条件配备
CT、急救型救护车、全自动化学发
光免疫分析仪等
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设备；（3）门诊诊室、治疗室、多人病房等区域没
有为服务对象提供必要的私密性保护措施。
3.
人员配备
（1）目前医院中级职称及以上卫生技术人员比例没有达到
20%；
无副高级及以上职称医师；
无经过住院医师规范化培训合格并注册的医师。
（二）服务方式
1.医院暂未建立远程医疗协作网络。
（三）服务内容和水平
基本医疗服务：住院病房无副高及以上职称医师负责主持危重病
人抢救工作，无高级职称医师负责主持危重病人抢救工作；
我院无产
科，不能提供正常分娩服务，不能开展剖宫产手术；不能提供眼、耳
鼻喉、烧伤等其他临床专科服务；不能能提供复杂牙拔除、正畸修复
等服务；检验科不能开展心肌损伤标志物、肿瘤标志物、血气分析、微生物等检测；影像科不能开展消化道造影和静脉肾盂造影，DR数
字图像拼接等，不能提供
CT检查。
公共卫生服务：
按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》
（以下简称规范）要求，我院不具备开展服务的设施设备和人员条件。
电子健康档案数据与医疗信息互联不互通，电子健康档案未向居民开
放；不能利用互联网、手机终端等新媒体、新形式开展健康教育；未
开展辖区居民健康素养知识知晓率的调查评估；
辖区居民健康素养水
平不能达到
20%以上，老年人健康管理率不能达到
67%以上；
老年人健
康管理率未达到
70%以上，高血压患者管理率未达到
40%以上，规范管
理率未达到
70%以上；高血压患者健康管理由临床医师负责，规范管
理的高血压患者血压控制率未达到
60%以上，与上级医疗机构未建立
转会诊制度，糖尿病患者管理率未达到
35%以上，规范管理率未达到
课件精选
70%以上；糖尿病患者健康管理由临床医师负责，未与上级医疗机构
建立转会诊制度；对辖区内常住的6种严重精神障碍患者没有开展管
理服务；定期随访结果及时向患者或家属反馈。
在“应管尽管”基础
上，严重精神障碍患者规范管理率未达到
75%以上，在管患者服药率
未达到
80%以上，其中规律服药率未达到
45%以上，患者病情稳定未率
达到
80%以上；中医药健康管理与老年人、儿童健康管理服务相结合，未提供一站式便民服务；
辖区内重大公共卫生项目针对的健康危险因
素、健康问题未得到明显改善。
三、业务管理
（一）医疗质量安全管理
1.医疗质量管理制度落实
根据床位、工作量、医师的资质层次未分成诊疗小组；无需要授
权许可的高风险诊疗技术项目的目录；
无医疗技术项目操作人员的技
能及资质数据库，定期更新；职能部门对输血适应症有严格管理规定，未能定期评价与分析用血趋势；
我院未设置血透室；
医生工作站可以
调阅，不能实现
1年在线查询；没有具备康复资质的治疗师、护士及
其他技术人员实施康复治疗和训练。
2.护理管理
四、综合管理
（一）党建管理
我院党支部未获得县（区、市）级及以上先进基层党组织或支部
内党员获得县（区、市）级及以上优秀共产党员荣誉；党风廉政建设
未获得县（区、市）级及以上相关部门的表扬和肯定。
二）信息管理
课件精选
医院医疗、健康档案、公共卫生、检查检验等信息不能互联互通，信息系统不能支持双向转诊和远程医疗的开展。
在开展“优质服务基层行”活动中，我们取得了一定的成绩，但更清醒地认识到，与上级部门的要求相比、与群众日益增长的卫生
需求相比，仍然存在着一定的差距和问题。
我们将以此次的评估为契
机，学习先进经验，创新工作举措，使我院各项工作再上新台阶，为大的贡献！
201卫生事业健康持续发展作出新的更淮阴区吴集卫生院
年
12月
3日
篇三：优质服务基层行汇报材料封面
优质服务基层行
Word文档可编辑
优质服务基层行
服务是一个汉语词汇，拼音是fúwù。意思是指履行职务，为他人做事，并使他人从中受益的一种有偿或无偿的活动，不以实物形式而以供应劳动的形式满意他人某种特别须要;也指任职。我为大家整理的相关的优质服务基层行，供大家参考选择。
优质服务基层行
县卫生局:
依据卫生主管部门统一部署，我院仔细开展了优质服务基层行创建活动。活动开展以来，我院结合医院实际，以创新发展为主线，切实加强医院行风建设，提升医院医疗服务实力，落实公共卫生服务，规范业务管理和完善综合管理，优质服务基层行应遵循分级责任、严格标准、全面垄断、公开公正原则，各科分级责任，动员引导全院全部员工参加。活动重在建立起符合我单位实际的基层医疗卫朝气构特点的服务实力标准和评价体系，根据功能定位以及现状和实际，比照国家基本标准细化工作任务措施，全方位提升服务实力、改善服务质量，自四月份以来，我院根据评价标准及指南设作出的部署，充分发挥基层党组织推动发展、服务群众、凝合人心、促进和谐的作用为宗旨，快速开展活动，取得了肯定成效。现将自我评价状况报告如下
一、基本状况。
我院对标对表仔细开展自评，自评结果为：在基本条款中A档20个，B档36个，C档30个，D档2个，基本达到了基本标准，活动开展以来铁佛寺镇中心卫生院大力提升门诊医疗服务实力，有针对性的加强本地区常见病、多发病的询问、诊断和治疗实力;提升急诊急救实力，加强急诊、院前急救、应急实力建设;加强住院实力建设，开展与机构人员资质、技术准入、设施设备相适应的住院、手术、等服务;针对薄弱项选派医师分别到西京医院及十堰太和医院进修学习急诊急救，及难受技术。
合理配置和更新必要的设施设备，开展常规检测和心电、超声波、x线影像等检测服务，增设凝血分析仪、电解质分析仪、荧光免疫分析仪。合理安装门(急)诊布局，引导居民就诊。增设便民措施，轮椅、担架、药品书目和价格公示、改造无障碍通道等。完善出(入)院服务流程，加强患者健康教化和随访。加强家庭医生团队建设，推动互联网
