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促凝血药教案

文章来源:网友投稿 时间:2022-07-23 16:36:01

下面是小编为大家整理的促凝血药教案,供大家参考。

促凝血药教案

 

  1 促凝血药 一、要求 (一)知识目标 ⑴ 掌握维生素 K 的作用、用途、不良反应、用药指导; ⑵ 熟悉氨甲苯酸的作用、用途、不良反应。

 (二)能力目标 培养科学态度,提高学生观察、分析、解决实际问题的能力。

 (三)素质目标 1.注重学生心理素质、人文精神、科学素养和创新能力的培养。

 2.培养学生认真仔细、严谨、求实的工作态度。

 二、内容

 【讲授新课】

 促凝血药 一、止血药 (一)促进凝血因子生成药

  维生素 K [种类、来源] VitK1:存在于植物苜蓿等中 VitK2:由腐败鱼粉或肠道细菌产生

  为脂溶性,需胆汁协助吸收

 VitK3、K4:人工合成,水溶性,不需胆汁协助吸收 [作用] 作为肝γ-羧化酶的辅酶参与凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa 的合成。当VitK 缺乏时,合成的上述因子无活性,导致凝血障碍而出血。(如皮下、齿龈、胃肠道出血)

 [用途]

 VitK 缺乏所致出血

  2 1. 维生素 K 吸收障碍:因胆汁不足而影响吸收如阻塞性黄疸和胆瘘病、腹泻等应选用注射型 K1 或 K3、K4。

 2. 维生素 K 合成障碍:人体主要维生素 K 来源的肠道细菌缺乏或受抑制,如新生儿出血和长期服用广谱抗生素,前者宜选用 K1 或 K2。

 3. 长期大量应用维生素 K 拮抗剂如双香豆素,水杨酸和敌鼠钠等待,对肝功能不良疗效不佳或无效。

 [不良反应及用药指导] 1、胃肠反应:Vit K3、Vit K4 口服可引起恶心、呕吐

 2、维生素 K1 静脉注射太快,可产生潮红、呼吸困难、胸痛、虚脱,故以肌内注射为宜。

 溶血性贫血:新生儿、早产儿溶血及高胆红素血症 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏病人也可诱发溶血。

 二、抗纤维蛋白溶解剂

  氨甲苯酸、氨甲环酸 抑制纤溶酶原激活因子,从而抑制纤溶酶的形成,使纤维蛋白不能溶解而止血 。适用于纤维蛋白溶解活性增高的出血如 DIC 后期、产后出血及肺、肝、胰、前列腺等手术后出血。用量过大可产生血栓、诱发心肌梗塞。

 三 促进血小板生成药

 酚磺乙胺 促使血小板增生 增强血小板功能 增强毛细血管抵抗力 防治手术出血、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜

 四

 作用于血管的止血药

 垂体后叶素

  3

  收缩血管─→ 肺咯血、门静脉高压引起的上消化道出血 加压素

  抗利尿─→

 尿崩症 缩宫素─→

 催产引产

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本文来源:https://www.cygypipe.com/jiaoansheji/14687.html

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