下面是小编为大家整理的药物作用两重性教案【完整版】,供大家参考。
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药物效应动力学 一、要求 （一）知识目标 1．掌握药物作用的两重性。
（二）能力目标 培养科学态度，提高学生观察、分析、解决实际问题的能力。
（三）素质目标 1.注重学生心理素质、人文精神、科学素养和创新能力的培养。
2.培养学生认真仔细、严谨、求实的工作态度。
二、内容
【导入 案例 】
“反应停”事件 沙利度胺最早由德国格仑南苏制药厂开发,1957年作为镇静崔眠药上市，该药也可用于治疗恶心、呕吐等妊娠反应,所以此药又被称为“反应停”。20 世纪 60 个年代前后，欧美至少 15 个国家广泛应用该药治疗妊娠反应。但随之而来的是,许多出生的婴儿都是短肢畸形,形同海豹,被称为“海豹肢畸形”,最终被证实是孕妇服用“反应停”所导致的。于是，该药在全球被禁用,然而受其影响的婴儿已多达 1.2 万名。历史上称这一严重的药害事件为“反应停”事件。
“反应停”事件是药物审批制度不完善的产物,这一悲剧增强了人们对药物毒副作用的警觉，也促进新药研究开发及上市审批制度的完善和规范。在临床用药中,要特别警惕,严格防范药害事件的发生。通过该典型案例，启发学生带着问题进入学习。
【导入 新课 】
（1）通过启发学生思考沙利度胺药物与“海豹肢畸形”的关系，引导出本次课的主题—药物的两重性；
2 （3）引导学生思考药物的不良反应，思考如何提高临床用药的安全性和有效性。
【讲授新课】
（三）药物作用的两重性 1、治疗作用(therapeutic effects) 是指药物的作用符合用药目的，有利于防病、治病的作用。分为：
（1）对因治疗（etiological treatment）用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病，称对因治疗，或称治本。
（2）对症治疗(symptomatic treatment)用药目的在于改善症状，减轻病人痛苦称对症治疗，或称治标。
（3）补充治疗(supplementary therapy)也称替代疗法(replacement therapy)用药的目的在于补充营养物质或内源性活性物质的不足。
2、不良反应(adverse reactions, ADR)：凡不符合用药目的并给病人带来不适或痛苦的反应。
A 型不良反应：是药物固有作用增强和持续发展的结果。与药物剂量及药理作用有相关性。特点：呈剂量依赖性，能够预测，发生率较高但死亡率较低。
B 型不良反应：与药物固有作用无关的异常反应。主要与用药机体的反应性有关。特点：与用药剂量无关，难以预测，发生率较低但死亡率较高。
（1）副作用(side reaction)或副反应
是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的其他作用称之。
特点：1）多半数是可恢复的功能性变化。2）产生原因是药物选
3 择性低。3）随着用药目的的不同，治疗作用与副反应可以互相转化。
（2）毒性反应(toxic reaction)
是药物在用药剂量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高时产生的危害性反应。急性毒性(acute toxication)、慢性毒性（chronic toxication）和特殊毒性如致癌(carcinogenesis)、致畸(teratogenesis)、致突变(mutagenesis)等。
（3）变态反应(allergic reaction， hypersensitive reaction，过敏反应)
是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应。
致敏物质可以是药物本身、药物的代谢产物或药物制剂中杂质或辅料。
特点：1）见于少数过敏体质病人；2）是否发生与剂量无关，反应程度与剂量有关，治疗量或极少量即可发生。3）反应性质不尽相同，且不易预知；4）结构相似的药物可有交叉过敏反应。
（4）后遗效应(after effect, residual effect)
是指停药后血浆药物浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。
（5）继发反应（secondary reaction)
是指药物治疗作用所引起的不良后果，又称治疗矛盾。
（6）三致反应：致突变(mutagenesis)、致畸(teratogenesis)、致癌(carcinogenesis)。
致突变(mutagenesis)：药物损坏 DNA、干扰 DNA 复制所引起的基因变异或染色体畸变。致畸(teratogenesis)：基因突变发生于胚胎生长细胞。致癌(carcinogenesis)：药物造成 DNA 或染色体损伤，使抑癌基因失活或原癌基因激活，导致正常细胞转化为癌细胞的作用。
4 3. 药源性疾病 药源性疾病是应用不当所致的疾病。该病症与副作用及毒性反应不同，常是指损伤性、危害性较大又不易恢复的慢性毒性反应。其实质是药物不良反应的结果。
【教学总结】
本次课以“反应停”事件为引，激发学生的学习兴趣。通过教师的总结和引导、学生的思考和解答，使学生掌握药物作用的两重性，并使学生重视药物使用的安全性和有效性。