签约服务，提高履约质量和效果。开展双向转诊和远程医疗服务，推动医疗资源下沉。根据国家基本公共卫生服务规范等相关要求供应。
本公共卫生服务、开展健康管理，提高全社会对服务项目的知晓率和居民获得感。根据医疗质量管理方法、诊疗规范、操作常规、技术标准、服务指南等规定，开展疾病防治，加强医院感染管理和抗菌药物管理，规范处置医疗废物，促进合理用药，不断提升医疗质量，保障医疗平安，持续改善医疗卫生服务。
开展教学查房提升服务实力，定期邀请医共体单位——汉阴县中医医院专家团队来我院开展坐诊、教学查房等工作，真正让基层老百姓不出远门在家门口就能够享受到二甲医院专家优质的医疗服务，进一步提升老百姓的就医满足度和获得感。定期绽开医疗质量检查提升群众满足度。
定期对全院进行医疗质量检查工作，由院委会牵头，联合临床组、护理部、医技科室、公卫科等科室，对全院各科室的病历书写、护理文书、院感防控及其相关操作流程比照标准进行检查，对检查中存在的问题，现场指导，刚好整改，提升了医疗质量平安的同时，提高群众满足度。对卫生室进行严要求高标准检查。
二、存在的问题
1、部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位，部分制度已不符合现阶段医院管理的须要。规章制度及岗位职责制定不完善，职工对规章制度知晓率及执行力较弱。
2、医疗文书书写不规范，门诊处方书写不规范，各种记录不规范，急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例探讨记录、死亡病人探讨记录等书写不规范，书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。
3、部分医务工作者得过且过、进取心、责任感、主动性不强，需进一步增加工作责任感、紧迫感、危机感，增加服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满足度明显提高。部分医务人员精神面貌差，工作期间不穿工作服、不佩戴工作证、脱岗、闲聊、精神萎靡不振不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。
4、人员配备不足，因人员流淌问题我院编制28人，职工28人其中在编在岗12人，其余人员全部由单位临时聘用，临聘人员稳定性不足，导致医疗技术发展缓慢、经费不足，有些医疗设备得不到刚好修理或更新，肯定程度上影响了相关业务的深化开展，专业性发展的后劲不足。
5、科室地面、玻璃普遍存在卫生脏、乱、差状况，桌面物品乱堆、乱放,影响医疗卫生单位形象。
三、整改措施
针对以上问题，主要从以下方着重提升：
1、加强科室管理，肃穆劳动纪律，不断完善各类规章制度，加强各类规章制度的学习，严格执行各项规章制度，加强政治学习，不断提高职工的政治思想素养。加强医护士之间的团结协作，增进医生之间、护士之间、医护之间沟通，加强团队协作实力，更好供应优质服务。
2、主动邀请县级专家来院指导，成立医疗质量管理小组、病案质控小组，药事管理组织，院感限制组织等，加强医疗文书书写培训，严格执医疗核心制度的落实，采纳教、惩相结合的方法，加大管理力度，切实规范服务行为。
3、进一步加强职工的思想教化，仔细学习医务工作者道德规范，利用每周星期一政治学习和每天晨会时间加强医务工作人员道德素养修养。针对部分医务人员工作期间存在不穿工作服、不佩带工作证、脱岗、闲聊、精神萎靡不振等问题。实行强力措施，规范医务人员工作行为，确保工作人员以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。在服务看法整治中，要针医疗服务当中存在的冷、碰、硬、顶等问题，抓典型、搞评议、重处理，狠刹不良风气，树立以患者为中心的新风正气。
4、选派业务骨干外出学习，目前已经支配两名业务骨干分别在西京医院以及十堰市太和医院进修学习急诊急救以及难受方面学问，后续也将不断依据医生特长以及医院发展须要接连选派到二甲三甲医院学习。另外也在加强自身学习，及《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《处方管理方法》等法律法规学习，增加法制观念。加强业务学习和强化三基三严培训，熟识业务学问和技能，规范业务行为。开展晨会小讲堂每个医生将自己擅长领域及经典案例在讲堂上共享，利用好医共体帮扶为契机多多向上级医师请教学习，以提升业务水平。
5、我院为进一步变更医院卫生环境，各科室和各人划分。卫生区域，实行日清扫、周大扫、月评比并通报等检查形式，对卫生死角等存在的状况，利用业余时间搞好医院卫生死角的清理，使医院的环境面貌有很大的变更。通过此次医疗卫生专项整改活动的实施，我院依据存在的问题和整改措施仔细完善医疗卫生各方面工作，全面促进和提升医疗服务卫生，严防医疗差错事故和纠纷发生，为群众供应平安、放心的医疗环境。树立医疗行业新风气。
优质服务基层行
8月30日至9月5日，颍泉区卫健委组织专家评审组，开展了2021年度优质服务基层行活动区级初评工作。
此次区级评审旨在以评促建，从而进一步提升全区基层卫生院服务实力、服务水平，使全区广阔群众能够就近享有平安、有效、便利、经济的基本医疗卫生服务，不断提高人民群众的获得感。
评审过程中，各位专家仔细查阅线上、线下资料，实地查看现场，对发觉的问题逐条和各相应科室负责人进行沟通和指正。评审结束后，为保障评审效果，颍泉区卫健委分别向各单位发出整改通知，提出详细整改要求。
近两年来，颍泉区坚持新时期党的卫生与健康工作方针，以满意广阔群众基本医疗卫生服务需求为目标，以建立优质高效的医疗卫生服务体系为重点，扎实在基层医疗卫朝气构开展优质服务基层行活动。2021年，全区12家镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)已有5家达到举荐标准、1家到达基本标准。今年初，颍泉区卫健委对行流镇卫生院、中市街道社区卫生服务中心等其余6家单位发出动员令，要求2021年优质服务基层行在全区力争实现满堂红。
优质服务基层行
为进一步提升基层卫生服务实力，泸州市优质服务基层行活动于9月正式启动。
据介绍，受市卫生健康委托付，本次活动由泸州市基层卫生协会体组织实施。9月1日下午，在市卫生健康委机关纪委、党办、基层卫生科监督下，从泸州市基层卫生服务实力评价专家库中随机抽取医疗机构管理(行政管理、财务、信息)、医疗(中医药、药事管理)、医技、护理(医院感染管理)、公共卫生等5个方面共35名专家，这些专家于9月6日起分7个组分赴各区县开展复核。
9月3日，泸州市2021年优质服务基层行专家培训会实行，对被随机抽取的35名评价专家和7名联络员进行了业务培训。培训会要求评审专家要精准领悟和驾驭《评价指南》，以评促建，以评促改，边查边改，不断提升基层医疗卫朝气构管理水平和服务质量;要严格对标评审，既不拔高，也不降低，客观公正地对基层医疗卫生服务实力进行评判;要对组织负责，对受检单位负责，严格八项规定，杜绝违规行为。同时要求各区县要做好专家车辆交通等后勤保障工作，确保复核顺当，圆满完成市级复核任务。
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篇四：优质服务基层行汇报材料封面
关于优质服务基层行全部资料(精选3篇)
优质服务基层行工作汇报材料
尊敬的各位领导、各位专家：
大家好！首先我代表全体干部职工，对各位专家莅临我院评价验收表示热烈欢迎！
自2022年11月以来，响应国家卫健委和省卫健委号召，积极开展优质服务基层行活动，按照以评促建、以评促改的指导方针，在医院管理水平、业务技术能力、医疗装备条件、医疗服务质量、党建精神文明建设、后勤保障供应及基础设施建设等方面都上了一个新台阶，现将我院工作开展情况向各位领导专家汇报如下：
一、医院基本情况
卫生院始建于某某年，属全民所有制事业单位，医院秉扎实开展各项基本公共卫生服务工作，着力加强基础设施建设、发展特色专科、培养专业技术人才、开展新技术、提升医疗装备水平，不断提高医院综合服务能力和水平;积极推进分级诊疗，加强医联体建设：与省级医院签署医联体合作协议，专家定期坐诊，解决疑难病症，帮助指导手术。医院专业技术水平有了大幅度提高；医疗服务质量得到了持续改进；精神文明建设得到了进一步加强，群众看病就医满意度得到进一步提高，真正实现了“以治病为中心”向“以健康为中心”转变的发展模式。
职能科室设置：医院设有党政办公室、财务科、总务科、医务科、护理部、门诊部、信息宣传科等多个职能科室。
医药护技科室设置：医院开设有全科医学科、内儿科、外科、妇产科、中医科、康复医学科、眼耳鼻咽喉科、口腔科、医学检验科、医学影像科、特检科、药剂药械科、手术室、麻醉科、病案室、消毒供应室、急诊科等18个临床及医技科室。
服务地区及人口：辖区某某个行政村，服务人口某某万人。
医院资产：某某亿元总资产，其中固定资产某某亿元。
医疗设备配置：拥有螺旋CT、彩超、电子胃肠镜、DR、C型臂、全自动生化分析仪、腹腔镜等万元以上设备某某台件，为临床工作的开展提供了坚实的保障。
业务工作量：全年门诊接诊某某人次；出院病人某某人次，年手术某某台次，，业务收入某某万元，病床使用率某某%，治愈好转率某某%。
二、迎评准备情况
（一）、认真组织，全院动员，扎实推进迎评工作
自开展优质服务基层行活动以来，我院按照上级卫健部门的有关要求，严格对照《山东省乡镇卫生院建设与管理标准--创建与评价指南》和《乡镇卫生院服务能力评价指南》规定，全力推进，认真组织，全院动员，全员参与，确保各项工作有序开展。
一是健全组织，明确职责。医院成立了优质服务基层行工作领导小组，建立了一把手负总责、班子成员分工负责、职能科室组织协调、科室主任各负其责的工作机制。制定下发了《优质服务基层行工作实施方案》和配套措施，确定了工作目标、工作要求、实施步骤，做到了任务到科、到人，明确分工，不留空白。
二是积极动员，抓好落实。自2022年11月优质服务基层行活动工作启动后，医院立即召开了全院工作动员大会，全力以赴投入到创评工作中来，严格对照评价标准和实施细则，将各章节、条款逐条划分，逐项分解，责任到人，考核到人，定期进行调度，不定期进行互评、互查，对发现的问题明确专人，限时解决，确保迎评工作稳步推进。
三是借鉴学习，不断完善。为做好迎评工作，医院组织人员到上级医院参观学习，积极参加省、市级学习培训，院长亲自组织全员系统培训。同时，对我院在各项检查工作中存在的问题，逐一梳理，仔细查找不足，及时整改问题，做到了在检查中学习，在学习中提高。
四是评建结合，持续改进。在迎评工作中，我们牢牢把握“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的指导方针，把开展优质服务基层行与日常工作有机结合，把PDCA持续改进的理念贯穿在各项日常工作中。对自评中发现的问题，都结合日常工作制定了整改措施，及时进行解决，不断加以完善，做到“以创建改进工作、以工作推进创建”，使医院各项工作得到了持续改进和提高。
（二）、突出公益性与社会性，注重发挥医院的区域卫生中心作用
1、始终坚持“全心全意为人民健康服务”的宗旨，牢记使命，依法执业。医院无超范围行医的行为，无超范围执业。医院无对外出租、承包科室，无虚假、违法医疗广告，未发生过经鉴定定性为二级及以上负主要责任的医疗事故。
2、积极开展新技术新业务，我院能够完成本地常见病、多发病、危急和部分疑难重症的诊治任务，各科室各专业每年均积极开展新技术、新项目，2022年，全院开展新技术、新项目某某项。
3、积极开展门诊预约服务、志愿者服务等工作。采取全成本核算、绩效考核等措施，不断完善内部运行机制，细化工作指标，建立了“多劳多得、优劳优酬”的分配机制。以人性化服务为总抓手，持续开展三好一满意、“送健康、送温暖”等活动，不断加强医德医风教育，进行法律法规培训，畅通患者投诉渠道，维护患者权益，保障患者安全，优化患者就医流程，执行无烟医院标准，得到了患者好评。
4、医院不断完善公共卫生工作防控体系，建立健全了各类突发事件和公共卫生事件应急预案，使职工的应急素质和医院的整体应急能力得到增强。在抗击2022年强台风“利奇马”带来的洪涝灾害中，医院反应迅速，应对及时，在上级专业机构的指导下展开灾后消杀防疫工作，确保了我辖区灾后无大疫。积极开展各种健康义诊工作，年组织健康咨询和义诊等公益性活动10余次。
（三）、强化质量管理，促进医疗质量持续改进和提高
医院坚持质量强院，不断增强为患者服务的能力，以优质服务基层行活动为契机，进一步强化了日常管理、考核和监督，努力在质量管理上实现规范化、制度化、系统化、全员化。
1、以政治建设为重点，实现党建各项工作新提升。院党支部坚决贯彻落实党要管党、从严治党的部署要求，自觉肩负起全面从严治党的主体责任，把思想从严、管党从严、执纪从严、作风从严、反腐从严贯穿到各项工作中，不断强化党员干部的政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识。定期召开组织生活会、民主生活会，专题党课学习，党员领导干部参加双重组织生活等一系列制度机制，以制度保障党建责任落实。
2、加强基础质量管理，认真落实核心制度。医院围绕基础质量、环节质量和终末质量管理，认真贯彻落实人员岗位责任制及医疗技术操作规
范。对核心制度进行了细化、量化，使之更具可操作性，培训传达到各个科室，要求医务人员知晓率100%。加强信息化建设，提高信息化水平。
3、健全质量管理组织，及时督导解决问题。医院健全了院科两级质量管理体系，严格落实院长查房制度，及时了解医院运行过程中各部门各环节的隐患，及时发现问题，解决问题。职能科室每月开展医护质量检查，针对工作中的薄弱环节，检查核心制度的落实情况，对检查中发现的问题，及时反馈给科室进行改进，促进了医疗质量的持续改进。
4、推行患者安全目标管理，确保医疗安全。各科室严格执行查对制度，注重手术安全核查、临床用血管理、临床实验室管理、危急值报告制度管理，确保手术、输血、用药、检验等各医疗服务环节的安全。积极学习法律法规，增强了医务人员的法律意识、安全意识，近年来未发生重大医疗事故。
5、加强业务培训与考核，打造学习型人才队伍。医院每月定期组织院内业务学习，通过技术操作比赛、三基三严考试检验培训成效，并将结果与职工的绩效工资、晋职晋级、岗位聘用等直接挂钩，形成了有培训、有考核、有奖惩、有改进的良性循环。为加快青年医师成长，使一批中青年骨干成为医院发展的中坚力量，医院每年选派10余名医护人员到省级医院专科进修学习，同时定期邀请省级专家到我院坐诊开展教学查房讲座，带动了医院整体水平的不断提升。
6、加强重点科室管理，确保院感质量安全。强化手卫生依从性，全院统一配备使用抗菌洗手液，对重点科室重点部门开展重点监测，定期对环境卫生学、消毒灭菌效果进行监测督导，及时汇总分析监测结果，发现危险因素，落实有效的预防控制办法，通过监测--控制--监测，最终减少院内感染的发生，提高了医疗护理质量，长期以来无院内感染的爆发流行。
持续加强对医疗废物的管理，定期督导考核，发现问题及时反馈整改，我院在医疗废弃物分类收集包装储存运送交接等环节严格按照规范操作，有效预防了医院感染的发生。医院污水处理设备运转正常，污水排放达标。
7、加强护理管理，改进护理质量。多年来，医院高度重视护理工作，对护理工作实施目标管理，建立健全了护理管理体系，实行护士岗位责任制和目标管理责任制，落实各项护理常规，加强不良事件报告管理，严格执行护理行政查房制度，加强督查分级护理制度执行情况及防跌倒、防坠床护理措施的落实情况，积极开展优质护理工作，对患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务，病人满意度不断提高。
8、加强药事管理，推进临床合理用药。建立了以院长为组长的药事管理与药物治疗学管理委员会，加强药剂管理，规范采购、储存、调剂，执行《处方管理办法》，开展处方点评，优先合理使用基本药物，开展抗菌药物临床应用管理，按规定报告不良反应，全面落实质量管理与改进制度，提供用药咨询服务，促进临床合理用药。积极推广中医药适宜技术，提供具有中医特色的康复和健康指导服务。
（四）、不断加强医院文化和信息化建设，提升后勤服务能力，为发展提供坚实保障
一是积极推进医院文化建设。医院文化是医院的灵魂，是医院精神凝聚的载体。我院始终践行社会主义核心价值观，抓管理、重质量、强内涵、促发展。
三是加快医院信息化建设。近年来，我院一直致力于信息化医院建设，建立和完善了医院管理信息系统，实现了院内管理信息化。能满足医院管理、临床工作和各级卫生行政管理部门对医院法定统计信息的需要。
四是做实做细基本公共卫生服务工作。免费向群众提供14项国家基本公共卫生服务，开展农村适龄妇女两癌筛查和待孕妇女免费发放叶酸等重大公共卫生服务项目。家庭医生签约工作扎实开展，老年人签约率达到某某以上，计生特殊家庭签约率某某％，贫困人口签约率某某％，重点人群续约率某某%以上。
五是做好财务后勤保障，营造安全就医环境。健全财务制度，加强价格管理，实行成本核算，降低运行成本，对医院各项诊疗、检查价格进行公示。做好后勤保障和消防安全工作，水、电、汽、物资供应、餐饮等后勤工作安全、有序、到位，未发生一例安全责任事故，保障了医院工作顺利开展。
3、自评情况及自评中发现的问题
对照标准要求，经医院多轮自查、整改，我院自评基本指标某个A，占比某某%；某某个B，占比某某%；某某个C，占比某某%。，达到了标准要求。自优质服务基层行活动以来，我们对照标准查不足，对照先进找差距，在不断的改进和完善中，医院的职工队伍得到锤炼，管理水平得到提高，医院“质量、安全、服务、管理、绩效”等方面都取得了显著的成效。但是，仍有许多地方存在不足，今后需要认真整改。评审只是起点，任重而道远，医疗质量改进、医疗服务能力提升永远在路上。
我们深信，通过各位专家的检查和指导，必将对我院今后的各项工作起到极大的推进作用，为我们持续改进提供新的强大动力。我们将虚心听取各位专家的意见，针对存在的问题再加力度，再添举措，不断改进，持续提升卫生院综合服务能力，做好群众健康的守门人。
优质服务基层行工作汇报材料
尊敬的各位领导、各位专家：
大家好！首先我代表全体干部职工，对各位专家莅临我院评价验收表示热烈欢迎！
自2022年11月以来，响应国家卫健委和省卫健委号召，积极开展优质服务基层行活动，按照以评促建、以评促改的指导方针，在医院管理水平、业务技术能力、医疗装备条件、医疗服务质量、党建精神文明建设、后勤保障供应及基础设
施建设等方面都上了一个新台阶，现将我院工作开展情况向各位领导专家汇报如下：
一、医院基本情况
卫生院始建于某某年，属全民所有制事业单位，医院秉扎实开展各项基本公共卫生服务工作，着力加强基础设施建
设、发展特色专科、培养专业技术人才、开展新技术、提升
医疗装备水平，不断提高医院综合服务能力和水平;积极推
进分级诊疗，加强医联体建设：与省级医院签署医联体合作协议，专家定期坐诊，解决疑难病症，帮助指导手术。医院专业技术水平有了大幅度提高；医疗服务质量得到了持续改
进；精神文明建设得到了进一步加强，群众看病就医满意度得到进一步提高，真正实现了“以治病为中心”向“以健康为中心”转变的发展模式。
职能科室设置：医院设有党政办公室、财务科、总务科、医务科、护理部、门诊部、信息宣传科等多个职能科室。
医药护技科室设置：医院开设有全科医学科、内儿科、外科、妇产科、中医科、康复医学科、眼耳鼻咽喉科、口
腔科、医学检验科、医学影像科、特检科、药剂药械科、手
术室、麻醉科、病案室、消毒供应室、急诊科等18个临床
及医技科室。
服务地区及人口：辖区某某个行政村，服务人口某某万人。
医院资产：某某亿元总资产，其中固定资产某某亿元。
医疗设备配置：拥有螺旋CT、彩超、电子胃肠镜、DR、C型臂、全自动生化分析仪、腹腔镜等万元以上设备某某台件，为临床工作的开展提供了坚实的保障。
业务工作量：全年门诊接诊某某人次；出院病人某某人次，年手术某某台次，，业务收入某某万元，病床使用率某某%，治愈好转率某某%。
二、迎评准备情况
（一）、认真组织，全院动员，扎实推进迎评工作
自开展优质服务基层行活动以来，我院按照上级卫健部
门的有关要求，严格对照《山东省乡镇卫生院建设与管理标
准--创建与评价指南》和《乡镇卫生院服务能力评价指南》规定，全力推进，认真组织，全院动员，全员参与，确保各项工作有序开展。
一是健全组织，明确职责。医院成立了优质服务基层行工作领导小组，建立了一把手负总责、班子成员分工负责、职能科室组织协调、科室主任各负其责的工作机制。制定下发了《优质服务基层行工作实施方案》和配套措施，确定了工作目标、工作要求、实施步骤，做到了任务到科、到人，明确分工，不留空白。
二是积极动员，抓好落实。自2022年11月优质服务基
层行活动工作启动后，医院立即召开了全院工作动员大会，全力以赴投入到创评工作中来，严格对照评价标准和实施细则，将各章节、条款逐条划分，逐项分解，责任到人，考核到人，定期进行调度，不定期进行互评、互查，对发现的问题明确专人，限时解决，确保迎评工作稳步推进。
三是借鉴学习，不断完善。为做好迎评工作，医院组织
人员到上级医院参观学习，积极参加省、市级学习培训，院长亲自组织全员系统培训。同时，对我院在各项检查工作中存在的问题，逐一梳理，仔细查找不足，及时整改问题，做到了在检查中学习，在学习中提高。
四是评建结合，持续改进。在迎评工作中，我们牢牢把
握“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的指导方
针，把开展优质服务基层行与日常工作有机结合，把PDCA
持续改进的理念贯穿在各项日常工作中。对自评中发现的问
题，都结合日常工作制定了整改措施，及时进行解决，不断
加以完善，做到“以创建改进工作、以工作推进创建”，使
医院各项工作得到了持续改进和提高。
（二）、突出公益性与社会性，注重发挥医院的区域卫
生中心作用
1、始终坚持“全心全意为人民健康服务”的宗旨，牢记使命，依法执业。医院无超范围行医的行为，无超范围执
业。医院无对外出租、承包科室，无虚假、违法医疗广告，未发生过经鉴定定性为二级及以上负主要责任的医疗事故。
2、积极开展新技术新业务，我院能够完成本地常见病、多发病、危急和部分疑难重症的诊治任务，各科室各专业每
年均积极开展新技术、新项目，2022年，全院开展新技术、新项目某某项。
3、积极开展门诊预约服务、志愿者服务等工作。采取
全成本核算、绩效考核等措施，不断完善内部运行机制，细
化工作指标，建立了“多劳多得、优劳优酬”的分配机制。
以人性化服务为总抓手，持续开展三好一满意、“送健康、送温暖”等活动，不断加强医德医风教育，进行法律法规培
训，畅通患者投诉渠道，维护患者权益，保障患者安全，优
化患者就医流程，执行无烟医院标准，得到了患者好评。
4、医院不断完善公共卫生工作防控体系，建立健全了
各类突发事件和公共卫生事件应急预案，使职工的应急素质
和医院的整体应急能力得到增强。在抗击2022年强台风“利
奇马”带来的洪涝灾害中，医院反应迅速，应对及时，在上
级专业机构的指导下展开灾后消杀防疫工作，确保了我辖区
灾后无大疫。积极开展各种健康义诊工作，年组织健康咨询
和义诊等公益性活动10余次。
（三）、强化质量管理，促进医疗质量持续改进和提高
医院坚持质量强院，不断增强为患者服务的能力，以优
质服务基层行活动为契机，进一步强化了日常管理、考核和
监督，努力在质量管理上实现规范化、制度化、系统化、全
员化。
1、以政治建设为重点，实现党建各项工作新提升。院
党支部坚决贯彻落实党要管党、从严治党的部署要求，自觉
肩负起全面从严治党的主体责任，把思想从严、管党从严、执纪从严、作风从严、反腐从严贯穿到各项工作中，不断强
化党员干部的政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识。
定期召开组织生活会、民主生活会，专题党课学习，党员领
导干部参加双重组织生活等一系列制度机制，以制度保障党
建责任落实。
2、加强基础质量管理，认真落实核心制度医院围绕
基础质量、环节质量和终末质量管理，认真贯彻落实人员岗
位责任制及医疗技术操作规范。对核心制度进行了细化、量
化，使之更具可操作性，培训传达到各个科室，要求医务人
员知晓率100%。加强信息化建设，提高信息化水平。
3、健全质量管理组织，及时督导解决问题医院健全
了院科两级质量管理体系，严格落实院长查房制度，及时了
解医院运行过程中各部门各环节的隐患，及时发现问题，解
决问题。职能科室每月开展医护质量检查，针对工作中的薄
弱环节，检查核心制度的落实情况，对检查中发现的问题，及时反馈给科室进行改进，促进了医疗质量的持续改进。
4、推行患者安全目标管理，确保医疗安全。各科室严
格执行查对制度，注重手术安全核查、临床用血管理、临床
实验室管理、危急值报告制度管理，确保手术、输血、用药、检验等各医疗服务环节的安全。积极学习法律法规，增强了
医务人员的法律意识、安全意识，近年来未发生重大医疗事
故。
5、加强业务培训与考核，打造学习型人才队伍医院
每月定期组织院内业务学习，通过技术操作比赛、三基三严
考试检验培训成效，并将结果与职工的绩效工资、晋职晋级、岗位聘用等直接挂钩，形成了有培训、有考核、有奖惩、有
改进的良性循环。为加快青年医师成长，使一批中青年骨干
成为医院发展的中坚力量，医院每年选派10余名医护人员
到省级医院专科进修学习，同时定期邀请省级专家到我院坐
诊开展教学查房讲座，带动了医院整体水平的不断提升。
6、加强重点科室管理，确保院感质量安全强化手卫
生依从性，全院统一配备使用抗菌洗手液，对重点科室重点
部门开展重点监测，定期对环境卫生学、消毒灭菌效果进行
监测督导，及时汇总分析监测结果，发现危险因素，落实有
效的预防控制办法，通过监测--控制--监测，最终减少院内
感染的发生，提高了医疗护理质量，长期以来无院内感染的爆发流行。持续加强对医疗废物的管理，定期督导考核，发
现问题及时反馈整改，我院在医疗废弃物分类收集包装储存
运送交接等环节严格按照规范操作，有效预防了医院感染的发生。医院污水处理设备运转正常，污水排放达标。
7、加强护理管理，改进护理质量多年来，医院高度
重视护理工作，对护理工作实施目标管理，建立健全了护理
管理体系，实行护士岗位责任制和目标管理责任制，落实各
项护理常规，加强不良事件报告管理，严格执行护理行政查
房制度，加强督查分级护理制度执行情况及防跌倒、防坠床
护理措施的落实情况，积极开展优质护理工作，对患者提供
全面、全程、专业、人性化的护理服务，病人满意度不断提
高。
8、加强药事管理，推进临床合理用药。建立了以院长
为组长的药事管理与药物治疗学管理委员会，加强药剂管
理，规范采购、储存、调剂，执行《处方管理办法》，开展处方点评，优先合理使用基本药物，开展抗菌药物临床应用
管理，按规定报告不良反应，全面落实质量管理与改进制度，提供用药咨询服务，促进临床合理用药。积极推广中医药适宜技术，提供具有中医特色的康复和健康指导服务。
（四）、不断加强医院文化和信息化建设，提升后勤服务能力，为发展提供坚实保障
一是积极推进医院文化建设医院文化是医院的灵魂，是医院精神凝聚的载体。我院始终践行社会主义核心价值观，抓管理、重质量、强内涵、促发展。
三是加快医院信息化建设。近年来，我院一直致力于信息化医院建设，建立和完善了医院管理信息系统，实现了院
内管理信息化。能满足医院管理、临床工作和各级卫生行政
管理部门对医院法定统计信息的需要。
四是做实做细基本公共卫生服务工作免费向群众提供14项国家基本公共卫生服务，开展农村适龄妇女两癌筛查和待孕妇女免费发放叶酸等重大公共卫生服务项目。家庭医生
签约工作扎实开展，老年人签约率达到某某以上，计生特殊家
庭签约率某某％，贫困人口签约率某某％，重点人群续约率某某%以上。
五是做好财务后勤保障，营造安全就医环境健全财务制度，加强价格管理，实行成本核算，降低运行成本，对医
院各项诊疗、检查价格进行公示。做好后勤保障和消防安全工作，水、电、汽、物资供应、餐饮等后勤工作安全、有序、到位，未发生一例安全责任事故，保障了医院工作顺利开展。
三、自评情况及自评中发现的问题
对照标准要求，经医院多轮自查、整改，我院自评基本
指标某个A，占比某某%；某某个B，占比某某%；某某个C，占比某某%。，达到了标准要求。自优质服务基层行活动以来，我们对照标
准查不足，对照先进找差距，在不断的改进和完善中，医院的职工队伍得到锤炼，管理水平得到提高，医院“质量、安全、服务、管理、绩效”等方面都取得了显著的成效。但是，仍有许多地方存在不足，今后需要认真整改。评审只是起点，任重而道远，医疗质量改进、医疗服务能力提升永远在路上。
我们深信，通过各位专家的检查和指导，必将对我院今
后的各项工作起到极大的推进作用，为我们持续改进提供新
的强大动力。我们将虚心听取各位专家的意见，针对存在的问题再加力度，再添举措，不断改进，持续提升卫生院综合
服务能力，做好群众健康的守门人。
优质服务基层行工作汇报材料
尊敬得各位领导、各位专家:
大家好！首先我代表全体干部职工,对各位专家莅临我院评价验收表示热烈欢迎！
自2022年1１月以来,响应国家卫健委与省卫健委号召,积极开展优质服务基层行活动,按照以评促建、以评促改得指导方针,在医院管理水平、业务技术能力、医疗装备条件、医疗服务质量、党建精神文明建设、后勤保障供应及基础设施建设等方面都上了一个新台阶,现将我院工作开展情况向各位领导专家汇报如下:
一、医院基本情况
卫生院始建于某＊年,属全民所有制事业单位,医院秉扎实开展各项基本公共卫生服务工作,着力加强基础设施建设、发展特色专科、培养专业技术人才、开展新技术、提升医疗装备水平,不断提高医院综合服务能力与水平;积极推进分级诊疗,加强医联体建设:与省级医院签署医联体合作协议,专家定期坐诊,解决疑难病症,帮助指导手术。医院专业技术水平有了大幅度提高;医疗服务质量得到了持续改进;精神文明建设得到了进一步加强,群众瞧病就医满意度得到进一步提高,真正实现了“以治病为中心”向“以健康为中心”转变得发展模式。
职能科室设置:医院设有党政办公室、财务科、总务科、医务科、护理部、门诊部、信息宣传科等多个职能科室。
医药护技科室设置:医院开设有全科医学科、内儿科、外科、妇产科、中医科、康复医学科、眼耳鼻咽喉科、口腔科、医学检验科、医学影像科、特检科、药剂药械科、手术室、麻醉科、病案室、消毒供应室、急诊科等18个临床及医技科室。
服务地区及人口:辖区某＊个行政村,服务人口＊＊万人。
医院资产:某＊亿元总资产,其中固定资产＊＊亿元、医疗设备配置:拥有螺旋CＴ、彩超、电子胃肠镜、DR、Ｃ型臂、全自动生化分析仪、腹腔镜等万元以上设备某＊台件,为临床工作得开展提供了坚实得保障。
业务工作量:全年门诊接诊＊某人次;出院病人＊某人次,年手术＊＊台次,,业务收入某＊万元,病床使用率某某%,治愈好转率某＊％、二、迎评准备情况
(一)、认真组织,全院动员,扎实推进迎评工作
自开展优质服务基层行活动以来,我院按照上级卫健部门得有关要求,严格对照《山东省乡镇卫生院建设与管理标准——创建与评价指南》与《乡镇卫生院服务能力评价指南》规定,全力推进,认真组织,全院动员,全员参与,确保各项工作有序开展。
一就是健全组织,明确职责。医院成立了优质服务基层行工作领导小组,建立了一把手负总责、班子成员分工负责、职能科室组织协调、科室主任各负其责得工作机制。制定下发了《优质服务基层行工作实施方案》与配套措施,确定了工作目标、工作要求、实施步骤,做到了任务到科、到人,明确分工,不留空白。
二就是积极动员,抓好落实。自２０18年11月优质服务基层行活动工作启动后,医院立即召开了全院工作动员大会,全力以赴投入到创评工作中来,严格对照评价标准与实施细则,将各章节、条款逐条划分,逐项分解,责任到人,考核到人,定期进行调度,不定期进行互评、互查,对发现得问题明确专人,限时解决,确保迎评工作稳步推进。
三就是借鉴学习,不断完善。为做好迎评工作,医院组织人员到上级医院参观学习,积极参加省、市级学习培训,院长亲自组织全员系统培训。同时,对我院在各项检查工作中存在得问题,逐一梳理,仔细查找不足,及时整改问题,做到了在检查中学习,在学习中提高。
四就是评建结合,持续改进。在迎评工作中,我们牢牢把握“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵"得指导方针,把开展优质服务基层行与日常工作有机结合,把ＰDCA持续改进得理念贯穿在各项日常工作中。对自评中发现得问题,都结合日常工作制定了整改措施,及时进行解决,不断加
以完善,做到“以创建改进工作、以工作推进创建”,使医院各项工作得到了持续改进与提高。
(二)、突出公益性与社会性,注重发挥医院得区域卫生中心作用
1、始终坚持“全心全意为人民健康服务”得宗旨,牢记使命,依法执业。医院无超范围行医得行为,无超范围执业。医院无对外出租、承包科室,无虚假、违法医疗广告,未发生过经鉴定定性为二级及以上负主要责任得医疗事故。
2、积极开展新技术新业务,我院能够完成本地常见病、多发病、危急与部分疑难重症得诊治任务,各科室各专业每年均积极开展新技术、新项目,２01８年,全院开展新技术、新项目某＊项、3、积极开展门诊预约服务、志愿者服务等工作。采取全成本核算、绩效考核等措施,不断完善内部运行机制,细化工作指标,建立了“多劳多得、优劳优酬”得分配机制。以人性化服务为总抓手,持续开展三好一满意、“送健康、送温暖"等活动,不断加强医德医风教育,进行法律法规培训,畅通患者投诉渠道,维护患者权益,保障患者安全,优化患者就医流程,执行无烟医院标准,得到了患者好评、4、医院不断完善公共卫生工作防控体系,建立健全了各类突发事件与公共卫生事件应急预案,使职工得应急素质与医院得整体应急能力得到增强。在抗击2022年强台风“利奇马”带来得洪涝灾害中,医院反应迅速,应对及时,在上级专业机构得指导下展开灾后消杀防疫工作,确保了我辖区灾后无大疫。积极开展各种健康义诊工作,年组织健康咨询与义诊等公益性活动10余次。
(三)、强化质量管理,促进医疗质量持续改进与提高
医院坚持质量强院,不断增强为患者服务得能力,以优质服务基层行活动为契机,进一步强化了日常管理、考核与监督,努力在质量管理上实现规范化、制度化、系统化、全员化、1、以政治建设为重点,实现党建各项工作新提升、院党支部坚决贯彻落实党要管党、从严治党得部署要求,自觉肩负起全面从严治党得主体责任,把思想从严、管党从严、执纪从严、作风从严、反腐从严贯穿到各项工作中,不断强化党员干部得政治意识、大局意识、核心意识、瞧齐意识。定期召开组织生活会、民主生活会,专题党课学习,党员领导干部参加双重组织生活等一系列制度机制,以制度保障党建责任落实。
２、加强基础质量管理,认真落实核心制度。医院围绕基础质量、环节质量与终末质量管理,认真贯彻落实人员岗位责任制及医疗技术操作规范。对核心制度进行了细化、量化,使之更具可操作性,培训传达到各个科室,要求医务人员知晓率100％。加强信息化建设,提高信息化水平。
3、健全质量管理组织,及时督导解决问题。医院健全了院科两级质量管理体系,严格落实院长查房制度,及时了解医院运行过程中各部门各环节得隐患,及时发现问题,解决问题。职能科室每月开展医护质量检查,针对工作中得薄弱环节,检查核心制度得落实情况,对检查中发现得问题,及时反馈给科室进行改进,促进了医疗质量得持续改进、４、推行患者安全目标管理,确保医疗安全。各科室严格执行查对制度,注重手术安全核查、临床用血管理、临床实验室管理、危急值报告制度管理,确保手术、输血、用药、检验等各医疗服务环节得安全、积极学习法律法规,增强了医务人员得法律意识、安全意识,近年来未发生重大医疗事故。
5、加强业务培训与考核,打造学习型人才队伍、医院每月定期组织院内业务学习,通过技术操作比赛、三基三严考试检验培训成效,并将结果与职工得绩效工资、晋职晋级、岗位聘用等直接挂钩,形成了有培训、有考核、有奖惩、有改进得良性循环、为加快青年医师成长,使一批中青年骨干成为医院发展得中坚力量,医院每年选派10余名医护人员到省级医院专科进修学习,同时定期邀请省级专家到我院坐诊开展教学查房讲座,带动了医院整体水平得不断提升。
6、加强重点科室管理,确保院感质量安全、强化手卫生依从性,全院统一配备使用抗菌洗手液,对重点科室重点部门开展重点监测,定期对环境卫生学、消毒灭菌效果进行监测督导,及时汇总分析监测结果,发现危险因素,落实有效得预防控制办法,通过监测—－控制--监测,最终减少院内感染得发生,提高了医疗护理质量,长期以来无院内感染得爆发流行。持续加强对医疗废物得管理,定期督导考核,发现问题及时反馈整改,我院在医疗废弃物分类收集包装储存运送交接等环节严格按照规范操作,有效预防了医院感染得发生、医院污水处理设备运转正常,污水排放达标。
7、加强护理管理,改进护理质量、多年来,医院高度重视护理工作,对护理工作实施目标管理,建立健全了护理管理体系,实行护士岗位责任制与目标管理责任制,落实各项护理常规,加强不良事件报告管理,严格执行护理行政查房制度,加强督查分级护理制度执行情况及防跌倒、防坠床护理措施得落实情况,积极开展优质护理工作,对患者提供全面、全程、专业、人性化得护理服务,病人满意度不断提高。
８、加强药事管理,推进临床合理用药。建立了以院长为组长得药事管理与药物治疗学管理委员会,加强药剂管理,规范采购、储存、调剂,执行《处方管理办法》,开展处方点评,优先合理使用基本药物,开展抗菌药
物临床应用管理,按规定报告不良反应,全面落实质量管理与改进制度,提供用药咨询服务,促进临床合理用药、积极推广中医药适宜技术,提供具有中医特色得康复与健康指导服务、(四)、不断加强医院文化与信息化建设,提升后勤服务能力,为发展提供坚实保障
一就是积极推进医院文化建设。医院文化就是医院得灵魂,就是医院精神凝聚得载体、我院始终践行社会主义核心价值观,抓管理、重质量、强内涵、促发展。
三就是加快医院信息化建设。近年来,我院一直致力于信息化医院建设,建立与完善了医院管理信息系统,实现了院内管理信息化。能满足医院管理、临床工作与各级卫生行政管理部门对医院法定统计信息得需要。
四就是做实做细基本公共卫生服务工作、免费向群众提供１４项国家基本公共卫生服务,开展农村适龄妇女两癌筛查与待孕妇女免费发放叶酸等重大公共卫生服务项目。家庭医生签约工作扎实开展,老年人签约率达到＊＊以上,计生特殊家庭签约率某某％,贫困人口签约率某＊％,重点人群续约率＊某％以上、五就是做好财务后勤保障,营造安全就医环境。健全财务制度,加强价格管理,实行成本核算,降低运行成本,对医院各项诊疗、检查价格进行公示。做好后勤保障与消防安全工作,水、电、汽、物资供应、餐饮等后勤工作安全、有序、到位,未发生一例安全责任事故,保障了医院工作顺利开展。
3、自评情况及自评中发现得问题
对照标准要求,经医院多轮自查、整改,我院自评基本指标某个A,占比某＊％;＊某个B,占比＊某%;＊某个C,占比＊＊％。,达到了标准要求。自优质服务基层行活动以来,我们对照标准查不足,对照先进找差距,在不断得改进与完善中,医院得职工队伍得到锤炼,管理水平得到提高,医院“质量、安全、服务、管理、绩效”等方面都取得了显著得成效。但就是,仍有许多地方存在不足,今后需要认真整改。评审只就是起点,任重而道远,医疗质量改进、医疗服务能力提升永远在路上、我们深信,通过各位专家得检查与指导,必将对我院今后得各项工作起到极大得推进作用,为我们持续改进提供新得强大动力。我们将虚心听取各位专家得意见,针对存在得问题再加力度,再添举措,不断改进,持续提升卫生院综合服务能力,做好群众健康得守门人。
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